本文转载自倪海厦老师的传承弟子李宗恩医师的中文博客： http://andylee.pro/wp/。转载请注明出处。有些小孩子吃的很多，或许是正餐时吃的份量是一般小孩子的两三倍，或许是刚刚吃完饭又饿，或许是正餐之间不断的吃零食，这些都是不正常的。在进入中医讨论前，我们先讨论一个严重的社会现象。目前在很多国家都看到过胖的问题不断上升，在加州常常看到很胖很胖的小孩，其中很大的比例是劳工阶层墨西哥裔家庭的小孩，为什么？这些家庭父母自己的饮食习惯就不好，小孩子也多，为了省钱，常常让小孩子吃便宜又大碗的速食及加工食品，这些餐点可以很快「填饱肚子」，但是营养成份非常低，小孩子很快就饿，吵着要再吃，增加了父母的负担，父母自然也就更偏向选择便宜又大碗的食物。如此恶性循环，小孩子的胃越撑越大，却也没有吸收到什么好的营养，反而身体内堆积了很多油脂及废物，也伤害到了肝脏等等，越来越胖。
换句话说，如果小孩子「食欲太好」，第一件要做的事是重新审视小孩吃的东西。如果小孩子吃的东西偏向「便宜又大碗」，或者是高度加工过「昂贵又精致」的食品，那么就得先改掉这些不好的饮食习惯，不然看医生也是白看。如果小孩子吃的食物都很正常，那么我们就得从病理上来讨论。「食欲太好」，最常看到的原因是「胃火太大」。但是，绝大多数的亚洲小孩子的「胃火太大」是「虚火」，而不是像某些种族天赋异禀，从小就体格超级强健，每天需要大量的卡洛里来支持身体的运作。小孩子胃的虚火，主要来自腹部中下方积湿比较多，胃火无法顺利下行，只好反逆而上，导致小孩子刚吃饱又觉得饿。一开始可能只是感觉到饿，真的再多吃东西不一定吃得下，但是，慢慢的胃会被撑大，习惯过量的食物累积在胃里，于是变得真的很能吃，也习惯了吃饱东西一下子以后，又要再吃东西。为什么会少腹积湿比较多？文章一开始讨论的垃圾食物吃太多是一个原因，另外常见的原因包括冰的、生冷的东西吃太多，乳制品吃太多，吃宵夜，运动太少等等。乳制品的好坏处，一直有争论，细节我们以后再来讨论，这里先告诉大家，乳制品吃太多会造成脾湿，增加脾的负担而导致脾虚，脾虚久了，身体水的运化变得很差，除了少腹积湿以外，常看到是身体浮肿，即使有些看起来好像很壮，其实力气根本不大，同时脾虚久了，导致糖尿病的可能性大增，其实是得不偿失的。然而，同样是「食欲太好」，有的小孩子吃很多，变得很胖，有的小孩子吃很多，却还是很瘦小，为什么会有这样的差别呢？吃多变胖大概不太需要解释，吃得多却仍很瘦小，主要原因是吸收功能不好。前面提过，中医认为脾脏主吸收，当胃的虚火很大，脾脏吸收功能很差时，会吃很多却不长肉。至于为什么同样是「脾虚」，有的变成水肿严重，有的却变得很瘦，甚至肌肉流失？这就得进入比较全面的讨论，得看病人身体整体的运作、五脏六腑其它的问题、生活饮食习惯等等。也就是说，中医所谓的「脾虚」、「气虚」、「血虚」等等，只是非常粗浅的概称，不是诊断什么虚就结束了，那只是诊断治疗的刚开始而已。坊间许多中医师喜欢用这样的概称来解释病情，每个病人来都是这个虚那个虚的，搞得很多病人一开口就问「医生，我是气虚还是血虚？」很明显的，「脾虚而水肿严重」和「脾虚而肌肉流失」是很不一样的，而我们也可以列举出很多和「脾虚」有关的问题：糖尿病、静脉曲张、静脉瘤、深层静脉血栓、伤口无法愈合、血癌、重症肌无力、皮肤紫癜、癫痫…等等非常多的问题，难道都只有「脾虚」两个字来解释？都用一样的方剂来治疗「脾虚」？所以，下一次带小孩子看中医师，听到中医师只告诉你小孩子是这个虚那个虚时，记得多问一问，如果这位中医师没有好好解释清楚，或许他太忙了，没办法多花些时间在你们身上，或许他自己也搞不清楚这个虚那个虚的，反正开些补血补气的药，病人多少会好一些！
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