冰冷饮食——李宗恩老师谈养儿育女必须知道的21件中医知识（9）
好久没有写这个系列的文章了，一方面事情忙，另一方面一直有其它想先讨论的题材蹦出来，虽然那些题材也多多少少和养儿育女有些关系，但总好像把这个系列给忘掉了似的，实在不好意思。
每隔一阵子，网路上就会掀起笔战，西医为主的一派会说冰冷饮食对身体没有坏处，中医为主的另一派会说冰冷饮食对身体有深远的影响。主张冰冷饮食没有坏处的一方，会强调「没有科学证据」，主张冰冷饮食有坏处的一方，会强调「中医所谓的寒」。我本来不想参与这样的讨论，毕竟我自己是中医，而会来看我文章的读者，也大多偏向中医，那我的结论是什么，不用想都猜得到。不过，既然这个问题对养儿育女有很大的影响，也有不少读者来问我，我们就来讨论吧。
首先，我们先探讨一下所谓的「没有科学证据」。这样的说词常常被拿来做为辩论的逻辑，把「没有科学证据」当成「就是错的」一样，真的吗？所谓科学证据，那得先要有人想到这个问题，愿意去花时间、花精力、花钱去研究，如果在西方医学发展的过程中没有强调「寒热」的观念，那么又怎么会有大量相关的临床研究？然而，真的没有西医方面对这个问题的研究吗？其实，早在1970年代就已经有些粗浅的研究，譬如1978年有一篇「Effects of drinking hot water, cold water, and chicken soup on nasalmucus velocity and nasal airflow resistance（饮用热水、冷水、和鸡汤对鼻粘液速度及鼻气流阻力的影响）」的论文，在美国国家医学中心资料库中可以找到：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/359266。这个研究指出，饮用冷水会使鼻粘膜变厚，让空气更难通过呼吸道，而相比之下，喝热水或鸡汤可以让鼻粘膜变薄，帮助人们轻松地呼吸，因此建议在感冒期间不要喝冷水，免得让鼻塞更严重。很有意思吧，竟然有人做这样的研究，而这其实和中医所谓的「寒湿」不约而同，湿在鼻腔，当然就鼻塞严重了，而还有其它许多可以引用的医学研究，我们就不一一讨论。所以，不是「没有科学证据」，而是这方面的研究和其它如基因工程等热门题材相比，确实少了很多，但是，真的认真去找，还是可以找到许多「科学证据」。当然，这并不是说我们可以用有没有科学证据来完全断定一件事情的正确与否，很多时候那只能代表研究的热门方向，以及赞助方是不是有利可图。
那「冰冷饮食」到底对人体有什么影响？「冰冷饮食」分为两类，一类是「温度冷」，另一类是「性质冷」。「温度冷」比较容易了解，譬如冰水，水对人体很重要，也没什么特别的偏性，所以水本身不是问题，而是冰水的温度太低的问题。这样冰冷的东西进入了肠胃道，需要损耗掉人体许多的能量来把肠胃道温度调整回来，以中医的说法是短暂地损耗胃气、损耗心脏移转到小肠的热。如果你身体强健、胃气十足，这样的损耗或许没什么大不了，休息休息就可以恢复，但是，如果你不是那么的身强体壮，或者如果你长时期如此损耗你的身体，那么你的胃气就会大幅下降，小肠的温度不足，由小肠负责加温的中下焦器官也就开始功能下降，导致许多可能的健康问题，譬如子宫寒冷而有肌瘤，或者摄护腺寒冷而肥大等等。
有人会问，这样对冰水负面评价的说法，似乎只在华人的文化里，许多外国人，尤其是美国人，特别喜欢喝冰水，为什么他们没有那么多的健康问题？其实，这是一个误解。一般的美国人，确实每天喝许多冷饮，三餐还配上加满冰块的水，然而，一般的美国人普遍严重肥胖，同时衰老的很快，许多美国人你以为七老八十了，其实可能还比你年轻。另一方面，真正重视体能的美国人，是很小心饮食的。我是国际潜水协会PADI认证的Divemaster，热衷于攀岩，也有许多奥林匹克运动员等级的朋友及病人，在这些积极运动的圈子里，很少人吃垃圾食物，很少人没事在外面吹冷风，也越来越多人开始避免喝冰水，因为他们自己的身体可以体会到，少损耗一分体能，就多一分体能表现在运动上。如果这样解释你还是不能理解，那么我们来做一个简单的实验，你去泡一个很热很热的热水澡，在泡澡的同时，喝很冰很冰的冰水，看看你有什么感受。不管你多么身强体壮，我保证你马上能感受到胃不舒服、整个人不对劲。这不是很奇怪吗？明明身体泡得热呼呼的，喝冰水来降温，应该很舒服才对，为什么反而会不舒服呢？因为不管你多么身强体壮、胃气多么强，当身体泡在很热很热的热水澡里，大量的阳气会往体表走，发散出去，这个时候护守胃及其它内脏的阳气会大幅减少，在这样的情况下喝下很冰很冰的冰水，你自然就很能体会到寒凉伤胃的感觉。这也是为什么老一辈的人会说「夏天吃姜」，因为夏天热，阳气发散在外，护守中下焦的阳气少，适当吃一些姜，可以避免夏天冷饮冷食对胃的影响。
另一类的「冰冷饮食」是「性质冷」，西方医学在这方面的研究偏向特定化学成分对身体的影响，对食物或草药的「寒热」研究就更少了，因为除非是如附子、石膏等大热大寒的中药材，一般食物的寒热对身体的影响，不是短时间能反应出来的。而也因为「性质冷」对身体的影响，不像「温度冷」那么快能表现出来，一般而言，如果吃不多，加上平时注意其它饮食的配合，问题可能不大。然而，如果长时间吃「性质冷」的食物，并不能像「温度冷」那样，单单依靠身强体壮、胃气强来化解，它的影响反而是比较长久深远的，特别是寒湿的长年累积，非常不容易改善。譬如感冒了，许多人买感冒糖浆来服用，或者中国大陆流行喝板蓝根冲剂，说板蓝根可以清热、解毒、消炎，结果咽喉不适好像好了一些，身体却变得更寒了，下一次感冒季节，这些人一定不缺席。
回到养儿育女中医知识的主题，现在的生活里，有太多太多「冰冷饮食」的诱惑，冰水、珍珠奶茶、冰淇淋、汽水等等，再加上许多连大人都误以为对人体好处多多的生鲜蔬果汁、生菜沙拉等等，小孩子很容易被误导到不健康的饮食习惯，做父母的得趁早多花时间及精力来灌输他们正确的观念，在他们饮食习惯还没有完全形成前，把他们导入正确的方向。当然，即使是垃圾食物等级的冰冷饮食，在日常生活中也不可能完全避免，毕竟连大人都会嘴馋，何况小孩子？所以，适当的「放水」，偶尔放宽、享受一下嘴馋的快感，并无伤大雅，只要小孩子知道「冰冷饮食」的坏处，知道适可而止，那么做父母的也不需要每次都和小孩子吵到不行，破坏了亲子关系。
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