【小南话科普】关于乳腺癌，你不得不知的知识……

 乳腺癌

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一，全球每年有100多万妇女患乳腺癌，发病高峰在45-50岁。近年乳腺癌发病年龄有提前趋势，这可能与女性初潮年龄提前有关。

# 乳腺癌最常见症状 #

乳腺包块，可伴或不伴疼痛，乳头异常（溢液、皱缩、扭曲或湿疹），乳腺皮肤橘皮样改变、溃烂、皮肤增厚粗糙变硬，甚至出现腋窝淋巴结肿大

# 乳腺癌发病原因 #

乳腺癌发病常和内原性激素（雄激素、雌激素、和孕激素）、家族遗传倾向、月经、生育方式、哺乳情况、饮食营养状况、电离辐射等因素有关。

乳腺癌的自我检查可发现很少部分早期乳腺癌。但更常见的是通过每年体检，如临床检查、乳腺钼靶、B超，必要时MRI、CT检查等筛查方法。

当乳腺出现异常情况，应通过包括临床检查、影像检查和组织标本取样检查三方面评估作出判断。乳腺癌是依靠乳腺穿刺或活检来确诊的，并可根据组织学特征或做免疫组织化学检验进行乳腺癌组织学分型和分级。

医师根据病理结果和临床特点（如年龄、临床分期，有无血道和淋巴结转移），进行保乳手术、乳腺全部切除等手术方案，并分别进行前哨淋巴结活检或者腋窝淋巴结清扫。

手术后病人要根据自身情况和临床病理结果及免疫组化特征进行放射治疗、化疗、激素治疗、靶向药物治疗（赫赛丁治疗）或联合化疗。一些难治的乳腺癌甚至可通过免疫治疗。乳腺癌生存率和发现早晚有关。美国癌症学会研究I期乳腺癌5年生存率达88%，IV期乳腺癌的生存率只有15%。

文字：病理科 付华辉

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