新冠有效药找到了，将被FDA批准为紧急用药！
这次新冠疫情以来，从来没有见过美国抗疫医学顾问托尼.福奇医生这么开心。
4月29日上午，托尼医生在白宫宣布了一项重大结果：
在22个国家1000多住院病人的临床实验中，抗病毒药瑞德西韦（remedesivir）显示有效！
瑞德西韦俗称“人民的希望”，这个临床实验是由NIH的“美国过敏和免疫研究所”展开的。
这个试验的特点是：入试病人数量最多、病人随机分组、有用“假药”的对照组，是目前为止第一个高把握度的（highly powered）随机双盲对照试验。
托尼医生讲了三点：
1，瑞德西韦缩短病人出院时间。
用瑞德西韦的病人住院的时间从15天缩短到11天，这两组病人在统计学上有重大的区别，p<0.001。
托尼医生说，这个结果意义重大，因为证明了终于有一种药物可以抑制新冠病毒的繁殖。
瑞德西韦的作用机制是抑制新冠病毒复制中的一个酶，叫做“RNA聚合酶”。
2，瑞德西韦有减少病人死亡的趋势。
对照组有11%的病人死亡，用药组降低到8%，虽然没有统计学上的显著性，但是这个趋势令人鼓舞。
3，在此基础上会发展出效果更好的药。
托尼医生说，有的人可能没有体会到今天的结果多么重要。我们有义务把结果立刻告诉对照组的病人，这样他们也能用上这个药。新冠的标准治疗将被这个结果改变。
他兴奋地说，我和我的团队在看到这些数据的时候，想到1986年时艾滋病也是无药可治。我们做了AZT的第一个临床实验，当时AZT的作用也不算惊人。但医学界在此基础上进一步改进，逐步发展了更有效的疗法（鸡尾酒疗法）。
同一天，有另外两个瑞德西韦的研究结果出现在新闻里。
一项是吉利德的小型临床试验，涉及397例新冠重病人。研究显示瑞德西韦可以改善病情，但这是一项是“单臂”研究，没有对照组，所以临床证据等级不很高。
另一项是中国曹彬教授领导的研究，今天发表在顶级医学杂志《柳叶刀》。很遗憾因为病人数量不足，没有显示出效果。
到目前为止，瑞德西韦只被批准在临床试验中或同情用药。昨天的好消息一出来，FDA宣布将批准瑞德西韦的紧急用药，大大解放了临床使用的束缚。
托尼医生还说，当天的结果“为治疗冠状病毒打开了大门”。
下一步计划是把瑞德西韦和一种“抗炎症的单克隆抗体”合用，期待出现更好的效果。
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