目标2000万,实际接种200万 | 美国疫苗分发难在哪里?
编者注:德州疫苗分配不顺。州长敦促不要把疫苗闲置在货架上,应尽快接种。截至12月30日周三,德州政府的数据显示,只有205,463人接种了疫苗,仅有678,925剂疫苗分发到药房、医院和其他医疗提供服务处。德州目前还没有办法发放更多的疫苗剂量,因为他们在等待联邦政府每周的拨款。
新冠疫苗在全美的分发已经进行了三周,但各种后勤问题却使接种的进度远远落后于原定的计划。这引发了人们对美国还有多久才能控制住疫情的担忧。
据《纽约时报》报道,在佛州,目前接种的疫苗数量还不到分配剂量的四分之一。在加州,医生们担心是否会有足够的医院工作人员来进行注射工作,同时又能应对新冠患者人数的激增。
联邦官员在本月早些时候表示,他们的目标是在今年年底之前让2000万民众接种第一针。联邦官员周三表示,在美国各地已经分发了超过1400万剂的辉瑞和Moderna疫苗。但是,根据CDC的数据,目前只有280万人接受了第一剂的注射,虽然这一数字可能因报告的滞后被低估。
各州的进度有很大不同。南达科他州以接种48%的剂量在全国领先,其次是西维吉尼亚州,为38%。相比之下,堪萨斯州接种的剂量不到11%,乔治亚州不到14%。
而联邦官员说他们不完全了解进度延误的原因。但是州卫生官员和医院指出了几个因素。各州已为疗养院和其他长期护理机构保留了他们所需的剂量,接种工作正在加紧进行,预计将需要几个月的时间。而在全国范围内,这些设施仅使用了8%的被分配的剂量,还有200万剂尚未使用。
另外,假日季期间,人们的工作时间减少,诊所减慢了疫苗接种的速度。
公共卫生专家说,还有很重要的一点是,联邦官员将疫苗分发过程最后阶段的许多具体工作(如日程安排和人员配备)留给了当地卫生官员和医院自行解决。
“我们用最少的资源和人力去做最困难的疫苗接种工作-将疫苗注射到人们的手臂里。”布朗大学公共卫生学院院长艾希什·贾说。
联邦和州官员拒绝为缓慢的进度负责。白宫的疫苗官员表示,他们的工作是确保将疫苗运往各州。总统川普在周二的一条推文中说,“联邦政府一旦将疫苗运到指定地区,分发工作就由各州说了算。”
人们对接种疫苗的犹豫不决也可能减慢了推广速度。俄亥俄州州长迈克·德维恩在周三的新闻发布会上说,该州大约60%的疗养院工作人员拒绝接受疫苗。
公共卫生官员还表示,要为下一波人群接种疫苗也是一项很大的挑战,他们包括更多的老年人和有健康问题的年轻人和前线员工。新挑战包括:如何安排这些人的疫苗接种预约?他们将如何提供证明他们有健康状况或工作性质有资格接种疫苗?药房如何确保人们遵守预约,以及整个过程的安全?
迄今为止,全国各地分发的大多数疫苗已经给医院和诊所的医护人员以及疗养院的老年人接种。公共卫生官员说,给这些人群接种是相对容易的任务,因为接种地点通常是他们生活或工作的地方。
福契称疫苗分发计划考虑做重大调整
美国传染病专家安东尼·福契周四表示,政府正在考虑不保留新冠疫苗的第二针剂量,而是分发出去让更多人更快开始接种第一剂的注射。
辉瑞疫苗需要注射两剂,第二针增强剂需要在第一剂注射完21天后才能进行,而Moderna疫苗的两剂注射需要28天的间隔。目前,对于那些已经注射了第一针疫苗的人,联邦政府为他们保留第二剂的剂量,这样可以在需要注射第二剂的时候有足够的供应量。
政府正在考虑的是现在如何分配这些剂量,以便为更多人接种第一针疫苗。但是这样做存在风险。如果不暂时保留第二剂的剂量,等到需要第二剂注射时,将需要生产和分配更多的疫苗剂量。
“我仍然认为,正确的方式是,注射一针后,将剩下的留给第二针,”福契在NBC的《今日秀》上说。“但是很多人在讨论是否应该让更多的人接种第一针疫苗。”
福契说,这两种方式都可以进行辩论,但是有一个问题是,如果一个人没有及时获得第二剂注射,会有一个滞后期。
他说,从临床试验中得知,“Moderna疫苗的最佳时间是两针之间间隔28天,辉瑞疫苗间隔21天,这是接种疫苗的最佳方法。”
福契说,如果想遵照数据,那就应该这样做,“但是有些人则认为,给更多人提供第一剂的注射来铺开接种的范围,并期望能及时获得第二剂的注射。”
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