癌症，离我们有多远？

大家好，我是老七家的楠楠。

在人类历史长河中，像新冠肺炎这样的瘟疫几乎每隔一段时间就会出现，对于这种“外来入侵”的疾病，人们总会有办法攻克它。

但随着寿命不断延长，有一种与我们基因相关，并严重威胁健康的疾病渐渐暴露在大众视野中，它就是被称为全球“头号杀手”的疾病——癌症。

癌症有多可怕

根据世界卫生组织（WHO）和国际癌症研究机构（IARC）发布的报告显示，仅2018年一年，全球患癌人数新增1800万，死亡人数高达960万[1]。其中，中国新增430万，死亡人数290万，远超世界上大部分国家[2]。

这也就意味着，在中国，每分钟就会有8个人确诊癌症，5个人死于癌症。

更可怕的是，其实人人都活在癌症的阴影下。

（2018年全球患癌死亡率排名分布）

癌症是什么

人体的各个器官、组织都有患癌的可能，我们统称之为癌症，是因为它们具有一个共同的基本特征——细胞的异常增长。

人体的细胞每天都经历着数百万次的分裂和复制，在这样庞大的复制过程中，出错是不可避免的，这就是所谓的基因突变。

大部分的基因突变是无害的，只有当突变累积到一定程度时，才会引起细胞的无限分裂和增长，进而形成癌变。

所以，只要你还活着，细胞还在分裂着，那就会有患癌的风险。

（癌症的演变过程）

加大患癌的诱因

目前，大量的致癌诱因已经被医学家们发现，除了寿命越长患癌概率越高之外，还有三种外部因素会加大基因突变的概率：

物理因素：比如每天都会遇到的紫外线、辐射等；

化学因素：最常见的应该是香烟了。香烟是世界公认的致癌物，却随处都可买到，导致肺癌成为中国目前罹患人数最多，死亡人数最多的癌症；

生物因素：由病毒或细菌导致的癌症。大众熟知的HPV、乙肝病毒、幽门螺旋杆菌等都会有癌变的可能。不过由于现在宫颈癌疫苗、乙肝疫苗等预防手段的出现，这类癌症的患病人数有所降低。

除此之外，熬夜、劳累、饮食辛辣、饮酒、缺少运动等不良习惯也会加大患癌的风险。

癌症的治愈和复发

（国家卫健委在2019年新闻发布会上做出报告）

最新数据显示，中国癌症患者5年生存率只有40.5%。

什么是5年生存率？

据大量的临床观察和统计，肿瘤患者的转移和复发，有80%的概率是在手术治疗后的3年内，90%的概率在术后5年内，如果患者能生存5年以上，则意味着该肿瘤已经接近治愈。因此，医学界常用“5年生存率”作为评估手术和治疗效果的标准。

这也就是说，在中国的癌症患者当中，只有不到一半的人可以接近治愈，绝大部分人会在手术治疗后的5年内出现转移、复发甚至死亡的情况。

为什么癌症这么容易复发？

从微观层面来说，癌细胞是由正常细胞“变异”导致的，二者极为相似，人体很难察觉它的存在和变化。

从宏观层面来讲，早期癌症的发病症状比较轻微，容易被患者忽视，而等到有明显症状时，往往已经到了癌症中晚期，错过了最佳的治疗时期。

中晚期的癌细胞有了转移和扩散的迹象，用现有的医学手段难以完全根除，成为日后复发的隐患。

另外，对于癌症患者来说，他们的身体已经具有“癌性体质”，又因为放疗、化疗导致身体免疫功能降低，术后再次患癌的概率远远大于普通人。

（癌症的演变过程）

癌症的治疗与花费

目前已知的癌症治疗方式有：手术治疗、放疗、化疗、靶向药、激素和免疫治疗。

对于实体瘤来说，大部分肿瘤是需要手术的，另外还要配合放疗和化疗以求达到最大的治疗效果。

但是放疗和化疗除了能杀死癌细胞以外，对正常细胞同样具有杀伤力，治疗后的副作用极大，身体也会出现局部的损伤。

近几年，靶向药治疗成为研究重点，对于拥有特殊靶点的癌细胞，靶向药可以避开正常细胞，选择性地去攻击。其副作用小，患者接受度高。

但是靶向药的缺点是耐药性差，患者往往需要定期更换药物种类，来对抗已经产生抗药性的癌细胞。

新药的研发、治疗手段的不断更新让很多癌症不再和死亡画上等号，甚至部分肿瘤患者已经可以靠长期服药实现带瘤生存。

然而，治疗费用却成为了大多数患者面临的难题。

癌症的治疗开支十分高昂，尤其是使用新的化疗及靶向药会更加昂贵，费用可能远超患者预算，甚至耗用毕生积蓄，背上沉重的经济负担，

部分住院费和手术费还可以用医保报销，而续命的靶向药却是完全由患者自己支付。

（部分靶向药的费用）

上万块一盒，一盒只够维持几周或者几个月，这样的开销不是普通家庭能够承担的。面对可以延长生命的机会，许多患者却只能选择放弃。

除了治疗所需的开支，术后的看护费、休养费，5年内因无法工作而导致的收入损失等，都是隐藏在冰山下巨大的潜在花费。

拖垮一个家庭，往往只需生一场重疾就可以了。

其实癌症离我们很近，它就潜伏在我们的身体内，只是选择表达与不表达。

我们无法避免癌症的发生，但可以通过提前做好保险的规划，转移患癌后造成的经济损失和家庭负担。

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如果你是家庭的经济支柱，看完此篇文章你应该要重视起来，因为你的健康与否，决定着整个家庭的未来的命运。不要让自己的忽视，成为家庭最大的隐患。

 参考文献

[1] Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I,Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimatesof incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA CancerJ Clin. 2018;68(6):394-424.

[2] Rui-Mei F, Yi-Nan Z, Su-Mei C, Rui-HuaX. Current cancer situation in China: good or bad news from the 2018 GlobalCancer Statistics? Cancer Communications. 2019; 39(22).

    撰文：楠楠 | 本期编辑：钧钧

     主编：Seven | 责任经理：黄玫瑰

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