有效预防癌症，可以去做这件事

大家好，我是老七家的诗晨。

2月27日，陪伴了我们整个童年的达叔因癌症去世，享年68岁。

有网友透露，达叔在2020年底发现自己患上了肝癌，并且当时癌细胞已经扩散了。这几年总有种种关于他离世的传闻，没想到这一次竟是真的没能战胜疾病。

这几年，有很多熟悉的面孔，都因为没能战胜癌症，而永远的离开了我们。

荧幕前尚有这么多人患癌，身在荧幕之后的患癌比例更是难以想象。

近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（iarc）发布了2020年全球最新癌症负担数据：中国新发癌症人数位居全球第一，约457万人，死亡人数超过300万。每一分钟就有7个人被确诊为癌症。

这么高的死亡率和发病率，让很多人都是谈癌色变。但其实在早期，大部分癌症都并不会致命。世界卫生组织也提出，有1/3的癌症是可以通过早发现早诊断早治疗，从而获得治愈的。

为了尽早发现风险，降低危害，我们需要了解癌症筛查。

1什么是癌症筛查

癌症筛查，就是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查。

检查前，专业医生会仔细询问受检者的身体状况、生活习惯、过往病史等，再做相应的检查计划。主要的检查项目有：常规项目、影像诊断（超声、钼靶、低剂量CT等）、肿瘤标志物检查，必要时还需要进行内镜检查。检查报告也会由专业的总检医生进行分析和解读。

2什么人更需要癌症筛查

癌症筛查虽有益处，但也不是所有人都一定需要。我们在决定癌症筛查时，应该考虑多种因素，比如年龄、性别、患癌风险等。

对于一般人而言，性别和年龄是两个主要因素。因为患癌风险随着年龄的增长而增加，90%的癌症发生在40岁及以上人群中。此外，某些癌症在不同性别中的发病率也有明显区别，在癌症筛查时也应根据性别进行选择。

而高危人群，还要考虑自己的生活习惯等因素。例如，吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者的25倍。有一级亲属患癌的人群，也比无癌症家族史的人患癌风险要高。

因此，年龄在40岁以上，生活习惯不健康，有癌症家族史的人群更应该进行癌症筛查。

3高发癌症筛查

1胃癌

高危人群：年龄45岁以上；患有幽门螺旋杆菌；

既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等胃癌前疾病；吸烟、嗜酒、饮食重盐；
有患胃癌的一级亲属。筛查项目：血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测，有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度，可作为每年常规筛查项目；

幽门螺杆菌检查，判断有无感染，可作为每年常规筛查项目；

当上述检查发现异常，建议做精细放大胃镜检查，有胃癌家族史的高危人群应根据医师建议定期做胃镜检查。

2肺癌

高危人群：年龄为50~75岁；

每年吸烟大于等于20包，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年者；长期被动吸烟者（基本每天接触，超过20年）；有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史；

有慢阻肺或慢性肺纤维化病史；有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。

筛查项目：每年一次胸部低剂量螺旋ct，若查出肺内结节，需遵医生建议，或专科就诊进一步检查、监测。

3肝癌

高危人群：年龄40-69周岁，患有乙肝、丙肝，或携带乙肝、丙肝病毒者；

肝硬化者；

有酒精肝或其他肝病；有肝癌家族史。

筛查项目：每半年做一次腹部超声检查；

高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白检查，建议同时做乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体检测；

如发现异常应进一步做增强CT检查。

4结直肠癌

高危人群：年龄45~74岁；

一级亲属有结直肠癌史；本人有其他恶性肿瘤病史；曾患肠道息肉；慢性阑尾炎或阑尾切除史；慢性胆道疾病史或胆囊切除史；

长期（近2年持续存在）慢性便秘或慢性腹泻，连续2周出现黏液血便等肛肠症状。

筛查项目：一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验（FIT）；

每1~3年做一次粪便 DNA检测；每5~10年做一次精细放大肠镜检查；高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间。

4男性高发癌症筛查

1 前列腺癌

高危人群：年龄50岁以上；长期患有慢性前列腺炎；有前列腺癌家族史。 

筛查项目：直肠指检，可每年一次；超声检查；高危人群可每两年进行一次前列腺抗原（PSA）检测。

2食管癌

高危人群：年龄40~69岁；喜食腌制、烟熏食品；喜食过烫食物、剩饭；患有反流性食管炎等上消化道疾病；有食管癌家族史。

筛查项目：高危人群需胃镜检查，下一次检查时间以第一次检查结果而定（遵从医生建议）。

5女性高发癌症筛查

1乳腺癌

高危人群：年龄45岁以上；有50岁前患乳腺癌的一级亲属；有对侧乳腺癌史；携带有乳腺癌致病性遗传突变。

筛查项目：彩超检查，45岁后每1~2年一次；高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。

2   宫颈癌

高危人群：已婚或有性生活史3年的女性；

曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史，或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级，子宫颈原位腺癌，子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。

筛查项目：年龄24~29岁者，每3年进行一次细胞学筛查；

年龄30~64岁可选择每3年一次的细胞学筛查，或每5年一次的HPV筛查；如果细胞学与HPV筛查都是阴性，可改为每5年一次；

年龄65岁以上者，若过去10年内，连续3次细胞学筛查为阴性或连续2次HPV阴性，无子宫颈上皮内瘤变（CIN）病史，不需要再筛查。若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史，应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年。

3甲状腺癌

高危人群：童年期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史；

由于其他疾病进行过头颈部放疗；

有分化型甲状腺癌（DTC）、甲状腺髓样癌等既往史或家族史；

甲状腺结节大于1厘米，且结节生长迅速，半年内增长到1厘米以上；

或甲状腺结节大于1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，且排除了声带病变（炎症、息肉等）；

甲状腺结节大于1厘米，且伴颈部淋巴结肿大；降钙素高于正常范围。

筛查项目：一般人群在30岁以下，可每2~3年做一次临床颈部体检；

高危人群或30岁以上人群，建议每年做一次颈部超声检查；

女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。

癌症的发生、发展是一个长期的、渐进的过程。而癌症筛查的目的，就是尽早发现癌症发生发展过程中导致的异常现象，并采取针对性措施，降低癌症的发病率和死亡率。

但癌症筛查也并非一劳永逸，筛查过后也要根据专业医生的建议，做好调整和定期检查，如果发现癌症征兆，更应及时治疗。

为了我们的健康和家人的幸福，也建议大家做癌症筛查前先配置好重疾险，避免检查过后万一出现不正常指标，导致不能正常受保的风险。若是上文提到的高危人群，更应尽早配置保障，不为家庭增添负担。《癌症，离我们有多远？》

我们老七家的成员们，也乐于为您在香港提供医疗水平先进的检查预约服务，以及全面的保障规划咨询，一起守护您和家人的健康。

  撰文：诗晨 | 本期编辑：蓒蓒

      主编：倩倩 | 责任经理：Summer  

往期回顾

---

免责声明：老七家本微信公众平台所发布资料，包括文字、图片、音频、视频、链接仅作为一般参考用途，不构成任何形式的建议或邀约，任何涉及产品及服务内容，不适用于其官方相关条款及细则，如欲了解详情，请咨询专业人士或查询官方网站，本平台使用者因为违反本声明的规定或有任何不当使用而触犯法律法规，本平台不承担相关责任。

老七家本微信公众平台所发布原创资料，包括文字、图片、音频、视频等，版权均属于老七家微信公众平台所有，未经授权不得转载。本公众号所发布的非原创内容，因无法一一和版权者联系，相关权利人若有任何异议，请及时与本平台联系，我们将迅速采取适当措施以解决相关问题。

点“在看”给我一朵小黄花