查看原文
其他

周末踏青少不了,崴脚可该如何是好?看一眼,以备不时之需!

编辑部 萌萌 常笑健康 2023-03-08



最近天气转暖,节假日也多,很多人喜欢上山踏青。但由于人们冬天运动量少,故天气转暖后到户外活动时常常不适应,一不小心就可能崴脚。

 

崴脚,医学上称做足踝关节扭伤,多发生于行走和跑跳时足向内翻转,使踝关节外侧一个或两个韧带发生撕裂,还有可能引起足、踝部的骨折。

 

踝关节是人运动的重要枢纽及承重关节,其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。

 

都说伤筋动骨一百天,崴脚并非小事,如果早期处理不当,错过最佳治疗时机,轻则遗留慢性疼痛,重则导致创伤性踝关节炎,慢性踝关节不稳等后遗症。




发生踝关节扭伤后,很多人第一反应就是活动活动脚腕,若没有疼痛或只是轻微疼痛,就不在意了;甚至有人认为扭到脚踝只是小伤,热敷或用绷带包扎下就好了,其实这些都是错的!

 

误区1:热敷消肿


崴脚后由于韧带软组织撕裂、小血管出血、组织液渗出增多,局部会出现疼痛肿胀,且逐渐加重。


有些人崴脚后,立即采用局部热敷的办法减轻疼痛,虽然暂时舒适些,但这样做反而造成出血及渗液增加,进一步加剧肿胀程度,局部皮肤青紫也会更加严重。

 

误区2:擦红花油消肿


有的人认为擦红花油可以活血化瘀,促进消肿。其实恰恰相反,踝关节扭伤后早期往往伴随有周边软组织微血管的损伤,如果采用了活血化瘀的方法,那只会促进组织进一步出血,加重肿胀。

 


误区3:不愿外固定


由于踝关节扭伤多为内翻损伤,所以80%以上的崴脚会导致外侧韧带的撕裂或断裂,致使脚踝两侧韧带的拉力不平衡。


不少人认为崴脚后采用外固定很麻烦,影响行走活动,不愿固定。其实崴脚后固定制动有助于消肿、减轻疼痛,促进软组织损伤恢复。

 

误区4:不及时就医


很多人认为,崴脚是个小毛病,不用上医院,掉以轻心,延误病情。比如有些撕脱骨折患者耽误了早期治疗,给踝关节功能恢复埋下隐患。


崴脚后脚踝肿痛者应立即到医院创伤骨科就诊,拍片排除踝关节骨折。


如果是韧带损伤,要给予适当的固定,如选用弹力绷带、硬纸板、支具或高分子石膏固定;如果检查有骨折,还需要根据情况进一步内固定或外固定治疗。

 



一般来说,在崴脚之后大多数患者会及时就医。但是,有部分患者由于客观条件的限制等原因无法立即就医,那么在就医前,就需要进行紧急处理。这五个步骤一定要记住。

 

看伤:


先判断自己是否骨折,崴脚后用手按压以下这些部位。



内踝后缘6公分区域/足舟骨处

 

外踝后缘6公分区域

 

第五跖骨基底部

 

以上这些部位都是崴脚后特别容易发生骨折的压痛点。崴脚后如果按压有明显的疼痛感,同时不能坚持行走一分钟,则需要高度怀疑是足踝部骨折。


休息:

通过休息,减少受伤部位的新陈代谢从而减少血液流动;避免可诱发受伤部位进一步损伤的各种活动。


冰敷:

通过冰敷,让受伤部位温度降低,降低代谢需求、引发血管收缩、限制渗出、缓解疼痛,从而限制受伤组织的损伤。操作过程中,每次10-20分钟,每天3次以上。注意不要直接将冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹冰块,以免冻伤。另外,冰敷仅限伤后48小时内。


加压:

使用弹性绷带或弹性大的衣物(例:丝袜),适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀,过度加压会加重肿胀、缺血。


抬高:

将患肢抬高,高于心脏位置,降低受伤部位的局部血管压力、增加淋巴回流,减少渗出、减轻肿胀和相关症状。


参照上述5种紧急处理的要点,对自己的伤情进行正确的处理。

 

 

1

在日常生活中,注意路况,在高低不同的路面上行走容易发生脚扭伤,尽量避免在出行时选择这类路径,如果无法避免,请提高注意力,走路不要玩手机或者进行其他分散注意力的行为动作,尤其是老年人更要注意出行安全。



2

选择合适的用具,在活动时最好选择较好的鞋子、防护工具等,如打篮球时选择有保护脚腕作用的鞋子,老年人或有需要的人群,根据自身实际情况选择拐杖或轮椅。



 

3教你日常科学训练: 加强脚踝力量及平衡能力的锻炼非常重要,平时没事多做提踵踮脚动作。 



站立位,足跟抬离地面到最大程度,坚持10秒,足跟着地放松2秒,反复进行,30次为一组,每天2~3组。 平常可以锻炼踝关节活动度,增加其灵活性。 



平躺,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒钟,然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒钟,然后放松,如此反复,最好每个小时练习5分钟,一天练5至8次。 可以锻炼踝关节周围肌肉力量,肌肉力量强壮了可帮助韧带共同保持踝关节稳定性。

抗阻勾脚

抗阻绷脚 

抗阻内翻 

抗阻外翻 主要是踝关节抗阻勾脚、绷脚、内翻、外翻四个动作,每个动作坚持5秒,放松,重复10次,每天锻炼1-2次。


崴脚是最常见的运动损伤,伤后约四分之一的人会留下后遗症,最常见的后遗症就是慢性踝关节不稳。平时加强踝关节功能锻炼,伤后及时就医正确处理,早期康复锻炼可以早恢复、减少后遗症的发生。

 

参考文献:

《运动医学》

《What Is the Evidence for Rest, Ice, Compression, and Elevation Therapy in the Treatment of Ankle Sprains in Adults?》

《Diagnosis, treatment and prevention of ankle sprains: an evidence -based clinical guide》

《踝关节扭伤治疗策略:POLICE 还是 RICE ?》 



▼推荐阅读▼

糖尿病患者:便秘了,医生给我开了“乳果糖”,吃还是不吃?

2021-03-29

你的眼神还好吗?全民视力危机正在袭来……

2021-03-28

30多个国家已禁止的电子烟,正在毒害中国的下一代!

2021-03-27


您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存