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肩膀疼痛不重视,45岁男子被查出肝癌!这几个表现都是肝在向你求救!

编辑部 小吴 常笑健康 2023-03-08



肩膀酸疼,是如今上班族经常会出现的问题。
大部分情况是因为长期伏案工作过于疲劳,但是如果肩膀酸疼的症状长期持续且没有缓解,同时还出现了一些其他的症状,那就要提高警惕了,这很可能是肝癌的前兆……


45岁的于先生在三个月前出现右侧肩痛,但他却始终没有引起重视,又赶上工作比较忙,就在附近药店买了几贴膏药来贴肩膀。


谁知道过了一段时间后疼痛感越来越厉害,有时候像针刺痛一样疼,到医院检查后才发现是原发性肝癌所致。



本以为只是普通的肩周炎,结果却是原发性肝癌,于先生难以接受这样的结果。


肝癌不是应该引起腹痛吗?为什么却出现肩痛呢?


医生向他解释道,肝癌的确可能会引起肩痛的,这是因为肝癌侵犯了右侧膈肌,导致右侧肩膀的牵涉痛所致。


在很多人看来,因为肝脏位于腹部,所以肝癌首先引起的疼痛应该在腹部,其实并不一定,很多时候癌细胞的发展都是悄无声息的。




强大的代偿功能

让肝脏悄悄地病重


肝癌的早期症状真的很不明显,而且也不典型。肝脏有强大的“代偿”功能:只要一部分就够用。也就是说健康的肝脏,大约同样只需要 1/4 就可以保证机体的正常功能。在肝癌早期,肝功能往往是够用的,所以很可能不会觉出明显的异常。


另外,肝脏本身没有痛觉神经,因此,肝癌早期常常使人难以察觉,往往一旦发现就已是晚期。肝癌早期可无任何症状或体征,当癌症发展到中晚期时,开始出现以下一个或多个常见症状:


01

肝区疼痛


是肝癌最常见的症状,半数以上患者有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛,是因癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。如病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部;如癌肿生长缓慢,则可完全无痛或仅有轻微钝痛。


当肝表面的癌结节破裂,可突然引起剧烈腹痛,从肝区开始迅速延至全腹,产生急腹症的表现,如出血量大时可导致休克。



02

血流不止


肝脏参与了机体的凝血功能,人体内的12种凝血因子,其中大部分都是在肝脏内合成的。而这些凝血因子,又参与到了血小板生成、凝血工作中,随着凝血因子不断减少,患者就可出现不同程度的凝血障碍,比如流鼻血、牙龈出血或皮下瘀斑等,且患者在出血后止血速度明显较慢。


简单来说,如果你近段时间没有吃上火的食物,但是鼻子老是出血还止不住,就要考虑是否是肝癌。


03

发热


相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。



04

肠胃不适


大多数患有肝癌的人在初期都会出现食欲衰退的症状,还有很多人在大量进食之后会出现胸闷腹胀等一系列的表现。

如果已经持续很长一段时间不喜欢吃饭,同时又出现了日渐消瘦,吃了许多调整肠道的药物还没有好,就有可能是肝癌早期。


05

消瘦乏力


肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。


当然,不同的肝癌患者他们在症状表现上也会有一些个性化差异,以上这些只是典型性症状,但希望大家都可以了解。





肝癌

唯一不需要病理学即可诊断的癌症


导致肝癌的因素很多,比如遗传,年龄,饮食,吸烟,酗酒,乙肝等等,但最主要的还是乙肝,我国是世界上乙肝人数最多的国家,由于乙肝是导致肝癌的罪魁祸首,所以我国也是世界上肝癌发生率最高的国家。


对肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。

在我国,肝癌高危人群主要包括:

  • 具有HBV和(或)HCV感染;

  • 过度饮酒;

  • 非酒精性脂肪性肝炎;

  • 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物;

  • 各种其他原因引起的肝硬化;

  • 有肝癌家族史等人群。


最佳的方式就是进行有关肝癌的筛查,包括影像学检查+甲胎蛋白检查,常用的影像学检查包括肝脏彩超、CT或核磁共振,如果影像学检查发现了位于肝脏里的肿块,且甲胎蛋白明显升高,超过400ug/L,那么可以诊断为肝癌。


建议高危人群每隔6个月进行至少一次血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查检查。




患者招募



在中国,肝癌的发病率多年处于世界第一。


在治疗上,与如今肺癌、乳腺癌丰富的治疗手段相比,肝癌在过去2007年到2017年长达十年的时间里可以说药物非常少,治疗无明显进展


您或者您的亲友是否已经被医生诊断为肝细胞癌?

是否不适合进行根治手术和/或局部治疗,或在手术和/或局部治疗后出现了疾病进展?

是否还未做过全身治疗(如,全身化疗,靶向治疗)?


如果答案是肯定的,那么这项临床研究您一定要看一下。

 





关于该研究:


旨在评估在既往未接受过全身性治疗的局部晚期或转移性 HCC 患者中atezolizumab+贝伐珠单抗联合治疗与索拉非尼治疗的有效性和安全性。本研究项目已经得到国家食品药品监督管理总局的批准。



如果您满足以下条件,则可以参加此项研究:


  1. 被诊断为肝细胞癌(HCC);组织学/细胞学确认诊断或对肝硬化患者影像学检查提示有肝细胞癌特征;疾病不适合进行根治手术和/或局部治疗,或在手术和/或局部治疗后出现了疾病进展

  2. 既往未接受过全身肝细胞癌治疗(如,全身化疗,靶向治疗)

  3. ECOG 体能状态评分为 0 或 1;


您是否能够成功参加本研究,还需要满足其他条件,这将由研究团队与您讨论


通过参与这项研究,您可能会获得:


  • 实验相关的免费身体检查;
  • 研究药物的治疗和研究相关护理;
  • 在常规访视期间,得到来自研究医生和有经验的人员密切监测;
  • 适当固定的交通补贴;
  • 同时,您的参与可有助于促进肝细胞癌相关的医学研究。


合作研究中心遍及全国各地三甲医院,点击下方“阅读原文”或扫描二维码可直接报名,如果您初步符合条件,我们会电话联系您就近来院,医生会为您进一步的说明和检查,以确定是否能入选。



点击“阅读原文”即可报名



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