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呼吸障碍、性功能障碍……新冠疫情的后遗症比你想象要凶猛

编辑部 Tiger 常笑健康 2023-03-08


新冠病毒席卷全世界已经整整2年多了,谁也没想到竟然持续了这么长时间,总是一波未平一波又起。国外也许是被新冠整“麻”了,有种躺平的感觉,还不断鼓吹只是个大号流感,但事实的真相是这样吗?

 

目前越来越多的研究所证实的,新冠可能会造成长期的后遗症。这些后遗症,不仅仅在重症患者身上体现,无症状患者及儿童身上,也有轻重不一的体现。

 

《柳叶刀》在去年8月份发布的文章中表示,新冠后遗症可以称得上当前医学的首要挑战,敲响了新冠对人类健康产生长期影响的警钟。

 

那么新冠的后遗症究竟有哪些影响呢?

 

01

永久损伤男性性功能


英国伦敦大学学院近期一项研究显示,近5%的成年男性在感染新冠病毒后出现了睾丸和阴茎体积减小的情况,还有15%的人反映经历了勃起功能丧失。

 

2021年,《世界男性健康杂志》上的发表一项研究对此解释称,新冠病毒感染导致的血管功能障碍或内皮功能障碍可能会导致勃起功能障碍(ED)。内皮功能障碍表现为小血管内膜无法正常发挥所有功能,因此会阻碍组织供血。 

 

该研究首次证明新冠病毒在人类初次感染后很长时间还存在于阴茎中。结果还表明,新冠病毒感染引起的广泛的内皮细胞功能紊乱可导致ED。

 

02

疲劳、肌肉无力


《柳叶刀》研究发现绝大多数新冠肺炎出院患者发病1年后仍至少存在一项上述异常症状。其中,女性疲劳或肌肉无力的比例是男性的1.43倍。

 

无独有偶,中日友好医院曹彬团队计算了从2020年1月7日到5月29日间从金银潭医院出院的全部病人,共计2469人。

 

同一批病人出院6个月时的随访,当时他们发现大约四分之三的新冠幸存者出院后仍有“疲劳或肌肉无力”等至少一项持续的症状。

 

然而更可怕的是,这一后遗症持续时间很长,但庆幸的是随着时间的推移,这个症状的比例在逐渐下降,6个月的时候是52%,12个月时则下降到了20%。

 

也就是说,即使已经出院1年,仍有20%新冠患者还在被疲劳、乏力、呼吸困难这些后遗症所困扰。

 


03

肺部CT异常


武汉协和医院团队的研究发现,56.7%的非重症患者表现出了肺部CT异常,包括磨玻璃样混浊,支气管扩张,结节,以及纤维化等。但他们同时也提到,一年后,患者双侧肺部病变体积明显较小。这表明,虽然有些患者出现了CT异常,但损伤强度很小,并且在持续地得到控制。

 

肺功能方面,6个月时有128名出院患者进行了肺部CT检查,检查结果表明,所有人都至少出现一种影像学异常。12个月后,这一比例下降至84.7%。


84.7%的患者肺功能影像学异常,这不是一个小概率事件啊!肺部能不能恢复,目前还是个未知数。



04

对肝肾功能的影响


除了对肺部的损害之外,有越来越多的证据指出,新冠病毒也会给感染者的肝肾留下后遗症。

 

美国传奇说唱歌手Scarface在感染后,身体逐渐恢复,症状都已消失,唯独肾衰竭的情况在不断恶化,需要接受透析治疗,但是专家表示,肾脏损伤的恢复恐怕遥遥无期。

 

英国和加拿大的医学专家也发现,接受重症监护的新冠患者中,有8%-12%出现了肝或肾衰竭,需要依靠常年的透析治疗才能生存。

 

中国医学科学院基础医学研究所副所长黄波表示,感染者的肝肾受损可能是由于肺部功能障碍导致。“呼吸功能出现障碍时,氧气交换受阻,其它脏器会处于乏氧状态,而对氧特别敏感的肾脏往往会发生严重的功能性损伤。

 


05

对神经系统的影响


神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统,像感染早期出现的嗅觉、味觉减退其实是周围神经系统损伤引起的。在人体抵抗力下降或血脑屏障被破坏的时候,中枢神经系统也会面临被病毒“突破”的情形。

 

2020年8月,香港大学等多单位联合在《细胞研究》上发表的论文指出,新冠病毒可直接感染神经系统,还可以感染人脑中的皮质神经元和神经祖细胞。

 

因为当人体的抵抗力下降或者血脑屏障被破坏的时候,中枢神经系统会面临被病毒攻破的情形,而感染新冠病毒后,人的心脏、肺部、甚至是其他器官可能会出现缺血、缺氧的状况,这些都会对中枢神经系统产生影响。



06

对全身器官的影响


越来越多的证据表明,感染新冠病毒并不只是引起肺炎,还会伤及人体的其他器官。

 

因为新冠病毒会直接导致人体细胞的死亡,而感染病毒后又会破坏人体免疫系统的平衡,从而带来对器官的二次伤害。

 

国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》就显示,新冠肺炎引起的病理学改变除了涉及肺脏,还涉及脾脏、肺门淋巴结和骨髓、心脏和血管、肝脏和胆囊、肾脏等其他器官。

 


这个冬天,不管你在哪里,一定要保护好自己,千万别学国外简单把新冠当作大号流感!

 

也不要忘记提醒你身边的亲人和朋友,带好口罩、勤洗手勤消毒,做好防护。

 

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