疫情防护常态下，糖尿病患者如何做好居家血糖管理？
近期，疫情防控形式严峻复杂，很多小区都实行全面封控管理，人人投身于宅家战“疫”中。原有生活方式的骤然改变、不良心理情绪的逐渐积聚，使得众多糖尿病患者的血糖也开启了“过山车”模式。
那么，糖尿病患者如何在响应国家号召的同时，做好自我健康的居家管理呢？今天，小编为大家准备了糖尿病居家管理小贴士，请糖友们查收。
一
合理膳食、科学搭配
1
主食定量，粗粮占1/3
应综合考虑患者的生理状况、营养状况、体力活动强度、血糖控制水平、胰岛功能以及用药情况等因素，主食摄入量可控制在每餐50克～100克之间，不宜低于50克。
2
适当增加优质蛋白摄入
高蛋白饮食具有良好的饱腹感，有利于控制食欲，同时也有利于增强人体抵抗力。优质蛋白包括鸡蛋、牛奶、鱼虾等动物蛋白，建议鸡蛋每天1个，牛奶每天300ml，鱼虾每天2两左右。
此外，大豆及豆制品的蛋白质含量也高达35%～40%，同属于优质蛋白，建议成年人平均每天摄入25g大豆或相当量的豆制品，如140g南豆腐、365g豆浆、55g豆腐干等。
3
增加膳食纤维的摄入
膳食纤维有助于增加饱腹感和控制血糖，但据《中国居民膳食纤维摄入白皮书》显示，我国成年人平均每日进食膳食纤维11g左右，与《中国居民膳食营养素参考摄入量》每日推荐摄入25-30g膳食纤维相差甚远。
不仅仅是糖尿病，高血压以及高血脂发病率高均与膳食纤维摄入量低有很大的关系，增加膳食纤维的摄入可有效降低患有三高的风险，同时已患有三高的人群增加膳食纤维摄入可有效改善相关指标。
但是，通过普通食物补充膳食纤维的效果十分有限。现在很多人吃蔬菜量太少，除每日增加蔬菜、水果摄入以外，还需额外补充膳食纤维。
血糖较为稳定的糖友，如果想吃水果，可安排在两餐之间或运动前后，优先选择草莓等血糖指数较低的水果。另外，每日饮水量至少要满足1500-2000mL，同时注意不抽烟不饮酒。
二
规律作息，健康生活
糖尿病作为一种常见的慢性疾病，发病人群广，且发病年龄呈明显年轻化的趋势，这与不规律的生活作息密切相关。
所以，在工作及身体状况允许的情况下按时起居，避免长期熬夜或者久睡不起导致生物钟紊乱。居家期间要尽量减少久坐时间，养成健康的生活习惯。
一般来说，建议晚上11点之前入睡，健康成年人每天7-8个小时左右的睡眠时长就足够了。睡眠时间过长反点而会对人体健康带来危害，如导致心血管疾病、痴呆的发生率显著升高。
三
谨遵医嘱，规范用药
对糖尿病患者而言，控制血糖的首要任务和总体原则是确保血糖长期、平稳地控制在目标范围。如果患者未合并新冠肺炎感染且临床状况较稳定，进食规律，可继续当前口服降糖药治疗，并监测血糖。
如果患者合并严重的全身症状，如中等程度以上的发热，往往需胰岛素治疗，且应以胰岛素强化治疗方案为基础。
同时，如药已用完，应提前准备，建议糖尿病患者疫情防控期间可在家附近的社区卫生服务中心配药，也可以通过医院网络平台线上咨询。
切记不可随意增减药物，停止药物治疗。如果间断用药或暂停用药会造成血糖突然升高，甚至引起酮症酸中毒、高渗性昏迷等需急诊治疗的糖尿病急性并发症。
四
科学运动，保持体重
糖尿病患者的一个特点就是容易乏力，很多人因为一活动就感觉到疲乏就放弃了运动。殊不知，坚持运动是降低血糖的有力武器。
建议居家期间，糖尿病患者可以选择有氧运动项目，每天30分钟以上的中等强度运动，运动应循序渐进。老年人可以选择保健操、八段锦等，年轻人则可以选择有氧操、跳绳等。
活动时间建议选餐后的1-1.5小时开始，此时是降血糖的最佳时间，有条件者最好在运动前及运动后各测一次血糖，以掌握运动强度与血糖变化的规律。
注意：注射胰岛素的老年人，活动时应避开胰岛素起效的高峰时间，以免发生低血糖。
五
加强血糖监测，及时就医治疗
血糖监测及风险因素控制有利于患者达到并维持理想的血糖水平，保持良好的健康状态，有助于提高抗击新型冠状病毒的抵抗力。
对口服药治疗的患者，建议每周监测2~4次空腹或餐后2h血糖。使用基础胰岛素者，建议监测晨起空腹血糖；预混胰岛素治疗者，建议监测晨起空腹和晚餐前血糖。
无合并症的患者空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖<10 mmol/L。有多种合并症或高龄的糖尿病患者，可适当放宽控制范围。
六
情绪维稳，心态平和
疫情极大地压缩了人们的生活空间，居家期间难免背负不同程度的精神压力。而长期处于过重的精神压力下，会导致激素的变化，加剧糖尿病的病情。
在此特殊期间，糖尿病患者要学会端正心态，客观看待，重视但不恐慌。建议与家人好友等保持电话或视频交流，分享自己的身心状况，或找医护人员咨询，寻求专业指导和情感支持。
常笑健康温馨提醒：
糖尿病患者居家期间，如果出现以下情况，应及时就医。
① 出现糖尿病急性并发症症状: 包括血糖升高大于13.9mmol/L，伴口干、乏力、食欲减退，恶心呕吐、呼吸深快、嗜睡等。③ 出现足部损伤: 出现足部损伤且伤口逐渐加重，必须即刻去医院。 ④出现发热、咳嗽、乏力。
总之，面对疫情，糖友们应运用科学、合理的方法进一步加强糖尿病干预和控制，实现疫情期间糖尿病的优质居家管理。相信随着春天的到来，我们最终一定能取得这场战役的胜利！
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