医疗地图 | 不是腹泻，就是便秘，肠胃不好的人都警惕这个病！
48岁的李先生一直有个“老毛病”，就是经常肚子不舒服，有时候是肚子痛，有时候是肚子胀，有时候李先生也不知道哪里不对，肚子就是有一种说不出来的难受。
大便也不好解，要么一天要解好几次，解出来的都是一堆稀便，不成形；要么大便又干又难解，好几天不解，严重时甚至超过一个星期都不解。
为此李先生把各大医院都跑遍了，抽血、胃镜、肠镜做了一大堆检查，可是每次医生都告诉他检查结果没什么大问题，吃点药就行，让李先生很是烦恼。
其实李先生患的病叫“肠易激综合征”，下面我们我们来看看肠易激综合征是一种什么样的疾病，为何医生都说了不是大病却让他如此痛苦呢？
肠易激：不是腹泻就是便秘
肠易激综合征（IBS）是功能性肠病，一种由生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。
我国肠易激综合征的患病率约为6.5%，各个年龄段均有发病，但中青年更为常见，其中城市发病明显多于农村，女性多于男性，白领、学生、知识分子和领导干部高于农民。
患有该病的朋友通常肠镜或者其他检查做下来都没有什么大的器质性问题，却可反复发作腹痛或腹部不适，排便后呢通常不舒服顿时就好了。
有的IBS患者是经常性腹泻，也有人是经常性便秘，也有人是腹泻、便秘两者交替着来，真的是很痛苦······
IBS的常见症状
腹痛：疼痛多位于下腹或小腹，便前加剧，进食后加重，多在清晨4-5点出现。
腹泻：常为粘液性腹泻或水样腹泻，可每日数次，甚至几十次，并常有排便不尽、排出不爽的感觉。
腹胀：有些病人可出现腹胀并常与便秘或腹泻相伴，以下午或晚上为重，肛门排气或排便后腹胀可有所减轻。
便秘：多见于女性患者，多表现有大便干燥，排出困难，几日甚至十几日才解1次大便。
IBS的治疗措施
IBS的治疗目标是改善症状、提高生活质量，需采取个体化综合治疗策略。治疗手段应包括饮食、生活方式调整、药物治疗、精神心理、认知和行为学干预在内的个性化方案。
其中药物治疗包括：
解痉剂（匹维溴胺、曲美布汀）可改善IBS症状，对腹痛的疗效明显。
止泻剂（双八面体蒙脱石、洛哌丁胺）可有效改善腹泻型IBS患者的腹泻症状。
渗透性泻剂（聚乙二醇）可提高便秘型IBS患者的排便频率，改善粪便性状。
鸟苷酸环化酶-C激动剂（利那洛肽）可明显改善便秘型IBS患者的便秘、腹痛、腹胀、腹部不适和总体症状。
益生菌（鼠李糖乳杆菌、动物乳双歧杆菌、唾液乳杆菌）对于IBS患者的腹胀、腹痛、腹泻等总体症状都具有缓解作用。
抗抑郁药（阿米替林、氟西汀等）能改善IBS症状，适用于合并明显精神心理障碍及常规药物治疗效果不好者。
就诊科室
消化科
就医指南
上海交通大学医学院附属仁济医院
地址：
东院：上海市浦建路160号西院：上海市山东中路145号南院：上海市闵行区江月路2000号北院：上海市浦东新区灵山路845号肿瘤所：上海市斜土路2200弄25号电话：021-58752345
简介：
上海交通大学医学院附属仁济医院始建于1844年，是一所集医疗、教学、科研于一体的三级综合医院。截至2020年底，医院共设有53个临床医技科室，总核定床位2750张；共有正式职工4390人，其中正、副高级职称专家587名，博导136名、硕导166名。仁济医院在2019年度医院综合实力排名榜（复旦版）中位列全国第十五名。科室介绍：上海仁济医院消化学科是以上海市消化疾病研究所（1984年由江绍基院士和萧树东教授共同创建）的临床和基础部分为主体组成。学科中江绍基院士是我国消化病学界的中国工程院院士，曾任三届中华医学会消化病学分会副主任委员兼《中华消化杂志》总编辑；萧树东教授目前担任上海市消化疾病研究所名誉所长和《中华消化杂志》总编辑。
海军军医大学第一附属医院
（上海长海医院）
地址：上海市杨浦区长海路168号
电话：021-31166666
简介：
上海长海医院位于东海之滨、黄浦江畔，2017年建制为海军军医大学第一附属医院。医院医疗服务特色鲜明，拥有亚洲一流水平的门急诊大楼，全球最先进的达芬奇手术机器人，综合技术最先进的消化内镜诊疗中心，沪上首台640层动态容积CT、新型PET/MR核磁影像设备和立体定向、射波刀、直线加速器等放射治疗设备。科室介绍：长海医院消化内科成立于1976年，科室2000年被批准为全军消化内科专科中心，形成了“消化疾病内镜诊治、胰腺疾病基础与临床研究、胃肠动力障碍疾病诊治、胃肠道早期肿瘤微创诊治、军事应激胃肠病防治”为主的学科特色，集医疗、教学、科研为一体的专业化科室。
江苏省人民医院
地址：江苏省南京市鼓楼区广州路300号
电话：025-83714511
简介：
江苏省人民医院是江苏省属三级甲等综合性医院，担负着医疗、教学、科研、公益四项中心任务。医院配有医用磁共振成像设备（3.0MR）、血管造影X射线系统、数字减影血管造影X线机、单光子发射型电子计算机断层扫描仪、麦默通/Encor微创旋切系统、乳腺分子影像系统及超细乳管镜等医疗设施。科室介绍：江苏省人民医院消化科创建于1959年，是卫健委国家重点临床专科，教育部国家重点学科培育点（内科学）。卫生部消化专科医师培训基地示范点，卫生部消化内镜诊疗培训基地，江苏省基层特色科室（消化科）省级孵化中心，南京医科大学硕士、博士学位授予点及博士后流动站，人才梯队合理，消化内镜硬件条件及临床诊疗技术水平国内一流。
南京市鼓楼医院
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南京市中山路321号（总院）南京市中山北路53号（北院）南京市江北新区浦珠中路359号（江北院区）电话：025-83106666（总机）
简介：
南京鼓楼医院创建于1892年，为集医教研为一体的大型综合性三级甲等医院，诊疗工作运行良好 医院高度重视医疗技术开展，急难危重诊疗能力不断提升。近年来，医院全面加强科研教学工作，把握南京大学“双一流”建设和南京市创新名城建设的契机，做好与学校院系的深层次对接，加快基础与临床研究的高度融合。科室介绍：消化内科由吴锡琛教授和张志宏教授创建于1953年，是集临床、教学、科研为一体的学科。消化科内镜中心现为中华医学会及中国医师协会消化内镜培训基地，拥有奥林巴斯290内镜系统、UM2000环扫超声内镜、F75线阵超声内镜、Given胶囊内镜系统及内镜消毒及清洗系统，并拥有飞利浦DSA和数字胃肠X光机。
浙江大学医学院附属第一医院
地址：浙江省杭州市上城区庆春路79号
电话：0571-87236114
简介：
浙江大学附属第一医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，同时也是浙江省医疗、教学、科研指导中心。多年来，医院在器官移植、胰腺疾病、传染病、血液病、肾脏病、泌尿系疾病、临床药学等学科领域享有盛名，建立了现代化胰腺癌规范诊治创新技术体系，成功开展肝脏、胰腺、肺、肾、小肠和心脏等多器官移植手术。科室介绍：消化内科医疗技术力量雄厚，现有医生34名，其中教授/主任医师11名，副教授/副主任医师7名，70%的副高级以上人员曾在德国、日本等留学进修。专业设备齐全，目前拥有国内最先进的Olympus G2F-XQ260电子胃镜、Olympus CF-260L电子肠镜 、AG-9800型氩气高频电刀、Olympus TJF-260电子十二指肠镜等。
浙江省中医院
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湖滨院区：杭州市上城区邮电路54号下沙院区：杭州经济技术开发区9号大街9号西溪院区：杭州市余杭区高教路1号电话：0571-87068001
简介：
医院集医疗、科研、教学、保健、康复为一体，是全国最早的现代化综合性三级甲等医院之一，也是浙江中医药大学附属第一医院。医院拥有国家中医临床研究基地1个，国家临床重点专科5个（呼吸、血液、消化、皮肤、护理）。医院现设有浙江省名中医研究院、浙江省优势单病种研究推广中心、浙江省“治未病”中心、全国中医急症医疗中心等诸多行业中心。科室介绍：消化科所在单位为国家中医临床研究基地。承担了浙江中医药大学本科、研究生、留学生及成教大量教学和带教工作，消化科有各级科研、医护人员39人，其中博士生导师1名，硕士生导师6名，硕士13名，博士5名，省“151人才工程”2名，省卫生领军人才1名，省有突出贡献中青年专家1名，省高校中青年学科带头人1名。
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