卸甲而行第7期：甲状腺癌的初始治疗费用及报销攻略（非常实用）

    微信公众号“卸甲而行”第七期，今天的主题是甲状腺癌术初始治疗费用及报销攻略。对于大多数人来说，甲状腺癌手术仅仅是治疗的开始，手术之后，伴随的是漫长甚至终身的药物治疗和随访，虽然初始治疗阶段费用不算太高，但如果能够按照第一期的配置进行家庭大病保障，则可以有效地减轻患者的家庭经济负担（非常实用）。

    本期内容主要包括：甲状腺癌初始治疗费用的主要组成、初始治疗费用的报销攻略、住院费用的医保结算、出院带药费用结算、随访期间门诊费用的特定门诊报销。

一、甲状腺癌初始治疗费用的主要组成

    患者在正式确诊甲状腺癌之前，往往已经辗转了多家医院，进行了多次的相关检查，包括B超、甲状腺功能、CT以及甲状腺及淋巴结的细针穿刺等，而由于甲状腺手术床位紧缺，往往好的医生手术需要排队，等候时间超过商业保险要求的7天（导致一般商业保险不能报销），出院之后病情迁延甚至需要终身吃药。

因此患者及家属需要提前对治疗费用有一个整体的了解，并结合自身参加社保、商业保险及网络互助等情况，了解清楚政策和要求，提前做好相应的手续或者准备，将有效提高治疗费用的报销额度，较好减轻家庭经济负担。

以一宗甲状腺乳头状癌费用为例，主要组成及报销渠道包括：

二、甲状腺癌初始治疗费用的报销渠道攻略

《卸甲而行》第一期（点击超链接直达）以一宗甲状腺癌为例分析工薪家庭如何进行大病保障，假设甲状腺癌患者已经在体检未发现甲状腺癌之前按照本公众号的建议进行了家庭人身保障配置，那么确诊甲状腺癌之后，能够获得的保障有：

三、甲状腺癌住院费用的医保结算

医疗保险（含职工医疗保险、农居民医疗保险等）结算是甲状腺癌患者费用报销的一个重要途径，医疗保险是国家的一种普惠式的保障，参保前不需要对参保人进行体检，可以带病加入，对人群未设置任何排除条件，医疗保险生效之后一视同仁，极大地保障了人民群众的生命健康（和商业保险对照一下，就知道医保的重要作用了）。

当前国内各大医院的住院费基本都能实现联网结算，并且国家已经明确要求各大医院能够实现住院费用异地登记与结算。所以有参加医疗保险的甲状腺癌患者应当按照医疗保险的就诊要求，一是办理医保的住院登记，二是地市级医院转省医院的应当按规定办理转诊手续，三是住院期间自费药品自己做好签名并承担费用。做好上述事项后，出院时即可办理医保费用的在院结算。

如果能办理在院结算的，应尽量办理住院费用在院结算。对于未能按要求办理入院登记，或者未按规定办理转诊手续，相关住院费用将不能在院结算，不仅自己需要全额垫付，还需要在出院后整理完毕相关纸质资料，提交情况说明等前往医保部门前台手工报销，这样不仅给医保部门带来不必要的工作量，也同时给自己增加了不必要的麻烦。

四、甲状腺癌术后的出院带药结算

根据有关规定，住院患者的出院带药不得超过7天，又因为甲状腺癌手术患者出院后需要长期吃药，所以医生在甲状腺癌患者出院的同时，除了7天的出院带药之外，会另外通过门诊途径开具处方，给病人另外开30天的药量，这样出院的时候，患者就有37天的药量，和一个月复查正好完成衔接。

甲状腺癌术后一般带的药是：优甲乐及钙尔奇等补钙药，另外就是住院期间患者自费购买的促进伤口愈合及瘢痕增生的硅凝胶等。

五、甲状腺癌疾病诊断证明资料整理及盖章

甲状腺癌患者出院之前，应整理完毕住院期间各项医疗证明资料，具体包括：

六、甲状腺癌特定门诊的办理

甲状腺癌患者确诊后，可凭疾病诊断证明书及相关资料，按照当地医保关于重大疾病特定门诊的要求办理特定门诊申请，主要目的是可以申请一个重大疾病的门诊费用额度，可用于甲状腺癌手术出院后后续门诊复查、开药的费用报销。

特定门诊的范围、额度及报销比例等，各地根据政策的不同不同，但一般的特定门诊申请办理程序为：

一是在手术医院填写《特定门诊申请表》，填写基本资料，疾病资料等情况，并选定特定门诊使用的医院，由医生签名，医院盖章。

二是将填写完毕，医生签名，医院盖章的《特定门诊申请表》提交医保部门审核，待审核完毕之后将会有相关批复。

甲状腺癌患者拿到批复之后，即可凭批复或者联网资料、卡等在复查的时候，在选定的医院发生符合规定的费用，即可直接完成在院报销，或者凭相关资料回社保部门前台结算。

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