第73期：甲状腺癌患者及其家属，如何正确吃盐？（72期完善补充）
一、如何判断自己或者家人是否需要补碘？
（一）甲状腺半切患者：因为直接吃优甲乐，不需要碘作为原材料，所以不需要补碘，吃无碘盐（原因见第72期）；
（二）甲状腺全切患者：没有了甲状腺，没有了意义，无所谓，正常饮食就行（原因见第72期）；
（三）甲状腺癌患者家属（正常人）：需要结合自身情况判断，有几个判断标准，但最简单的是在医院做一个尿碘检查。
1.如果当地为严重缺碘地区，应选择碘盐和无碘盐混合的加碘盐。2.如果当地非严重缺碘地区或者生活在城市，应选择无碘盐。
生活所在地是否为严重缺碘地区，可以查阅当地的碘含量资料，也可以参考下图。
图1：绿色区域为碘缺乏高危地区，但特别注意的是，如果是生活在城市里面的话，现代物资流通比较快，食材和水大多数基本上来自全国乃至全球，已经基本上脱离了当地的地域限制。所以说营养正常的，一般不存在缺碘现象。
图2：全国县级水碘分布，但特别注意的是，如果是生活在城市里面的话，现代物资流通比较快，食材和水大多数基本上来自全国乃至全球，已经基本上脱离了当地的地域限制。所以说营养正常的，一般不存在缺碘现象。
因为当前全国范围内的盐广泛添加了碘，大部分家庭每天大家吃的各种加工食物、饭堂、餐厅、外卖都是加碘盐，其实排除每餐饭都是自己做饭的家庭来说（即使是这种家庭，市场购买的食材也是来自全国各地），所以个人家庭食盐加碘量对家庭成员摄碘意义不大，更建议食用无碘盐。
综上，建议甲状腺癌患者家庭购买使用不加碘、不含抗结剂的中高档食盐（详细原因，也可以直接访问慕盛军老师的文章《中国人怎么吃盐》）。
二、甲状腺癌患者及其家属食盐的选择原则
（一）补碘剂的选择，从安全的角度考虑，首选海藻碘盐，然后是碘化钾碘盐，最差的是碘酸钾碘盐（如果一定要选加碘盐的话）。
（二）选抗结剂的选择，从安全角度考虑，首选无抗结剂的，然后是添加柠檬酸铁铵的，最差的是添加亚铁氰化钾。
（三）不推荐食用低钠盐。低钠盐是以加碘食盐为基础，添加一定量氯化钾（含量约30%）。与普通钠盐相比含钠低（氯化钠70%左右），富含钾（氯化钾30%左右），有助人体钠钾平衡，降低高血压、心血管疾病的风险。但儿童、甲状腺患者等均不适宜食用低钠盐。
（四）海盐、岩盐、湖盐的选择，在加碘盐中，可以首选海盐。但对于甲状腺癌患者，应食用非加碘盐，可以首选湖盐、岩盐、竹盐等。
三、甲状腺癌患者及其家属食盐的具体采购
根据慕盛学老师的分类，在采购食盐的时候，可以按照如下方法进行采购：
（一）高价盐，这类食盐价格通常在每袋（400克左右）20—200元之间。
高价盐的特点，主要是无碘、无抗结剂特殊矿产岩盐。颜色不是化学处理的纯白，还有各种天然彩色。除了氯化钠之外，还含有一些其他有益于人体的微量元素。这种盐质量和安全性都非常好，但价格贵，只有大超市里才有，小超市里是没有的。
观摩区，按照慕盛军老师的话说，这是有钱人吃的，质量很好，大部分人就算了，了解一下够了，花钱没有必要，小编也是吃不起，在写这篇文章之前都不知道盐这么贵。
（二）中等价格的盐。这类食盐价格通常在400克3—20元之间，这类食盐主要是特色产地的特色优质食盐，绝大多数都是无碘无抗结剂的食盐。例如竹盐就是一种常见的优质食盐，其中绝大多数不含碘，不含亚铁氰化钾，并且还含有一些对人体有利的微量元素。
（一）小编自用款（不加碘的版本）
（二）其他日常的食盐参考
价格在5元左右一袋，主要是湖盐、不添加抗结剂，不加碘等特点，供参考。
（三）最低价格的盐，在各种超市了价格最低的是添加了碘酸钾和亚铁氰化钾的食盐。这类食盐价格通常在400克0.75—3元之间。这种盐是国家大力推广的食盐，为了推销这种食盐，价格最低。但由于不适合甲状腺癌患者及其家属，所以不推荐食用。
对于一般百姓，选择中低价格的食盐就足够了。选购价格也不是价格越高越好，一定要选择适合自己的。
关于食盐的问题，详细的内容大家可以认真参考一下‘慕盛学’老师的相关文章，公众号推荐如下，或许我不太喜欢他的公众号冲击式的表达方式，但是我喜欢他这种执着的人，以及喜欢他这种不达目的不罢休的态度。
有空去慕盛学老师的公众号看看，你会进入一个新的世界。
作者简介：男的、每天坚持阅读甲状腺文献的，每天坚持写至少一篇文章，每天坚持晚8点更新公众号的，为数不多的，活的、自己翻译指南的甲状腺癌博主。每晚8点来公众号看一看，每天都有新收获。
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