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第117期,新冠肺炎,英国甲状腺协会(BTF)针对甲状腺癌患者的建议。

jeff1978 卸甲而行 2022-11-22

卸甲而行第117期,更新时间为晚上8点,不定期更新。


新冠肺炎、新冠疫苗及甲状腺癌之间的关系问题,之前也做了几期专题,但是由于个别网友反复纠结,今天再转一篇英国甲状腺癌论坛、内分泌学会和英国甲状腺协会关于针对甲状腺癌患者新冠治疗相关情况的声明,看起来指引是非常稳定的,因为自2020年5月2日之后就再也没有更新了。




针对甲状腺癌患者的 Covid-19 建议

2020 年 5 月 2 日更新


我们知道,在 Covid-19 大流行期间,许多甲状腺癌患者已经收到了首席医疗官关于“屏蔽”的一般建议。下面给出的建议是由英国甲状腺癌医生制定的,专门针对特定的甲状腺癌情况。


01


已完成甲状腺癌治疗的患者




之前接受过甲状腺癌治疗(例如手术)的患者,无论是否使用放射性碘(残余消融或放射性碘治疗),都不会被认为具有较高的 Covid-19 感染风险。


02


计划接受甲状腺癌手术的患者



有明显症状和/或疾病进展迅速的患者仍应能够接受手术。对于被归类为“低风险”(进展被认为是缓慢的)癌症的患者,手术可能会推迟到被认为更安全的时候。对于被认为易受严重 Covid-19 感染或手术后可能需要重症监护监测的患者,也可能推迟手术。由于当地 Covid-19 患者的数量和工作人员的可用性,英国各地的手术供应将有所不同。


03


放射性碘疗法



由于入院人数增加和 Covid-19 安全问题,许多中心在大流行初期就停止了放射性碘治疗。在大多数情况下,放射性碘治疗并不紧急,可以安全地推迟。然而,现在服务面临的严重压力正在缓解,中心开始计划重新开始这种治疗。多久可以安全地做到这一点将取决于当地的情况。可能会建议患者在治疗前自我隔离并筛查 Covid-19,以尽量减少治疗后不适的风险。如果您有疑虑,请与您自己的医院团队讨论。


04


TSH抑制疗法




接受抑制剂量甲状腺素(即 TSH 目标<0.1mU/l)的患者应继续使用目前的剂量。服用抑制剂量的左旋甲状腺素不会增加感染 Covid-19 的风险。


04


多激酶抑制剂和化疗




正在接受多激酶抑制剂(如乐伐替尼或索拉非尼)或化疗的患者因冠状病毒而患严重疾病的风险增加,应遵循政府关于屏蔽的建议 

他们应该期待听到他们的中心的意见,并讨论此时在他们的特定情况下继续治疗的可取性。


05


既往放射治疗



之前接受过颈部外照射放疗的患者患冠状病毒的严重疾病风险可能会增加,也应考虑自我隔离。


v3.0 2020 年 5 月 2 日




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