醉虾、醉蟹、鱼生……这些美食里有多少“虫子”，你根本想象不到

生食，美味中带着危险的味道有这么一小部分人喜欢吃醉蟹、醉虾蟹肉、虾肉的鲜滑+酒味的芳香=美味他们坚信高端的食材往往只需要最朴素的烹饪方式

图源：舌尖上的中国

这些没有煮熟的美味里，隐藏的是各种寄生虫，泡酒、浇醋、蘸芥末之类的措施对它们毫无威胁，它们的存在，就是为了向人类展示大自然的力量。美味也开始暗藏杀机......

图源：网络

醉虾，醉蟹

有可能吃一次就中招

近日我们河南省疾控门诊来了这样一位病人：
气短、胸闷，咳嗽、血痰，嗜酸性粒细胞比例升高，胸部CT示双侧胸腔积液及多发结节...老李已经被折腾了六个多月了，辗转多家医院就诊，诊疗多日，却均不见好转，无奈之下，来到疾控求助。
仔细询问情况后得知，老李素喜醉虾醉蟹，曾在游玩时看到溪水清澈，自觉无污染，便抓来螃蟹，把蟹脚、蟹壳含着生吃了几只。
我中心对患者样本进行痰检、粪检，均检出虫卵；结合流行病学史、临床症状、血常规检查结果及影像学资料，判定患者老李得了“肺吸虫病”。

（肺吸虫）

图源：中心寄防所提供

什么是肺吸虫？

由于并殖吸虫属的成虫主要寄生在宿主肺内，其所致的并殖吸虫病故又被称为肺吸虫病，是重要的食物源性的寄生虫病之一，虫体的移行和窜扰可造成多个器官受损。
肺吸虫的虫卵在淡水胚化，数周后孵出毛蚴，随后侵入淡水螺类的软组织中。
它们在螺类的软组织中长大，最终成为尾蚴，利用完后就离开螺体，向下一任宿主——甲壳动物——进攻。
在甲壳动物的身体中，尾蚴变成了囊蚴，就可以感染人类了，它们在静待一个机会……
这时，如果人类食用了囊蚴寄生的甲壳动物，而且甲壳动物还碰巧没被煮熟或只是被腌制，囊蚴就有机会进入人体，在那里走上“蚴”生巅峰。半只螃蟹里的囊蚴视频来源：（中心寄防所提供）囊蚴在十二指肠中脱囊而出，穿透肠壁进入腹膜腔，穿透腹壁和膈肌进入肺内，在肺中成囊，发育成成虫并产卵。
它们的下一代会通过痰液、粪便排出体外，而后继续感染其他生物……生生不息。

图源：腾讯医典

（美国CDC对肺吸虫感染全流程的介绍）

得了“肺吸虫病”可出现哪些症状？

• 损伤胸肺，最为常见，以胸痛、咳嗽、咳果酱样或铁锈色血痰为主要症状，还可导致胸腔积液、心包积液等；

• 虫体在腹腔及各器官内游窜，出现腹痛、腹泻、大便带血等症状；

• 腹壁、胸背、头颈等处出现皮下包块，约1~3cm；

• 虫体甚至还会进入颅内，导致阵发性剧烈头痛等。

• 肺吸虫病早期症状不明显，症状常在感染后3～6个月内出现。常由于临床表现复杂多样、缺乏特异性，需与肺炎、肺结核等区分。

经酒泡过的虾蟹是不能将寄生虫的囊蚴杀死的。
预防本病最有效的方法是不生食或生食淡水蟹、蝲蛄及其制品，不饮生水。

图源：见右下角水印

不过，众多寄生虫家族中，肺吸虫只能算个青铜，大佬们还在后面。

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肝吸虫
华支睾吸虫，又名肝吸虫，当之无愧的寄生虫圈黄金大佬。它擅长感染诸多淡水鱼类，比如青鱼、草鱼、鲢鱼、鲫鱼、鲤鱼等等。

图源：网络

（肝吸虫）

来自黑龙江的小麦穗鱼，肝吸虫的感染率甚至高达100%。
如果你恰好吃到感染了肝吸虫的鱼生，那么你就成了它们的最终宿主。
肝吸虫的幼虫会顺着人的食道来到肝脏，在胆管内发育成成虫，破坏胆管内上皮和黏膜下血管，幼虫的代谢物和分泌物还会引发一系列病变，甚至可能导致胆管上皮癌变。
肝吸虫主要损伤肝脏，患者感染后可有肝区疼痛、腹胀、腹部不适等。慢性重复感染者晚期可发生肝硬化、胆管癌甚至死亡，儿童时期严重感染者可有生长发育障碍、少数可致侏儒症。

布氏姜片虫

不光水生动物，水生植物如菱角、茭白、荸荠……也逃不过寄生虫的侵袭。比如尊贵铂金级别的大佬——布氏姜片虫，体型大且吸盘强劲。

图源：网络

（布氏姜片虫）

当人类生食了这些被感染的水生植物后，姜片虫会重点攻击人类的小肠，那肥厚有力的吸盘吸附在人类柔嫩的小肠黏膜上，足够引起黏膜的充血水肿甚至脱落坏死了，只要虫子足够多，甚至可以引发肠梗阻。如果是儿童被感染，可能会出现全身营养不良、消瘦、贫血、水肿等。

海水水产

可以放心吃吗？

有一种说法是，海水鱼生活在海水中，海水渗透压与人体不同，所以一般海洋的寄生虫很难感染人体。

人类还是太年轻，大自然并没有那么简单。

在危害人体健康的海鲜寄生虫中，异尖线虫最为出名，被它污染的海鲜种类也很多，生鱼片爱好者的最爱：三文鱼、金枪鱼都会被它污染。

图源：正版授权

（异尖线虫）

异尖线虫就是一种专门寄生于海洋动物身上的寄生虫。
当人类进食了被污染的鱿鱼或海鱼之后，异尖线虫的幼虫能够长期存在于人体内，引起腹痛以及强烈的过敏反应，甚至穿破肠壁在腹腔内形成脓肿。
胃镜下，众多幼虫的招摇，也会给做内镜检查的医生带来极大的心理阴影。

图源：网络

异尖线虫感染在多个沿海国家都有发现，而在日本的流行最为严重。
至于原因，对，就是你想的那样（生吃）。
另外，海鲜中还可能存在一些致命的细菌，如副溶血性弧菌、创伤弧菌，一旦人类感染，也会导致较严重的疾病。

图源：正版授权

所以，咱们要不，就……尽量不吃生的了。

陆地上的动物

更不能生吃

除了以上水生动植物，陆生、两栖动物也不可生食。

牛羊肉

网上一直流传着多个版本的“火锅秘笈”：
“毛肚涮10秒，七上八下；鸭肠提三下摆三下，不超过10秒；虾涮5分钟最鲜嫩；老肉片下锅10分钟……”
“五花肉涮10分钟、肥牛涮1分钟、鹌鹑蛋涮1分钟、土豆片涮2分钟，猪脑花15分钟……”
您是按照这些“秘笈”来涮火锅吗？如果是的话，旋毛虫、包虫和绦虫会很高兴。
还有牛带绦虫虫卵，发育成成虫后可达4~8米，寿命可达20~30年甚至更长。

图源：正版授权

（牛带绦虫）

感染绦虫后，患者可有腹痛、恶心、呕吐、消化不良、腹泻、食欲改变等消化道症状，儿童还有可能出现头晕、失眠、磨牙、烦躁、惊厥等神经精神系统症状。人如果食入绦虫的虫卵后，虫卵在人体内孵出幼虫，幼虫会侵入人体各器官而引起囊尾蚴病。

更不要说还可能感染布鲁菌——这可是恐怖主义生物武器的材料。

蛇、蛙

曼氏裂头蚴的幼虫，寄生在蛙和蛇的体内（因为蛙可能会被蛇吃掉）。

图源：网络

人吃了没有煮熟的蛇和蛙，幼虫就有机会进入人体，进而到处游窜。
皮肤上有一个小包，过会又没有了？
裂头蚴到此一游，往下一站去了。下一站是脑子还是尿道？随缘吧。

蜗牛、螺肉

重庆一5岁男童，因反复低热、头痛、腹痛、进了医院，后经检查发现，患儿体内嗜酸性粒细胞百分比明显升高，高度怀疑其感染寄生虫。
患儿寄生虫检查显示：广州管圆线虫抗体阳性。通过调查得知孩子的饮食起居都是由家长照顾，而患儿母亲平日喜食生鱼片、蟹、蛙、螺、火锅等，随后对患儿母亲进行检查，最终也被诊断为肝吸虫病带虫状态，需驱虫治疗。
蜗牛、蛞蝓（也就是鼻涕虫）和螺（尤其是个大肉多的福寿螺）是广州管圆线虫（也叫鼠肺线虫）生长的必经之路。

图源：正版授权

（鼻涕虫在吃落在地上的烂苹果）

不论是生食本尊，还是皮肤伤口与它亲密接触，都可能感染，而且这种虫专门侵袭中枢神经系统，也就是专门吃脑子。
还记得那个在同学起哄中生吃了一只蛞蝓的19岁澳大利亚男孩吗？
几天之后他就开始发高烧、瘫痪，寄生虫损害了他的大脑，最终他在28岁的大好年华去世了。

（向左滑观看👉 孩子患病前后情况。来源：CNN健康)

以上风险种种，老饕还有活路吗？
其实屏蔽风险的方法很简单。
1、不喝生水。
2、生食和熟食的砧板、刀具和容器要分开。
3、尽量不吃生的或不熟的鱼、肉、虾、蟹等。
4、不要食用来源不明的肉类和海鲜产品，建议到正规超市或肉店购买检验检疫合格的食材。
5、餐前便后注意洗手。
毕竟，我们的祖先用了漫长的时间，经历了大量探索，才学会使用火来烹饪食物，提高了人类种群的生活质量，延长了人的生命，如果可以，我们尽量不要重新吃回生的吧……

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来源 | 中心寄防所

部分资料来源 | 腾讯医典（ID：Dr_TXyidian）

编辑 | 河南疾控小编团

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