说说“胚胎停止发育”那些事
小芳结婚3年为了事业一直没有要孩子，在28岁那年小芳终于决定要宝宝了。可天有不测风云，小芳在怀孕快60天的时候发现“胚胎停止发育”了，万分不舍和痛苦之后，小芳做了人流手术，并将胚胎绒毛做了基因芯片的检查，发现是13号染色体比正常情况多了一条。
“胚胎停止发育”,简称胚胎停育，又称稽留流产，是自然流产的一种类型。发生率约为15％，其中80%以上的胚胎停止发育发生在12周以前。
导致胚胎停止发育的原因众多，但最主要的因素是胚胎染色体异常。
大约有近60%停止发育的胚胎是由于染色体异常所导致，包括染色体的数目异常和/或染色体结构异常，但主要是染色体数目异常所致。可为什么明明没有家族性遗传史，却发生染色体异常呢？这就要回到了我们在高中生物课时学到的“减数分裂”知识了。
原来在我们人类，除了生殖细胞，身体内其它所有有核细胞中的染色体都是46条染色体，女性染色体是46,XX、男性染色体是46,XY。这些染色体上面携带有遗传密码---基因，当我们准备生育宝宝时，就会把一半的遗传基因传递给下一代，即传递一半的染色体给我们的子代。那么这些染色体通过什么“载体”来传递呢？这就是卵子和精子的重任了，经过减数分裂，卵子携带来自“麻麻”的23条染色体，精子携带“粑粑”的23条染色体。在这里请注意喽，“麻麻”和“粑粑”卵子和精子必须结合(受精)后才能发育成一个小宝宝，否则一个孤独的卵子和一群到处乱游的精子小蝌蚪是不能变成宝宝的。
但是，如果“麻麻”和“粑粑”把遗传物质传递错了，不是23条染色体，数目异常的卵子和精子又执着地结合在一起，这样形成的胚胎后果不言而喻，除了13号、18号、21号、X和Y染色体异常的胚胎可能存活下来，其他染色体异常的胚胎均不能发育成胎儿，也不会成活，这就导致了早期胚胎停止发育，而可能成活下来的13号、18号、21号染色体异常的胎儿出生后都是严重的智力发育异常。其中13号、18号染色体异常的孩子大多数在出生后不久夭折，这三种染色体异常的胎儿也是我们在孕期重点要筛查和追踪的目标。
我们已经知道至少60%的胚胎停止发育与染色体异常相关。而且要强调的是“麻麻”和“粑粑”的年龄越大，生育有染色体问题孩子的风险性越高，所以想要宝宝麻麻”和“粑粑”们一定要趁早哦。女性最佳生育年龄23至29岁。
除了染色体异常可以导致胚胎停止发育以外 ，其它还包括内分泌失调，比如孕酮低、甲状腺功能异常、糖尿病等也可导致胚胎发育异常；另外女性生殖系统异常（畸形子宫、子宫内膜异常、宫腔粘连等）、精子问题、感染性疾病、免疫性因素、母体易栓性体质、双亲存在遗传性问题以及情绪异常等因素都有可能导致胚胎停止发育。因此育龄夫妇在准备要宝宝之前，应该去优生优育门诊做相应的优生检查和优生指导后再备孕。
连云港市妇幼保健院产科优生门诊新增孕前复发性流产门诊，为您生育健康宝宝提供优生优育的最佳备孕和精准保胎方案，为孕育健康宝宝保驾护航。
今晚20:40-21:10，顾莹主任在线分享，扫描上方二维码，进入直播间观看。敬请大家关注！
孕前和复发性流产门诊
由经验丰富的资深专家出诊
门诊时间：周一至周五、周日全天、周六上午
门诊位置：连云港市妇幼保健院门诊楼3C区
医院地址：连云港市海州区秦东门大街669号
供稿：医学遗传与产前诊断科 顾莹
编辑：医学遗传与产前诊断科 刘双
校对：健康教育与宣传处 卜玉洁
审核：党政办 许成
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