你是“糖妈妈”吗？孕期逃不过的OGTT到底是什么？
小丽：可真倒霉啊，妊娠25周被确诊妊娠期糖尿病（GDM），还能吃点啥，怎么控制住啊？
小红：听说小丽得了GDM，我可害怕死了，这下让我吃水果我都不敢吃了。
小刚：两个好朋友都得了GDM，老婆也在备孕，GDM能不能预防呢？
事实上，GDM是可以预防的！但也不是人人都有效哦！
今天连云港市妇幼保健院孕期健康管理科医生们将为大家继续介绍OGTT糖耐量实验、如何避免妊娠期糖尿病、GDM的运动疗法、自我血糖等内容。祝愿各位勇敢孕妈勇敢牛牛，不怕困难，一路绿灯！
OGTT实验早知道
#1
什么时间进行妊娠期糖尿病的检查？
1、第一次产检：查空腹血糖≥7.0mmol/L，提示孕前糖尿病。
2、推荐所有尚未被诊断孕前糖尿病者或妊娠期糖尿病的孕妇，均在妊娠24-28周及28周后首次就诊时进行OGTT检查。
#2
OGTT试验注意事项
检查前准备：抽血前空腹8小时以上（抽血前一晚上10点后禁饮水禁食）
检查当天步骤1
一般产检医生会在上一次产检时开好检查单，孕妇来院后凭缴费单直接至产科诊区（3C）的检验窗口先查空腹血糖。（如果没有提前开好检查单，来院后需先挂号找产科医生开具检查单）
检查当天步骤2
抽完第一次空腹血后，请至导诊台找助诊护士领取75g无水葡萄糖糖粉一包及一次性水杯、吸管。
喝糖水方法：将一次性杯子内加入300ml温开水，随后加入葡萄糖粉至完全融化，5分钟内喝完，从开始喝第一口糖水记时间，1小时、2小时分别抽血。全程不可以喝水及进食。
检测期间：喝糖后孕妇要禁食、禁烟、静坐等候，避免活动过多造成误差，因为活动后血糖水平会下降，影响检测结果的准确性。
PS：在检查试验过程中，如有恶心、呕吐、头晕等不适，请及时与医护人员联系。因OGTT试验抽血等待时间较长，孕妈们可以准备饼干、面包类早餐，抽完最后一次血马上进食以补充能量。
#3
妊娠期正常血糖值参考标准：
空腹血糖＜5.1mmol/L
服糖后1小时＜10.0mmol/L
服糖后2小时＜8.5mmol/L
若其中一项血糖值高于正常值，即可诊断为妊娠期糖尿病。
如果确诊为妊娠期糖尿病，孕妈妈该怎么办呢？
上一期小编为大家科普了什么是妊娠期糖尿病、妊娠期糖尿病的指征、以及糖尿病的饮食疗法的内容（详情点击链接）。今天，小编再为大家普及一下医学营养治疗（MNT）中的运动疗法以及自我血糖监测方法。
#1
运动疗法的目的
增加胰岛素的敏感性，使血糖水平趋于正常
利用碳水化合物，使血糖下降
配合饮食疗法增强疗效
#2
运动的适宜人群
GDM和2型糖尿病孕妇必须做运动
运动的时机：孕中期
三餐前先休息，监测胎动正常，进餐30分钟后开始运动，时间20~30分钟，运动后休息30分钟，同时计数胎动，注意有无宫缩，并监测血糖。
#3
规律适量的运动
特别注意：
血糖小于3.3或大于13.9，或常出现低血糖症状、或出现宫缩、阴道出血、不正常的气促、头晕眼花、胸痛、肌无力等要停止运动疗法。
不宜做运动的孕妇：
心脏病、妊娠期高血压、视网膜病变、双胎、宫颈功能不全、先兆流产或流产、胎儿发育迟缓、前置胎盘。
孕期适宜的运动
孕期运动种类选择：游泳、散步、慢跑、骑车、孕妇体操、瑜伽。
孕期不适宜的运动：跳跃、球类、潜水、骑马、长时间站立、震动。
温馨
提示
如何居家进行血糖监测呢？
微量血糖仪方便易操作，洗净擦干双手，搓热选好的手指，促进血液循环，用小针头刺破手指末端的二侧，针头不要循环使用。将一滴血滴于试条上，等待血糖结果。要注意试条的保质期。
注意：血糖随着进食的种类、时间量而变化，运动量和运动时间也会影响血糖水平，所以通过血糖测定，医生可以为您调整治疗方案，并指导运动是否可行。
妊娠期血糖控制标准：空腹及餐前30分钟控制在3.3~5.3 mmol/L，餐后2小时及夜间控制在4.4~6.7 mmol/L。
温馨
提示
GDM的产后指导
母乳喂养可以减少子代患糖尿病风险，产后6周您的血糖应该恢复正常水平，如果糖尿病持续存在，需要营养师制定产后食谱，帮助控制血糖。
产后6-12周OGTT检查是否恢复正常。如果正常，每1-3年血糖监测一次，糖耐量受损，每年1次血糖监测，以预防为主。
2021年11月14日是第15个“联合国糖尿病日”，宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理（Access to Diabetes Care）”。并且，国际糖尿病联盟与世界卫生组织将会围绕这一主题开展3年（2021年-2023年）的系列活动。
糖尿病高危人群
具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群
1.年龄≥40岁；
2.超重与肥胖；
3.高血压；
4.血脂异常；
5.静坐生活方式；
6.糖尿病家族史；
7.妊娠糖尿病史；
8.巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史。
6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。
连云港市妇幼保健院孕期健康管理科孕期健康管理科按照孕期保健规范及指南，开展孕期保健，产前筛查，高危妊娠风险筛查、评估、诊治，孕期营养、体重管理以及心理健康教育等方面工作，规范提供孕期母婴保健工作，保障母婴健康，降低发病率和死亡率。
专病门诊为推进专病专治、精准医疗，连云港市妇幼保健院产科开设妊娠期糖尿病专病门诊。门诊位置：（门诊3C区），咨询电话：门诊导医台0518-85820018，3C导医台0518-85810563。
其中，糖尿病一日门诊已开展6年，每周一次，给予孕产妇合理膳食指导，指导孕期合理的饮食、控制体重、科学运动，规范检测血糖。为孕妇和胎儿的健康提供更多的保障，减少巨大儿的发生率。适宜参加的人群：1、孕前即患有糖尿病的孕产妇；2、孕期诊断为妊娠期糖尿病的孕妇；3、肥胖、妊娠前BMI大于28的孕产妇；4、妊娠后盲目增加营养，体重增加太多的孕妇；5、直系亲属中有糖尿病或既往有妊娠合并糖尿病病史的孕产妇；6、巨大儿分娩史的孕产妇；7、妊娠过程中发现胎儿增长过快或羊水过多，胎儿生长受限者。
11月13日上午11点，关注连云港市妇幼保健院视频号、抖音号直播间，孕期健康管理科主任徐雯与您探讨《妊娠合并糖尿病的健康管理》，敬请期待！
文化心语：永远不要以为我们可以逃避，我们的每一步都决定着最后的结局，我们的脚正在走向我们自己选定的终点。——米兰·昆德拉
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（图片来源于网络，侵删）
供稿：徐雯、沈海川
编辑：陈艳晖
责编：卜玉洁
监制：宣传统战处