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浙江一地:学校适时采取停课措施​;这波甲流是新冠变异株吗?会叠加感染吗?最新解读来了→

工报新媒体 浙工之家 2023-09-14



据中疾控发布流感周报,监测数据显示,3月6日-12日南、北方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓,A(H1N1)pdm09(季节性甲型H1N1亚型流感病毒)为主、A(H3N2)(季节性甲型H3N2亚型流感病毒)流感病毒共同流行。南、北方省份流感样病例百分比仍处于高位,个别省份出现下降。这一周共报告807起流感样病例暴发疫情。


嘉兴:学校适时采取停课措施


近期,嘉兴进入春季流感发病高峰,部分学校、托幼机构出现聚集性疫情。疾控部门提醒,学校应落实消毒、晨午检等各项措施,加强疫情防控主体责任。


最近流感高发,学校严格落实每日环境消毒、开窗通风、晨午检制度,及时将当天新发病例反馈给属地卫生院,并在卫生部门的指导下,适时采取停课措施


“一天内新增5例发热,或者一周内班级新增达30%的话,我们要上报给当地街道卫生院。”杭州师范大学附属嘉兴经开实验小学槜李校区校医杭红说。


流感患者得白肺的比例较低



近期,关于感染甲流会不会引起“白肺”的讨论比较多,“白肺”是什么,感染甲流可能引起“白肺”吗?


北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖:白肺不是一个新鲜的词儿,首先是我们医务人员一个口语化的表达,比方说你得肺炎了,只有当肺里肺炎浸润的影子超过了75%、80%以上,导致呼吸困难憋气才叫白肺。或者说白肺往往需住ICU(重症监护室)。一般的肺炎,就是有点片影或者是单侧、散在的影子,这都不叫白肺。同时,白肺也不是病毒所专有的,我们在日常没有流感、没有新冠流行的时候,像一些细菌感染一旦导致了重症肺炎,比如双肺浸润的面积超过了75%、80%以上,医生从影像学上一看,基本上都白了,我们口语化说这个病人比较重,白肺,所以说白肺是重症肺炎的口语化表达,但是应该说流感得白肺的比例,不管是成人还是小孩都是比较低的。


这波甲流是新冠变异株吗?


首都医科大学宣武医院感染疾病科主任田耕说:“目前出现相关症状的70%~80%左右都是流感患者。我们每天300多的门诊量,也只有一两例患者是新冠,多数还是以流感为主。”


田耕医生表示,新冠和甲流在感染后的症状比较类似,比如出现发热、咳嗽,我想这也是造成不少人误以为‘甲流就是新冠’的主要原因之一。其次,两种病毒都主要通过呼吸道飞沫来进行传播;两种病毒都能造成肺炎,出现相似的影像学表现,不过,目前门诊看到流感病毒引起肺炎的情况还是比较少见的。


甲流与新冠在症状上有哪些区别?


北京天坛医院感染科主任王宝增接受科技日报采访时介绍,二者在上呼吸道方面的症状相似。


区别在于,甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛,而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。


此外,新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常,部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状,这些症状在甲流感染中相对少见。


从临床来看,非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些,对于老年人、有基础疾病的高危人群而言,感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。


甲流与新冠会不会叠加感染?


北京朝阳医院副院长童朝晖3月14日接受新华社采访时介绍,甲流与新冠两者都属于呼吸道传染病,有叠加感染的可能性,但不必过于担心。只有在免疫功能低下,体内新冠病毒没有完全清除的情况下,才有一定合并感染的可能性。同时,根据已掌握的发热门诊监测数据,当前发热患者中以甲流占据绝对多数,比例较高。


甲流和新冠的治疗方式相同吗?


田耕主任强调,甲流和新冠在对症治疗上会有相似的地方,但是对因治疗上完全不同。



“新冠和流感的病毒结构不一样,所以它的治疗方法和治疗的药物也不一样。因为有些临床症状相同,所以在一些对症治疗上,一些药物是相同的,比方说退热、止咳化痰类的药物。”


田耕介绍,尽管对症治疗的药物有相似,但治疗流感病毒和新冠病毒的抗病毒药物完全不同,流感的抗病毒药物包括目前比较常用的奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶的抑制剂,还有玛巴洛沙韦等流感病毒RNA聚合酶抑制剂。新冠主要的抗病毒药物有Paxlovid以及国产的阿兹夫定等等。





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编辑:沈佳慧

来源:杭州日报、健康时报、大众日报

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