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1.兽医外科学(veterinary surgery）:研究使用外科手段可方法以诊断、防治动物外科疾病的临床学科，也称兽医外科疾病学
外科手术:
指用手或器械在动物体上观血或非观血地对组织或器官进行分离、改建、矫正、移植、除去异物及病理组织、整形、缝合与固定的技术。无菌和无痛是外科手术的基本组成。
外科手术的分类—— （1）按手术的紧迫性：紧急手术；择期手术；限期手术 （2）按手术的目的：诊断手术；治疗手术；矫形和美容手术；实验手术；经济手术； （3）按手术有无污染或感染：无菌手术、污染手术、感染手术
施行外科手术的内容——
（1）打开手术通路:手术通路合理（位置、长度、方向等）；“最小损伤”（最小程度的组织损伤和足够显露目的组织和器官）
（2）进行主手术：显露目的组织或器官后，根据手术性质对其进行切开、切除、冲洗、排脓、引流、固定等手术操作（核心内容、决定手术成败）
（3）闭合手术通路：利用各种缝合技术，将切开、切断或因外伤而分离的组织、器官分层缝合或重建通道，以利于愈合
手术人员必备的素养——三大素养
（1）无菌素养：即把手术时的无菌操作作为一种习惯加以重视、培养并在手术过程中坚决贯彻执行的基本素养（手术器械、用品、动物术部、手术人员、场地、手术过程） （2）正确使用和爱护器械物品的素养：学会正确的器械物品的灭菌、消毒方法和操作方法，以及器械物品的正确保存方法，严禁不规范使用器械
（3）正确对待组织的素养：即在对机体生理机能干扰最小、组织损伤最小的条件下进行手术的素养
施行手术应遵循的基本原则——经济观点、手术适应症、整体观念、生命为重、严格执行术后管理措施
2、术者：手术的全权负责人，对病畜、对手术负责。对术前诊断，手术中的注意事项和操作，以及术后护理心中有数。术前拟定手术计划；术中主要操作；术后病案总结。
3、助手：手术过程中协助术者进行手术，一般1～5人
（1）第一助手：负责全面麻醉，术部消毒、隔离，配合术者切开、止血、打结、分离、缝合，以及清理现露术部，提醒术者手术中出现的新情况，如果手术中术者发生意外不能手术时，第一助手可行替代。
（2）第二助手：补足第一助手之不足，做牵拉、固定，以及一些辅助性工作。
（3）麻醉助手：进行麻醉（麻醉务必安全平稳），并承担对病畜的全身观察，出现异常，立即告知术者，并准备强心、补液等急救。
（4）器械助手：术前负责器械和敷料的准备与消毒，术中负责器械和敷料的传递。空隙时间维持器械整洁，术后清点器械，负责器械的清洁和整理。
（5）保定助手：采取一定措施，保定家畜。
4、术中注意事项（无菌）
（1）人员互相监督，如有违规立即纠正。
（2）术中人员要避免说话和走动。
（3）手术中人员一经手臂消毒不得接触任何未经消毒的物品。
（4）手术时间长，手臂需二次消毒。
（5）闭合切口前应清创（血凝块、毛发、污物、碘酊消毒、切口两侧）
5、术后护理（三分护理、七分治疗）
（1）一般护理(麻醉苏醒、保温、监护、处理术后并发症等)
（2）输液
（3）并发症的处理（切口撕裂、手术后出血、切口感染、术后腹胀、内脏器官与体腔壁粘连等）
6、感染：是有机体对致病菌的侵入、生长、繁殖，造成损害的一种反应性病理过程。
7、污染：进入伤内的病原微生物与损伤组织发生机械性接触，并不生长发育，产生有毒物质，以及向深部侵入。污染不等于感染，但在一定条件下可以导致感染。
8、消毒：是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。
9、灭菌：用理化方法杀死一定物质中所有微生物的方法。 （消毒：新洁尔灭：0.1% 来舒尔：5%-10%）
10、麻醉：手术时能够安全有效消除手术对疼痛的感觉，使病畜对手术不加反抗的方法。
11、麻醉意义：
（1）简化保定方法，节省人力。
（2）给无菌手术创造条件
（3）在手术过程中避免人畜的意外。
（4）防止不良刺激而导致痛性休克
12、麻醉分类：
（1）局部麻醉：（表面麻醉（1%盐酸丁卡因） 浸润麻醉（盐酸普鲁卡因） 传导麻醉 脊髓麻醉 血管内麻醉）
（2）全身麻醉：（吸入性麻醉 非吸入性麻醉）
（3）电针麻醉
（4）激光麻醉
13、吸入麻醉：系指采用气态麻醉药物，经过呼吸由肺泡毛细血管进入循环并达到中枢，使中枢神经系统产生麻醉效应。
14、 麻醉原则：
（1）小手术能不麻醉则不麻醉
（2）可以用局部麻醉进行手术的则不用全身麻醉
（3）狂躁，危险动物需要麻醉
（4）老弱病残的动物需慎用
（5）根据不同动物采用不同的麻醉方法
15、出血类型：
1、动脉出血： 血液鲜红，呈喷射状流出。
2、静脉出血： 以较缓慢的速度流出，颜色为暗红或紫红。
3、毛细血管出血： 其色泽介于动、静脉血液之间，多呈渗出性点状出血。
4、实质出血：为混合性出血。
16、手术中止血方法：
1、压迫止血法
2、钳压止血法
3、钳夹扭转止血
4、钳夹结扎止血
5、填塞止血
6、创内留钳止血
7、电凝及烧烙止血
8、肾上腺素止血
常用器械物品的认识——
（1）手术刀：持刀方式——指压式(卓刀式)；适用于切开皮肤、腹膜及切断钳夹组织 ；执笔式：适合切割短小切口、分离血管、神经；全握式(抓持式)：适用于切割范围广，用力较大的切开，如较长的皮肤切口、筋膜、慢性增生组织；反挑式(挑起式)：即刀刃由组织内向外面挑开，如腹膜切开 ；
（2）手术剪——有组织剪和剪线剪两种
（3）手术镊
（4）止血钳 又叫血管钳，用于夹住出血部位的血管或出血点以达到直接钳夹止血
（5）持针钳或叫持针器，用于夹持缝针缝合组织。有两种形式，即握式持针钳和钳式持针钳；使用持针钳夹持缝针时，缝针应夹在靠近持针钳的尖端，一般应夹持缝针尾1/3处 执握方法：把抓式，指扣式，单扣式，掌拇式
（6）缝合针——缝合针尖端分为圆锥形（胃肠、子宫、膀胱等）和三角形（皮肤、腱、筋膜及瘢痕组织）
（7）牵开器——用于牵开术部表面组织，加强深部组织的显露，以利于手术操作；分为手持牵开器和固定牵开器两种
（8）创巾钳 ——用以固定手术巾。使用方法是连手术巾一起夹住皮肤，防止手术巾移动
（9）肠钳——用于肠管手术，以阻断肠内容物的移动、溢出或肠壁出血
（10）探针 —分普通探针和有沟探针
手术人员的无菌处理——
（1）更衣 ——手术人员在术前应穿着清洁的衣服和套鞋，上衣最好是超短袖衫以充分裸露手臂，并戴好手术帽和口罩
（2）手、臂的清洁与消毒——肥皂刷洗新洁尔灭洗手法：肥皂刷洗 5～10min；清水冲洗试干；0.1%新洁尔灭溶液浸泡5min自然晾干
（3）穿着无菌手术衣 ——应避免其他任何部分(主要指衣服的外表面)触及末经灭菌的物件，尤其要注意保护手术衣前面的前胸部分
（4）戴手套 ——干戴法和湿戴法
动物的术前准备及术部的无菌处理——
（1）动物一般准备：对病畜进行全面检查；非紧急手术时，应根据病畜的具体病情需要，给予术前治疗；畜体进行清洁，禁食，灌肠或导尿等（可能继发胃肠臌气的疾病，可先内服制酵剂；口腔食管疾病有时会导致大量分泌物产生，可应用抗胆碱药；四肢末端或蹄部手术，应充分冲洗局部，必要时可以施行局部药浴；术前使用预防性止血药）
（2）术部的除毛、消毒与隔离——
A.术部除毛 ;术部剪毛(逆毛剪)、剃净(涂肥皂、顺毛剃)。剃毛时避免造成微细创伤
B.术部消毒 :皮肤消毒最常用药物是 2～5%碘酊和70%酒精
方法：无菌手术，应由手术区中心向四周涂擦；如是己感染伤口，应由周围涂向中心患处。碘酊涂擦后，必须稍待片刻，以70%酒精脱碘
C.术部隔离：采用大块有孔手术巾覆盖于术区，仅在中央露出切口部位，便术部与周围完全隔离，然后用创巾钳固定
方法：手术巾铺设应准确，一次完成。手术巾一经铺下后，原则上只许自手术区向四外移动，不宜向手术区内移动
手术场地及手术设施要求——
手术室的无菌处理：药物喷洒消毒法（如0.1%新洁尔灭、3%煤酚皂、5%石炭酸）、紫外灯照射消毒（紫外光的杀菌范围广，可以杀死一切微生物） 、化学药品熏蒸消毒（40%福尔马林加氧化剂法 ，使用时，将高锰酸钾粉直接小心地加入甲醛溶液，比例：2ML+1g）
17、常见外科感染微生物：葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌。
18、疖：一个毛囊皮脂腺及皮下蜂窝组织的化脓性炎症过程。多数同时散在发生，反复出现，而经久不愈者称疖病。
19、痈：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。
20、脓肿：在组织内形成外有脓肿膜包裹，内有脓潴留的局限性脓腔时称为脓肿。
21、脓肿治疗：消炎、止痛及促进炎症产物消散吸收
1． 冷敷疗法：（如复方醋酸铅溶液冷敷，鱼石脂酒精等冷敷），以抑制炎症渗出和有止痛作用。
2． 促进脓肿的成熟：局部用鱼石脂软膏, 待出现明显的波动时，手术治疗。
3． 手术疗法： 脓汁抽出法 脓肿切开法 脓肿摘除法
22、蜂窝组织炎：是疏松结缔组织内发生的一种急性弥漫性化脓炎症，常有化脓性、腐败性渗出。
23、败血症：指致病菌（主要是化脓菌）侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素和组织分解产物而引起的严重的全身性感染。
24、炎症：就是机体对各种致病刺激所发生的一种应答性反应，包括血管扩张、充血、渗出变质、增生。重剧的炎症除上述外还出现全身体温升高，精神不振，食欲降低，是以防御为主的病理过程，快死的人不会出现炎症，反应包括血管方面的反应和细胞方面的反应。
25、炎症治疗：早期冷疗，后期温热疗法 可以用药物进行治疗（1刺激剂2、消炎镇痛药3、抗菌素与磺胺4、肾上腺皮质激素5、普鲁卡因封闭6、自家血疗法7、组织疗法）
26、损伤：强烈的刺激因素（如机械性、物理性、化学性因素）作用于有机组织引起的伤害。
27、创伤：是指锐性或强烈的钝性外力，使受伤部皮肤或粘膜出现伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤。
28、创伤愈合的过程：
第一期： 水化作用或自家静化期
第二期： 脱水期和肉芽形成期
第三期： 瘢痕形成期及上皮形成期
29、非开放性损伤
（1）挫伤： 各种钝性物作用机体某部，此处皮肤的完整性没有受到破坏，只是皮下组织发生的损伤和机能障碍。
（2）血肿：是由于外力作用于血管，引起断裂，血液集聚与皮下而引起。
（3）淋巴外渗： 钝力和淋巴管交叉时，常致淋巴管断裂，淋巴液流入组织积聚于一个腔洞中引起的肿胀。
30、（挫伤、血肿、淋巴外渗）三者区别
挫伤和血肿损伤后肿胀立即出现，而淋巴外渗出现较快，一般3天后才形成肿胀，逐渐增大扁平，有波动炎症反应轻微，疼痛不明显，穿刺橙黄色稍透明液。
31、（挫伤、血肿、淋巴外渗）治疗
（1）挫伤治疗：减轻溢血，消除疼痛，促进吸收，使肿胀消散，初冷疗后温疗，物理疗法用刺激剂。
（2）血肿治疗：不急于切开，可用压迫绷带压迫，减轻血肿，3~5天手术切开，取出血凝块，再做外伤处理。
（3）淋巴外渗治疗：停止运动，早期切开，用纱布浸酒精福尔马林液（90%酒精100ml﹢1ml福尔马林﹢碘酊数滴）填塞，后做部分缝合。注意：冷疗、温疗和物理疗法不使用
32、烧伤：由于高温作用于组织，且超过组织细胞所耐受的温度，使细胞内的蛋白质发生变性而引起的热损伤。
33、烧伤深度：三度分法
一度烧伤：皮肤表皮层被损伤
二度烧伤：皮肤表皮层及真皮层的一部分或大部分被损伤
三度烧伤：为皮肤全层或深层组织被损伤。
34、冻伤：一定条件下由于低温引起的组织损伤。
35、冻伤分类：三度分法
一度冻伤：以发生皮肤及皮下组织的疼痛性水肿为特征
二度冻伤：皮肤和皮下组织呈弥漫性水肿，并扩延到周围组织
三度冻伤：以血液循环障碍引起的不同程度与距离的组织干性坏死为特征。
36、肿瘤：良性恶性区分
良性瘤：生长缓慢，能张到很大，多为膨胀性生长，表面有膜、光滑、常见蒂、不发生转移，瘤细胞分化好，镜前瘤细胞与起源的组织细胞形态结构相似。
恶性瘤： 生长快， 不能长到很大，浸润性生长，与健康组织间界不清楚。常出血，疼痛，瘤细胞分化不好，镜前癌胞与起源细胞不相似。转移，机体很快衰亡。
37、肿瘤化疗方法：（记住其中几个药物即可）
烷化剂类：就是细胞毒素类药物，主要是氮芥类及其衍生物，作用破坏癌细胞核糖核酸。
抗代谢类：阻断癌上皮细胞的蛋白质合成，常用5—氟尿嘧啶
激素类： 氢化可的松
抗癌抗菌素类：干扰细胞代谢：更生霉素，色霉素
植物药类：生物碱，抑制有丝分裂，喜树碱，复方秋水仙碱
杂类：羟基脲，甲基苄肼，丙脒腙，抗癌锑，三嗪咪唑胺
38、眼球内容物组成：眼房液 晶状体 玻璃体
白内障：晶状体浑浊
白内障治疗：手术疗法（最彻底的疗法，切除晶状体），药物疗法。
青光眼：由于眼房阻塞，眼房液排出受阻，眼内压上升所致。
39、樱桃肿是什么眼科疾病，如何治疗？
是狗的第三眼睑增生引起的疾病，呈樱桃红色。
治疗采用手术进行切除：先用846按0.1-0.2mL/kg对狗进行全省麻醉，肌肉注射维生素K 0.5-1mg用手指轻轻将外眼睑拨开，手术镊夹住增生的眼睑，轻轻往外拉，用止血钳夹住增生的第三眼睑的根部，用手术刀切除增生的第三眼睑，用烧烙法对伤口进行烧烙止血，松开止血钳。
40、骨折：骨折是指骨的完整性受到破坏，并伴有周围软组织不同程度的损伤。
41、骨折分类：
1． 按皮肤是否破损分为 闭合性骨折和开放性骨折
2． 按骨损伤的程度和骨折形态分为 不全骨折和全骨折
42、骨折治疗方法：整复，固定，功能锻炼，加强饲养管理
①骨折伤后一、两个小时复位较易成功。
整复应尊重“欲合先离，离而复合”原则。
②固定是关键
内固定适合于年龄小，体重轻的家畜。
方法：髓内针，接骨板，螺纹针
外固定适用于四肢下部的骨折。
方法：夹板绷带、石膏绷带、竹帘绷带
③功能锻炼：包括早期按摩，对未固定关节做被动的伸曲活动，牵馏运动。
④药物治疗：病初以活血为主，后期以补血为主，活血为辅。
简而言之为：整复和固定
骨的愈合过程：1、血肿机化期（肉芽修复期）：骨折－>血肿－>创伤炎性反应－>肉芽
2、原始骨痂期：中间肉芽组织－>骨样组织（钙沉着）－>骨
3、骨痂改造期：破骨细胞钙化，不规则的骨组织破坏，骨痂融解吸收，骨痂得到加强，骨髓腔逐渐相通。
43、风湿病：是骨骼肌、心肌、关节囊的结缔组织，蹄真皮子叶，以及神经组织的急性或慢性非化脓性炎症。
44、风湿病治疗：
水杨酸钠治疗：一次100－200m：有人用水杨酸钠调理素（水杨酸钠100ml，自家血100ml输液，人医用保泰松）
抗变态反应治疗：以40%葡萄糖200ml，3%强的松龙5ml，维生素C1.5g混合静脉注射。然后注射0.1%盐酸普鲁卡因200ml
45、直肠脱出治疗：
脱出不久：（整复，固定）整复是将脱出的直肠复位，固定是在肛门上用荷包缝合法以缩小肛门防止再次脱出。注射药物减轻肠蠕动。 脱出较久，已经有坏死：（手术切除坏死段，缝合，整复，固定），注射抗生素防治感染，注射阿托品，减轻肠蠕动。
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