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什么是诺如病毒？

诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses，NV）是人类杯状病毒科(Human Calicivirus，HuCV)中诺如病毒（Norovirus,NV）属的原型代表株。它是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，冬春季呈现高发。

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点。诺如病毒感染性强，以粪-口传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。

诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。

诺如病毒感染主要症状有哪些？

诺如病毒感染的潜伏期通常为24～48小时，最短12小时，最长72小时。

诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

诺如病毒感染何时高发？

诺如病毒感染全年均可发生，寒冷季节高发，一般发病高峰在每年的10月至次年3月。因其发病具有明显的季节性又被称为“冬季呕吐病”。每隔 2～3 年，还可能出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。

传播途径

主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。

预防措施

1 勤打扫，多通风。经常打扫居室，保证房间的干净卫生。在家时，每天要开窗通风；外出时，尽量佩戴口罩，尽量少去或不去人群密集、空气流通又差的公共场所。

2 保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照七步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。

3 避免与患者近距离接触。如果家人感染诺如病毒，患者应尽量不要和其他家人近距离接触。

4 注意食品卫生安全。认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，不要食用生水或没煮开的水。食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

5 主动隔离。诺如病毒患者患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后2天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。

6 做好消毒工作。若发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。

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来源：漳州疾控本期编辑：赵露佳 张江璐 陈志荣
值班主任：徐镜正