哪些人不能接种新冠病毒疫苗？接种时应注意什么？最新热点问答来了
在浙江，18周岁及以上的公民，不论是否浙江户籍、是否参加医保，均可以免费接种新冠病毒疫苗。
就公众在接种疫苗时普遍关心的一些问题，记者日前采访了杭州市疾病预防控制中心有关专家。
哪种情况不能打新冠病毒疫苗？
目前，浙江省使用的新冠疫苗非常安全。
根据浙江省前期新冠疫苗接种数据显示，新冠疫苗接种后不良反应发生率较低，不高于国家公布的其他疫苗不良反应发生率。
但是，新冠病毒疫苗仍然存在禁忌症，即不应当接种疫苗的情况。这些禁忌包括对疫苗或疫苗成分过敏者、患急性疾病者、处于慢性疾病的急性发作期者、正在发热者以及妊娠期妇女。
明确对疫苗成分既往有过敏者，不能接种新冠病毒疫苗。 如果接种第一剂次疫苗出现了严重的过敏反应，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次。 既往发生过严重过敏反应者，如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难者，不能接种。 患有严重神经系统疾病者，不能接种。 糖尿病患者及有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者需要谨慎接种。 注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种新冠疫苗，以免影响免疫效果。
当然，当导致禁忌的情况不再存在时，可以晚些时候再来接种疫苗。
接种疫苗前我们要做哪些准备？
为了避免禁忌接种情况的发生，我们需要做好以下准备。
首先，要事先或现场阅读知情同意书中的相关内容，自我判断掌握有无禁忌情况。如果自我无法区别界定，可以直接咨询接种医生。 其次，如实主动地向接种医生报告身体健康状况及既往疾病史、过敏史。在接种时，医生也会询问受种者的健康状况和接种禁忌等，一定要认真配合回答。 接种当日，应注意接种部位卫生，以防诱发皮肤感染，也建议当天清淡饮食、多喝水，不要剧烈运动，不要饮酒。 到接种点时，要携带相关证件（身份证、护照等），做好个人防护。 专家表示，推荐在上臂三角肌肌内注射疫苗。
接种疫苗后要做什么？
在接种疫苗后，避免用手搔抓接种部位，一定要配合留观30分钟。
因为接种后，可能有极少数人会出现急性过敏反应等情况，且多发生在接种后30分钟内。现场留观可以让医生及时采取救治措施。
要注意，接种新冠疫苗后的按压棉签不能带走，上面沾有疫苗的成分，如果随意带走丢弃有可能造成二次污染，需要在接种区域指定的垃圾桶内丢弃。
如果发生疑似不良反应，如出现接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应或轻度发烧、乏力、头痛、肌肉酸痛等，无需紧张，适当休息，过2-3天即可消退。
如严重不适，要及时报告接种单位，及时就医。
第二针什么时候打？
没有按时打第二针该怎么办？
记者了解到，新冠病毒灭活疫苗需要接种2剂次，接种间隔建议大于等于3周，第2剂在首剂接种后8周内尽早完成。
新冠病毒重组亚单位疫苗需接种3剂次，相邻2剂之间的接种间隔建议大于等于4周。
第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
未按程序完成接种者，专家建议尽早补种。补种时，免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。现阶段，建议使用同一个疫苗产品完成接种。
如遇到疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
打了疫苗能不戴口罩吗？
专家表示，接种了新冠疫苗后并不等于进入防止新冠病毒感染的保险箱。对于个人来说，接种疫苗的保护率不可能是100％，且产生保护性抗体也需要一定的时间。对于群体来说，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。
所以，现阶段的其他各项防控措施仍然要坚持下去，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手、通风等防护措施。
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新冠疫苗第二针接种注意什么？
新冠疫苗两针成分和剂量有差别吗？
按目前的免疫策略，新冠疫苗两剂次在成分和剂量上没有差别，无论第一针、第二针。
目前使用国药集团中国生物所属武汉生物制品研究所（武汉所）、北京生物制品研究所（北京所）和北京科兴中维生物技术有限公司（北京科兴中维）生产的新冠疫苗，上述三种疫苗均为灭活疫苗，制作工艺是基本相同的。
不同厂家的新冠病毒疫苗，可以替代接种吗？
根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
不打第二针会怎么样？
疫苗的免疫程序的确定是基于研发阶段和临床试验阶段的结果得出的，以获得最佳的安全性、免疫应答效果和免疫持久性。未完成全程接种，难以获得最佳的免疫应答效果和免疫持久性。
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来源：综合自浙江日报见习记者 李娇俨 通讯员 严敏、上海发布，版权归原作者所有。
值班编辑：吴桑
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