新华社“新华视点”记者采访发现，本轮疫情中最先报告的3名确诊病例（张某某、李某某、吕某），在六安、营口就诊时，因首诊负责制落实不力，均未在第一时间被“发现”。
5月16日，安徽省、辽宁省新冠肺炎确诊病例分别增至7例、9例，目前此轮疫情的“0号病人”仍难以明确。同日，两省相继通报问责相关单位和个人，均提及首诊责任不落实等问题。根据通报，责令安徽六安世立医院停业整顿，对相关负责人予以处分、撤职、解聘等处理；擅自接诊发热病人的六安医师欧某某，被移交司法机关；辽宁营口李波诊所予以关停；给予辽宁省卫健委副主任、营口市副市长等人诫勉谈话；免去李红阳鲅鱼圈区副区长职务等。问责背后有何真相？为何两地首诊责任均落实不力？“新华视点”记者深入疫情防控一线进行了独家追踪。按照国务院联防联控机制综合组发布的《关于发挥医疗机构哨点作用做好常态化疫情防控工作的通知》要求，医务人员要做好“守门人”，发现发热等可疑病例，要详细登记相关信息，并按相关程序及时报告、收治和转运；乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）、诊所、门诊部等基层医疗卫生机构，要落实首诊负责制，严格做好发热患者的登记、留观、核酸检测等工作。记者采访发现，本轮疫情中最先报告的3名确诊病例（张某某、李某某、吕某），在六安、营口就诊时，因首诊负责制落实不力，均未在第一时间被“发现”。
——5月3日至5月9日，吕某曾在一影楼老板陪同下，到辽宁营口鲅鱼圈李波诊所就诊，但诊所并未按规定上报，诊所大夫、影楼老板均在后期被诊断为无症状感染者。——张某某5月6日晚出现发热，后通过熟人关系，绕过正常的接诊程序，到六安世立医院门诊部急诊科输液治疗。直至11日，她再次来到该医院住院治疗时，该医院才对其进行核酸检测。其间，拥有执业医师证书的欧某某，经熟人介绍，在妻子开设的一家儿童玩具门店内，擅自给张某某做治疗。——李某某5月5日自述身体不适，5月8日到六安市一家社区卫生服务站看病。接诊医生问她“可有发热”，她回答“不发热”，接诊医生就未量体温，随后对她进行了输液。李某某就诊时未登记真名，卫生服务站也没有接诊记录，接诊和治疗的过程都不规范。基层反映，在过去一年多的疫情防控中，“早发现、早报告、早隔离、早治疗”“群防群控”都是经过实践检验的宝贵经验。但从本轮疫情的传播路径来看，确诊病例曾历经医院、小诊所、火车站、酒店等多个公共场所，这些环节却未做到“早发现、早报告”。虽然在六安培训尚未结束时，张某某、李某某便已出现身体不适，但均未被“发现”。据安徽省卫健委副主任董明培介绍，截至目前，安徽省内所有感染均由六安摄影培训活动引起。记者从六安市卫健委了解到，这一培训是影楼内部进行，自5月2日开始，为期6天，每天参与培训人数约十几人。据流行病学调查，5月8日，李某某离开六安市时已出现发热，当天她乘坐网约车前往六安火车站，顺利乘坐D3058车次到达合肥南站，随后转乘出租车至肥西县，又顺利入住酒店。在其确诊后，当地已紧急通告寻找同车次同车厢的密切接触者等。值得注意的是，此前河北等地发生的疫情中就曾出现过医疗机构、诊所等基层“哨点”失灵的问题，有的曾到药店买药，有的先后多次到基层诊所治疗，却未及时上报，为疫情暴发提供可乘之机。基层反映，此次“哨点”失灵现象值得警惕，当前疫情防控的个别环节出现麻痹大意苗头，有的未能及时对发热患者进行登记和上报，有的不严格落实预检分诊制度，有的公共场所测温“虚晃一枪”，都很容易为疫情防控造成薄弱点。
辽宁省社会科学院研究员张思宁说，目前疫情防控相关规定和举措是完备的，关键是没有落实到位，尤其是一些基层小诊所的防控意识和执行力有待加强。疫情防控中，越“早发现”，意味着更早斩断传播链条。首都医科大学教授吴浩曾多次实地指导过基层疫情防控工作，他认为，要强化基层医疗机构和医务人员的“首诊负责”意识，在接诊中时刻保持警惕性，详细问询相关病情，未来可探索联网报告等长效机制。吴浩建议，进一步加强基层核酸采样能力建设，包括在镇村卫生机构、个体诊所布设核酸采样点，培训基层采样力量，提高尽早、就近发现的效率。基层认为，常态化疫情防控不能松懈，建议加强监管各环节疫情防控规定的执行情况。此外，专家们呼吁人们尽快接种疫苗，筑起安全屏障。
新闻+
辽宁新增4例本土确诊
全国现有中风险地区17个
5月17日0时至19时，辽宁省新增4例本土新冠肺炎确诊病例，其中沈阳市2例，营口市2例（其中1例为无症状感染者转归）。
沈阳市新增病例详情
①某某，女，系沈阳市5月16日报告的本土确诊病例的密切接触者。曾到过病例家中。16日作为确诊病例的密切接触者被送至市级医学观察点集中隔离，例行采集其生物学标本进行核酸检测，17日11时经市疾控中心报告其核酸检测结果为阳性。目前该患者已转入市第六人民医院进行进一步的诊断治疗。经省级医疗专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型）。
②某某，女，曾于5月1日一家三口自驾前往营口市鲅鱼圈旅游，当晚入住万科海港城，5月3日入住望儿山温泉酒店，5月4日自驾返沈。作为鲅鱼圈返沈重点人群，于5月16日19时在浑南区应急检测中心进行主动核酸筛查，5月17日8时和合检验所报告其核酸检测结果阳性，13时30分经市疾控中心核酸检测，报告结果为阳性。目前该患者已转入市第六人民医院进行进一步的诊断治疗。经省级医疗专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型）。
营口市新增病例详情
孔某某，男，31岁，职业：个体户，现住址：怡海富都。
5月5日上午10时自驾车至金色童年摄影基地取照片，停留30分钟；5月5日—16日期间去过学府花园、自贸区管委会、卢屯镇鸾窝蔬菜大棚和盖州市润泽山庄公司猫爪沟。5月16日经鲅鱼圈区中心医院核酸检测，结果呈阳性，随即转运至营口市第三人民医院进一步诊断治疗，5月17日经省市专家组会诊，定为新冠肺炎确诊病例普通型。
5月17日下午，安徽省召开新闻发布会，通报合肥、六安两地疫情防控最新情况。
- 17日0时至12时，安徽省无新增新冠肺炎本土确诊病例。
六安市：金安区浙东商贸城、裕安区百川名庭小区、裕安区恒大御景湾小区3期、裕安区固镇镇财富大街大艮头小区、金安区梧桐嘉苑小区、金安区清水河畔小区1期；
合肥市：肥西县上派镇卫星社区金云国际商住楼。
截至17日15时
全国中风险地区17个
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来源：综合自新华视点（ID：XHSXHSD）、央视新闻、中国政府网，版权归原作者所有。
值班编辑：吴桑
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