上海确诊女护士，感染源头查清！钟南山称我国超80%人口接种疫苗后可群体免疫
上海确诊女护士，感染源头查清！
该病例所感染的新冠病毒为德尔塔变异株。经上海市疾控中心基因测序分析并经国家疾控中心确认，与近期由集中隔离点闭环送至松江区中心医院发热留观室排查的境外输入确诊病例病毒高度同源，属于同一传播链，与近期我国其他地方本土病例病毒同源性低。
经国家和上海市专家综合研判分析，认为该确诊病例的感染来源可以聚焦在：暴露于境外输入病毒污染的人员或环境，个人存在防护疏忽而引发的感染。
8月18日，上海疫情防控新闻发布会通报，上海市松江中心医院一女护士核酸检测为阳性，经专家组诊断为新冠病毒轻型病例，目前已经转运至定点医院救治。
钟南山：
中国超80%人口接种疫苗后可群体免疫
8月20日上午，中国工程院院士钟南山在第五届中国—阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上发表视频演讲，针对中国疫苗有效性、加强针、德尔塔毒株等当前广受关注的话题作出了最新研判。
钟南山表示，对此前广州疫情的研究表明，国产灭活疫苗对德尔塔毒株总体保护率接近60%，重症保护率为100%。最新的资料显示，接种国产灭活疫苗第二剂后6个月再接种一剂，抗体水平增幅达到10多倍。80%以上的人口接种疫苗之后，中国可以建立有效的群体免疫。
目前，中国大陆有9款疫苗已经附条件上市或者紧急使用。“那么中国的疫苗有没有用？”钟南山列举了几项最新研究成果。其一是有关中国科兴疫苗在智利实际应用的情况，由智利卫生部人员于今年7月发表在《新英格兰医学杂志》上。数据显示，通过对16岁以上的1000多万人接种科兴疫苗情况的研究，得出科兴疫苗预防新冠病毒感染的有效率为65.9%，预防住院有效率为87.5%，预防重症为90%，预防死亡为86%。钟南山表示，这说明科兴疫苗对新冠病毒有很好的预防作用。
另一项研究发表在《柳叶刀》上，研究显示，科兴疫苗在土耳其的有效率达83.5%，同时没有出现因为接种疫苗而产生严重不良反应和死亡的报告。钟南山介绍，这项研究同样表明科兴疫苗对接种者有很好的保护效果，并且安全而具有耐受性。
关于当前受到关注的德尔塔毒株问题，钟南山介绍，目前的实验室研究表明，科兴等国产疫苗对德尔塔毒株的防护效果有所下降，但仍然“很有效”。
不久前的广州疫情中，共有153人感染德尔塔毒株。钟南山介绍，通过对接种国产疫苗患者与未接种患者的对比，发现国产灭活疫苗对德尔塔毒株有保护作用，总体保护率接近60%，对中度症状保护率为70%，对重症病人的保护率则达到了100%。这项研究近几天刚刚在期刊《新发微生物与感染》（Emerging Microbes Infections）上发表。
接种疫苗多久之后
免疫功能会出现下降？
钟南山分别列举了以色列和美国的相关资料。以色列是全球疫苗接种率最高的国家，病例一度急剧减少。接种初期，以色列使用的辉瑞疫苗保护率达95%，但在半年之后，保护率降到了39%。钟南山指出，这说明mRNA疫苗的有效率能够维持半年时间。
美国的确诊病例数在8月也出现反弹。钟南山认为，可以估计，疫苗的保护率通常是在接种半年之后就下降了。
“灭活疫苗或mRNA疫苗，接种之后半年，免疫功能都有明显的下降。各个国家都在探讨如何强化疫苗的免疫作用。接种灭活疫苗和mRNA疫苗的国家都在试验接种两剂后6个月再加打一剂的效果。”钟南山说。
根据国内最新研究资料，接种第二剂疫苗后6个月再接种一剂，抗体水平有明显增加，增幅达到10多倍，且接种后再过6个月还维持在比较高的水平。
“看起来这是一个很有希望的加强免疫的办法。”钟南山介绍，目前国外接种mRNA疫苗后强化免疫水平的数据尚未统计，国内接种加强针在真实世界的保护效果也有待进一步证明。
中国要达到怎样的疫苗接种水平
才能实现“群体免疫”？
钟南山表示，这与疫苗的有效率相关，还要看病毒的传播系数。“中国疫苗的有效率大概是70%左右，那么中国需要全部人口的80%以上接种疫苗，才能够建立一个有效的群体免疫。现在，中国的疫苗接种率大概到今年年底可以达到80%以上。”
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值班编辑：薛妍辰
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