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怀孕宝典(二):孕期健康饮食

夏天的陈小舒 夏天的陈小舒 2021-09-28

孕期可以吃西瓜,吃螃蟹,吃辣吗?豆制品会影响胎儿激素水平吗?孕期需要补钙和维生素D吗? 孕妇奶粉有用吗?孕期营养如何保证?可以喝咖啡、茶、可乐,吃巧克力吗?哪些鱼类容易 重金属超标?孕期饮食可以预防婴儿过敏吗?……

作为一个健康的新时代女性,在怀孕期间你其实并没有那么多禁忌,且大多数传统的禁忌都是错的,要毫不留情地摒弃。但是在现代科学的指导下,的确也有一些孕期注意事项。这里就孕妈妈们在孕期的常见疑问一一作答。


1. 吃螃蟹、西瓜会流产?

螃蟹并不属于高汞的海鲜,富含优质蛋白和DHA。只要完全煮熟,是营养丰富又安全可吃的。

西瓜唯一的考虑是高糖分,在孕后期可能需要限制糖分摄入,因此孕后期不易吃太多,但跟流产是完全不沾边的。

吃螃蟹 会流产的最早的来源是“蟹令子横生”这句话,因为古人看见螃蟹横着走就认为吃了螃蟹会流产或者难产。这在现代人看来,是很可笑的逻辑。吃西瓜会“见红”, 不知道是不是因为西瓜是红色的?很多妈妈坚持认为吃了西瓜、螃蟹就会“见红”,或流产,并用她们或者身边人的经历为证。事实上,多达25%左右的孕妈妈在早孕期间都会有出血,她们多数都能生下健康的宝宝。但如果你在孕期任何时候有出血,一定要看医生做一个详细的检查。流产可能发生,但往往是胚胎本身的问题,跟你做了什么、没有做什么,都没有关系。当然也跟吃西瓜、螃蟹没有关系。

孕期你需要丰富多样的饮食搭配,尽可能减少饮食限制。


2. 能不能吃辣?

如果你想吃辣,就吃辣。你可以坚持你日常的饮食烹调习惯,只要保证饮食均衡即可。


3. 能不能吃冰淇淋、冷饮?

可以。只要没有细菌和病毒就好,吃冰的、冷的,温度本身对身体无害。如果孕吐厉害的话,冷饮有可能帮助安抚你狂躁的胃。


4. 吃深色的食物会让宝宝皮肤变黑?多吃浅色的食物可以让宝宝皮肤好?

亲,你还生活在“以形补形”“吃啥补啥”的原始社会吗?当然不会!


5. 孕期可以吃哪些低汞高DHA的鱼类?※

•Mackeral 西班牙鲭鱼,又名马鲛鱼,而King mackerel大鲭鱼是高汞的不能吃,而mackerel是安全的)

•Silver Warehou 银鲛/银蜡鱼

•Atlantic Salmon 大西洋鲑鱼/三文鱼

•Canned Salmon and canned Tuna in oil (罐头三文鱼和罐头油泡吞拿鱼。注:某些吞拿鱼品种是高汞风险的,但商业加工罐头的吞拿鱼是低汞安全的种类。)

•Herrings 鲱鱼

•Sardines 沙丁鱼

以下这些也是低汞的鱼类,你可以每周吃2-3次。包括:

•所有的虾,龙虾 (避免直接吃哪种提前煮熟的冻虾)

•Squid and octopus 鱿鱼

•Snapper 鲷鱼

•Salmon and Trout 三文鱼和鲑鱼

•Trevally 鲹鱼

•Whiting 牙鳕

•Anchovy 凤尾鱼

•Mullet 鲻鱼

•Gatfish 鲶鱼

•Bream 鲷鱼

※注:美国FDA和EPA和澳新的食品标准提供的资料略不同,FDA的列表中的低汞风险鱼类更多。这里只包括了他们共同认为低汞的鱼类。


6. 孕期如何安全地吃海鲜?

所有的寿司、刺身在孕期都不要吃,不要吃任何生肉,一定记住要吃全熟。

蚝和其他带壳的海鲜(shellfish)在孕期都不要吃,除非是全熟。生的shellfish可能含有有害的细菌和病毒,可能导致食物中毒。而孕期你比普通人更容易中毒,因为免疫系统变得更加敏感了。但这些细菌和病毒通常都能够通过高温杀死。


7. 食用豆类会影响孕妈妈激素水平?

有流言 说,不建议孕产妇过多食用黄豆等豆类食品,因为豆类中含有类雌激素,会影响宝宝发育。这个说法是错误的。多食豆类并不会对人体激素水平有任何影响,相反, 健康的饮食应该是丰富多样搭配的饮食,豆类能提供很好的植物蛋白并含有丰富的叶酸和纤维素,是多样搭配中不可或缺的一类食物。作为孕产妇不但不应该限制豆类,反而应该鼓励多补充一些豆类。除了孕妇推荐饮食要搭配豆类,无论美国,还是澳洲、新西兰,还是中国卫生部的婴儿喂养指南都包括豆类作为婴儿辅食。


8. 反季水果不能吃?

对于反季水果,除了贵和味道没有当季水果那么好以外,并没有健康危害,如果你想吃,也可以放心地吃。


9. 孕吐严重怎么办,会不会影响宝宝发育?

很遗憾,关于孕吐,你并没有很多可以做的。在英文里,子宫又叫universe(宇宙,子宫), 可以想象一下,你腹中突然产生了一个小小宇宙,如何不让你翻天覆地啊?你的感官,特别是鼻子变得更加敏感,能够闻到几条街外的气味,这可能是对孕妇的一种保护机制。孕吐的原因目前并不是非常清楚,可能是由于早孕期间各种激素水平的迅速变化引起的,也可能是你的免疫系统把胎儿当成异物。总之,这是一种正常的现象,说明胎儿在迅速发展,你并不能做什么阻断它的发生。


有缓解孕吐的药物,传统药物是维生素B6,可能也未必对你有效。新的药物研究也不充分,并不鼓励大家用药。有的妈妈发现喝姜茶有效,有的妈妈发现吃米饼可以舒服一点,有的发现吃冷饮可以让胃安静下来。无论用什么方式,只要能让你觉得舒服就行。


如果你孕吐特别特别严重,可以服用口服补液盐补充电解质。


孕吐一般是发生在第一个月到第三四个月,这个期间,胎儿还非常小,并不需要太多营养。当然这也是为什么备孕期间就要调整好体重,保持健康的身体,因为你需要提前储备一些营养。而在你孕吐好了或者缓解了后,在胎儿迅速成长期,你也能很容易地补充回来营养,增长体重。注意少量多餐。


14. 孕期饮食如何搭配?

孕期每天,或者以几天为单位,食物应该搭配以下种类:

1. 各种颜色的水果:草莓、葡萄、西瓜、橙子、香蕉、樱桃、梨、哈密瓜、西红柿等等;

2. 种类丰富的蔬菜:西兰花、菠菜、胡萝卜、青椒、甜椒、莴笋、蘑菇、大白菜等等,都是你和宝宝需要的;

3. 各种豆类:黄豆、青豆、红豆、绿豆、胡豆、豆腐等等,提供优质的植物蛋白、叶酸和纤维素;

4. 奶和各种奶制品:牛奶、酸奶、水果奶昔、牛奶布丁等等,美味又补钙。建议选择低脂的奶制品,避免肥胖;

5. 多样化的谷物:大米、糙米、玉米、面粉、燕麦等等,丰富的主食让身体充分获取养分,全麦谷物还是很好的纤维的来源,可以预防孕期便秘;

6. 各种肉:鸡肉、鱼肉、虾、兔肉、猪肉等等(尽量不要吃肥肉哦),提供味觉享受的同时也补充了蛋白质、铁、维生素B,DHA等。

这个世界上有这么种类丰富的食材,这么多美味,有什么道理要在我们身体最需要营养支持的时候,限制自己的食物种类呢?


15. 孕期做什么可以预防婴儿过敏?

妈妈怀孕时吸烟或者暴露在二手烟下,可能导致婴儿呼吸系统功能不正常(增加哮喘几率),同时,也可能会增加宝宝对致敏物质的敏感程度,从而增加儿童过敏的几率。

流行病学研究还提示(只是提示,证据不足),孕期缺少某些营养素,可能和婴儿发生过敏性反应有关。如硒,锌,维生素A,维生素C,维生素D,维生素E,和蔬菜、水果摄入不足都有可能增加过敏性疾病的发生。另外,过度使用抗生素可能增加宝宝出生后发生过敏性疾病的几率。而孕期补充益生菌,多吃水果、蔬菜和鱼类(补充鱼油)则有可能降低婴儿的敏感程度和皮肤湿疹的发生率。


16. 孕期真正的饮食禁忌有哪些?

16.1 忌有李斯特菌属感染风险的食物

前面说了要饮食多样化,但孕期的你,在饮食上也不是完全没有禁忌,孕期除了坚持如常的种类丰富食物,喝白水,少量食用油以外,以下食物应该尽量避免(有李斯特菌属感染风险):

• 没有经过高温消毒的生奶做的奶酪,通常是软奶酪,如没有高温消毒的以下奶酪:feta, Brie, queso blanco, queso fresco, and blue cheeses。

• 蛋黄酱或未熟透的鸡蛋

• 寿司,生冷海鲜(如刺身)

• 三明治里的冷肉(除非是刚做出来热的)

• 未完全煮熟的豆芽

• 外面购买的沙拉包或提前准备好的沙拉

这类食物存在被李斯特菌属污染的可能性。李斯特细菌会引发败血症,脑膜炎,甚至造成流产。尤其是头三个月容易致畸阶段要特别注意。简单地说,就是尽量避免生的和熟后冷却的食物,孕期食物都要加热至熟透。

如果你曾经吃了这些食物,也不用担心。你并没有得败血症,脑膜炎,也没有流产,那么你和孩子都很安全。并不是这些食物一定会导致李斯特菌属的感染,只是吃它们存在这种可能性。


16.2 禁酒


整个孕 期都需要禁酒,酒精可能影响胎儿的大脑和神经发育。对于日常我们做菜时加的黄酒/料酒,我个人认为危害不会很大,一方面酒精加热会挥发,另一方面,加入到 菜里的剂量也很小。加上大家分食的话,孕妈妈吃到的也只是一部分加了料酒的菜肴,因此摄入量应该是非常小的。但需要注意的是,孕期饮酒并没有一个“安全剂量”,如果能够避免还是尽量避免摄入任何剂量的酒精。


16.3 禁烟

香烟中含有非常多的有毒害物质,对胎儿的各个器官,特别是呼吸系统有潜在的伤害。如果孕期吸烟或者接触到有香烟的环境,会增加宝宝出生后发生过敏、哮喘的几率。

让老公尽量戒烟或者不要在你面前抽烟,因为二手烟的吸入,对你和胎儿仍然有害。另外,二手、三手、四手……烟都是有害的。


16.4 不吃苦瓜

美国疾控中心,建议孕期不要吃苦瓜。原因是有动物实验表明苦瓜可能导致流产,对雄性精子啥的也有不利影响。虽然只是动物实验,还不能说对人体有害,但是由于可能的后果比较严重,而苦瓜本身也不是什么不可或缺的食材,所以就建议大家不要吃。

这个建议的证据很弱,如果你非常想吃,我个人认为,吃点无妨,适度。


16.5 限制大型肉食海鱼的食量

高汞的鱼主要是大型肉食海鱼。作为一个在内陆长大的孩子,这些牛逼鱼我基本上都没有听说过也没有见过,名字翻译不好,所以都附上它们的英文名。

如果你吃以下的鱼类,两周内不超过一份(150克),并且,如果你吃了这些鱼,在此期间避免吃任何别的鱼。这类鱼包括:鲨鱼Shark(Flake),枪鱼Marlin,剑鱼Swordfish,和阔嘴鸭(Broadbill)。另外,大鲭鱼(King mackerel)或者 方头鱼(tile fish)(也叫 红/白鲷鱼,golden or white snapper)也是高汞风险的鱼。

如果你吃了以下鱼类,你应该一周不超过一份(150克),并且吃了之后的那一周不要再吃别的鱼类。这些鱼包括:大西洋胸棘鲷(Orange Roughy/Deep Sea Perch) ,鲶鱼(Catfish)※。

※注:美国FDA认为鲶鱼是非常低汞安全的鱼,但是澳洲新西兰的食品标准里,这是孕期需要限制的有汞风险的鱼。原因可能是鲶鱼是一个大类,有非常多种类,它们的体积差异也极大。有一大半的鲶鱼种类都生活在美国,而在亚洲、非洲的鲶鱼种类也非常多(most diverse)。在澳洲的鲶鱼种类能在淡水中生活。

附上一张关于鱼类和海鲜中的汞风险的图片:


16.6 限制咖啡因的摄入


另外, 应限制咖啡因的摄入。在孕期,你并不需要完全放弃咖啡因,但你可能需要限制一些摄入量。如果你摄入过多的咖啡因,宝宝可能会出现低体重,而低体重可能会在 出生后带来一些健康问题。另外,过高剂量的咖啡因也有可能会导致流产。因此,那些含有咖啡因的饮料,如咖啡、可乐、红茶等这些含咖啡因的饮料要有所限制。在孕期,建议每天的咖啡因摄入不能超过200mg,过高的咖啡因摄入可能会增加流产的风险;孕期对咖啡因的代谢也会变慢,可能影响你的睡眠;这类饮料中的酚类会影响铁的吸收。

一杯(240)速溶咖啡大致含有90-200毫克咖啡因,两杯(480毫升)卡布奇诺大约含有150毫克咖啡应。如果你在咖啡店喝咖啡,其中的咖啡因的量取决于咖啡豆和咖啡的做法。1杯中等浓度的红茶约含有47毫克咖啡因,绿茶25毫克。360毫升的立顿冰茶才含有5毫克咖啡因。360毫升的可乐约35毫克咖啡因,健怡可乐约47毫克,百事38毫克,而7喜、雪碧等不含咖啡因。30克黑巧克力约含有23毫克咖啡因,牛奶巧克力5毫克左右,一杯巧克力饮品大约含有8-12毫克。


16.7 限制甜食

特别爱吃甜的准妈妈们要注意,孕期,特别是后期,糖代谢能力会变差,吃甜食要有所节制,要小心妊娠期糖尿病。尽量避免引用含糖饮料,不喝果汁,少吃西点、油炸等高糖高油食物。怀孕24周-28周,要做妊娠期糖尿病筛查。


16.8 不吃任何作为药物的植物和草药

除非你的医生说可以(还得是非常靠谱的医生),都不要吃草药、植物药。很多植物药的安全性还不完全明确,一些可能在孕期会对胎儿有影响。


最后要告诉大家的是,生育孩子对于女性来说,的确是非常耗费体力和健康的事。正因为如此,我们更要合理饮食,适宜运动,让自己变得更健康,更有活力,更有生命力,这样才能更好的迎接新生命的到来。

祝你好孕~!



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