夜间如厕训练，其实远比你想象中容易

前不久和大家分享了妞妞如厕训练的小波折（如厕训练一波三折，打屁股能让孩子长记性吗？），很多朋友都让写夜间睡眠训练。正好妞也3岁多了，白天带去幼儿园的裤子都没有派上用场，某些夜里也会醒来主动要求上厕所，我觉得差不多是时候开始为夜间如厕训练做准备了。

你可能会问，什么时候可以开始夜间的如厕训练呢？以下是辨别孩子已经准备好夜间训练的5个信号：

1. 孩子已经3-4岁了；

2. 白天的时候尿片经常干爽，很少出意外；

3. 白天不需要用尿片，已经6到12个月了；

4. 睡醒的时候，尿片经常是干的；

5.孩子开始拒绝夜间穿尿片或者要求不穿尿片了。

如果你想尝试夜间训练，前两点很重要，其余则不是必须。如果你相信孩子已经准备好了，那么就开始着手做一些准备吧！

决定开始夜间如厕训练后，我首先想到去超市买给小妞买训练裤。训练裤是一种介于拉拉裤和普通内裤之间的尿不湿，吸水性没有那么好，会让孩子感到湿湿的不舒服，这样他们可能就会想要脱下尿不湿，去厕所wee wee（英文童语，小便的意思）和poo poo（大便）了。

使用训练裤或者布尿布

尿不湿的吸水性实在是太强了，往往让孩子们意识不到他们在尿不湿上做了什么。但训练裤，或者布尿布可以一定程度上（聊胜于无）防止衣服和床上用品被弄脏，也能让孩子感受到湿气，能让孩子在尿尿时更加注意。晚上换训练裤或布尿布的另一个好处是，这些尿布更像内裤，孩子会觉得自己长大了，可能会对未来完全不用尿布感到兴奋。

结果，去年几家超市都没有买到训练裤，倒是每家超市都有这样的夜间尿不湿卖：

有男孩版和女孩版的，我拍的是女孩版的，

有2-4岁的和8-15岁的。

看到夜间尿不湿上的适用年龄段，着实把我吓得不轻。15岁！我的天啦，可以用到青春期。这种产品的存在反而让我担心起来，如果不进行夜间睡眠训练，孩子会不会习惯了晚上“偷懒”一直拉在裤子里？我真不希望女儿这样啊！

索性决定，跳过训练裤，直接穿内裤睡觉吧！反正夜间的“意外”在所难免，就让它来得更猛烈些吧，我心里很悲壮地想。

但是还是得做一些相应的准备：

• 我买了一包床垫保护套（隔尿垫）。这个保护垫子背面有胶条可以粘在床上，避免睡着挪位，但缺点是太小张了。孩子根本就不会固定在一个地方睡（妞睡的是一张双人床，好让她随便滚）。后来我想了个好办法：在床垫上铺上床单，再在床垫上铺满隔尿的垫子，再铺上一层床单。铺两层床单的好处是，夜里如果妞妞尿床了，我可以直接把上面一层床单和隔尿垫都抽走，睡下面一层铺好的床。我估计妞夜间最多也就尿一次，担心孩子夜里尿多次的可以多铺几层床单啊。

隔尿垫

隔尿垫至关重要。越防水越好，但最好别用塑料，太不透气了，会让你的孩子出汗和不舒服，影响到睡眠。

我选的隔尿垫一面是薄薄的塑料，一面是具有吸水性的棉，有点类似医用的产褥垫。

• 在卧室一个小马桶。小朋友控制膀胱的能力还比较差，每次睡醒我都需要立马把她去厕所，稍微慢一点就出“意外”，所以把小马桶放到卧室是夜间睡眠训练非常重要的一步。我把孩子的小马桶放到了她的房间时，告诉她天黑了就用这个马桶wee wee，白天才用toilet（家里的马桶）。极具秩序感的小妞立马就接受了这个安排，现在睡前尿尿也坚持要坐这个小马桶，自己说，现在是晚上了，要用这个wee wee的。

• 一个小夜灯。我家里早就买了一个星星灯，以前是方便我晚上去照看她，开夜灯光线比较弱，不容易干扰到睡眠。现在正好为夜间如厕训练派上了用场（我赶紧给星星灯换了新电池）。有的孩子晚上会“怕黑”，但即使不怕黑，他们也需要一些光线来看清小便盆在哪里。夜灯应该足够亮，可以看到便盆，又不要太亮（太亮可能会干扰睡眠）。一定要确保夜灯不会在关键时刻在没电啊！

• 跟妞妞讲接下来会发生什么。我觉得可以给妞做夜间如厕训练的一个重要因素是，她能明白我的意思和清楚地表达自己的想法了。在开始夜间如厕训练前一周，我就开始跟她聊接下来会发生什么。我说，妞妞是大姑娘了，要在大人的马桶上厕所了。晚上也不要穿尿不湿了，晚上我们有晚上专用的小马桶，是专门为big girl(大姑娘)准备的。同时，我们又开始读一些相关的绘本，强调她和小宝宝不一样，她长大了："Babies wear nappies, nappies are wet and smelly. You are a big girl now. Big girl wear underwear and use toilet to do wees and poos. "(宝宝穿尿不湿，尿不湿又湿又臭。你是大姑娘了。大姑娘穿内裤，在厕所里尿尿和拉臭臭。）

  还有一本从图书馆借的，《Dippy's Sleepover》，这是一本以小恐龙Dippy收到朋友的过夜邀请为开端，然后成功过渡到不尿床的小故事，很有趣，把小恐龙对尿床的担忧紧张和最后成功的得意演绎得自然纯真，很符合孩子的心理。

我觉得这种沟通可以有效减轻她潜在的压力和焦虑。而且观察她的反应，确保她已经做好准备了，也可以让我更加有信心。

在进行夜间睡眠训练前，我其实有点小紧张，主要是怕失误太多的话，家人不支持，怕自己如果做得不好，会给孩子压力。去书店时正好看到一本专门讲如厕训练的书，忍不住站在那里看了好一会儿，直到店员来问我，需不需要帮助。本来觉得这种内容的书随便翻翻要点就好啦，被她这么一问，我多不好意思的，就买下来了。

书上提到几个观点是我没有想到的，我觉得挺有意思，分享给大家：

不要半夜叫醒孩子

许多父母喜欢在晚上叫醒孩子来进行夜间训练。晚上定时起床带孩子上厕所，这种做法是不恰当的。叫醒确实会解决尿床的问题，但这并不符合孩子本身的成长过程。这只是意味着孩子被父母叫醒，被带到厕所，被鼓励去小便。通常情况下，他们会昏昏欲睡，但大多数人还是会在提示时小便，然后他们回到床上。我们让孩子晚上脱掉尿不湿，是因为孩子已经准备好了，他们能控制自己膀胱，得到了身体的信号，希望去上厕所，而不是因为叫醒而去厕所，如果这样，孩子的真正自制能力反而会被推迟。

而且，每个孩子的睡眠情况不一样，大多数父母都不知道自己孩子睡眠周期，也不知道该在什么时候叫醒他们。折腾、打断孩子的睡眠周期会导致昼夜节律的重置，可能会导致习惯性清醒，又会带来新的问题。

在我提出给妞夜间睡眠训练时，奶奶说，要不要我们每天晚上把妞叫醒，让她拉一次？我直觉这样做不太对，万一人家没有尿意也被叫醒，被强迫上厕所不是很火大？但奶奶说，所有孩子训练的时候都是要半夜叫醒来上厕所的，不然你等她拉到床上再换啊？听奶奶这么一说，我也有点没有把握不叫醒对不对。看了这本书后，对这点更有信心了，我才叮嘱家人夜里不要叫醒妞妞，说不定她能一夜睡到天亮呢，不要中途打扰她。

奖励和表扬没多大用处

如果你的孩子需要一个劲地夸才能做到不用尿不湿，那么他们可能还没有真正准备好。没有一个孩子想要裹着湿湿的尿布睡觉，无论从舒适的角度，还是从情感上渴望成长的角度看来都很顺理成章。研究表明，与不给予表扬相比，表扬在如厕训练方面并没有显著效果。奖励不会加速如厕训练的过程，也不会减少事故。任何表扬都应该是具体的，描述性的，并且尽可能地基于孩子努力。如果你要表扬孩子，想想，当孩子在凌晨3点钟叫醒你，告诉你需要上厕所的时候，这是多不容易的事。

睡前少喝水不提倡

很多人认为，如果孩子晚上少喝水，夜间训练成功的几率就会大很多。实际上这也是一个误会。没有必要减少喝水，或者减少吃有利尿作用的水果。一些水果会有利尿作用，比如甜瓜、香蕉、猕猴桃、杏子、桃子和牛油果，菠萝，主要是因为钾能帮助身体排出身体中的钠。睡前过度控制孩子水份摄取的话，不只是会破坏身体里的血液平衡，在炎热的季节里还有中暑的危险。但也没有必要让孩子咕噜咕噜地喝很多水，如果孩子想喝就适量让他喝一些吧。

所以正常喝水就好啦，不需要因为如厕训练而改变孩子的其他生活习惯。

夜间如厕训练，我是这样进行的……

我选了周五开始，主要是考虑晚上如果出现“意外”，我和她在周末的白天都比较容易补觉（她在幼儿园已经完全不午睡了）。

大概从周一开始，我就跟妞妞说，这周末开始我们就不穿尿不湿睡觉啦！妈妈好高兴，好自豪，我的小妞妞很快就能像我一样晚上不穿尿不湿睡觉啦。如果你晚上醒来去尿尿需要帮忙，就叫“妈妈，妈妈！我要wee wee"。

从做夜间如厕训练准备开始，我把妞妞的“睡前牛奶”从她的睡眠程序里提前到了洗澡前，这样睡前就更有可能再尿一次。去厕所成了妞妞睡前做的最后一件事：每天晚饭后，玩一会儿，喝一小杯牛奶，洗澡，吹头发，刷牙，穿上睡衣，讲故事，最后上厕所。而且她已经接受“晚上要用房间里小马桶”这个新规则。

每天早晨，醒来第一件事，就是提醒她去厕所。现在还需要我提醒她，但我相信很快就能成为她的习惯了。这个年龄段孩子对做事情的程序非常执着，一旦成为了习惯，后面她就能自己坚持啦。

夜间的小“意外”，我是这样处理的……

夜间如厕训练快两周了，妞妞只出现过一次意外，还有一次是险些意外——在去小马桶的途中差点尿出来。

夜间的“事故”应该是很常见的，之前就看过资料说，“大多数孩子在 5 岁时晚上就不尿床了，但夜间的如厕训练可能晚到 8 岁。” 所以，我觉得“意外”在所难免，得放松心态。妞妞尿床的第一晚，我赶紧安慰她，没事没事，妈妈很快就把床单换好了。

在回到床上之前，我有问她要不要去她的“夜晚马桶”wee wee。她说要，结果坐上去，还真的又尿了一点。

我离开她的小房间前，又提醒她，如果醒来需要上厕所，就叫妈妈，说“我要wee wee”。我说，妈妈好爱你，我的小妞妞就要长成大姑娘了。I'm so pround of you trying to be a big girl. 

第二天和她讲了我小时候晚上起来上厕所的记忆，我说爸爸妈妈小时候也尿在床上过，还说起她一个堂姐小时候和我一起睡觉，连续几天都尿床的事。我一再地跟妞妞说，我知道她正在学习，如果尿床了，妈妈绝对不会生气。“我们还在学习呢，学习的时候，每个人都会犯错，但是妞妞很快就会很好，就会和妈妈一样，晚上也可以自己上厕所了。”

我觉得尿床了对孩子来说，也是件非常不开心的事情，可能比白天尿裤子的感觉更不好，更容易有心理压力。试着回想一下，当你醒来时躺在一张湿床单上的感觉，如果这时候大人还指责你，你也会自我怀疑的。我经常会不自觉地回忆自己小时候，然后想象她现在的感觉——可能很害怕、焦虑或者伤心。每当我意识到她可能比我此刻的感觉更糟糕，我瞬间就不会因为她做得不够好而生气了（她婴儿时频繁夜醒哭闹时，我就是这样一次次撑过来，不对她发火的）。所以，如果孩子尿床了，千万记得告诉自己和孩子，这是很正常的，我们每个人在小的时候，某些夜晚，都会尿床。

一定要告诉孩子，你不生气，你依然对她很有信心。千万不要对孩子发脾气，说“好丢脸”，“都已经几岁了⋯⋯”这样的话，很可能会伤害到孩子的自尊心，以开玩笑的方式说也不行，切记切记！当然更不能打屁股啦！（这点已经和大家探讨过了）。我们的情绪和反应，对孩子学习任何新技能都是有很大影响的。如厕训练中的失误是难免的，取笑、责备、打骂只会让孩子压力山大，更做不好了。

以前就专门和大家分享过如何表扬孩子才能让他们发挥最大的潜能（“你真的好聪明啊！”小心这句话毁了聪明孩子），如果要表扬孩子，基于努力的表扬，远比基于结果的表扬更重要。

研究表明，男孩尿床的概率是女孩的两倍，目前还不清楚是什么原因。因此，男孩往往比女孩更晚出现如厕训练和夜间如厕训练的征兆，或者更晚成功。

目前仅有一个已知的，对尿床有生理上的影响的因素，那就是遗传。如果你或孩子的爸爸，小时候经常发生“意外”，你们的孩子就有更大的可能性会这样。研究表明，如果一个孩子的父母中，有一个在童年时期有尿床现象，那么他们尿床的几率为40%。如果父母双方都有，风险就会上升到75%。

夜间的如厕训练，可能比你想象中容易

其实一开始我觉得夜间如厕训练会很难，担心夜间训练要牺牲很多休息时间，也没有想过要如何开始。我心想，纸尿裤先穿着呗，花点钱，总比天天晚上换床单强。

正是因为两周前跟大家的交流，让我突然意识到，妞妞或许该开始夜间如厕训练了。于是就这么着手行动起来，发现比想象中顺利许多。

所以，如果你观察到孩子的发育已经做好了准备，就没必要再等下去。夜间训练其实是顺其自然的事，真的没有想象中的难！小“意外”是会发生，但知道了该如何应对就没压力了。希望这篇文章能帮助到大家“启动”起夜间如厕训练，给你们一些思路。

最后，总结一下夜间如厕训练需要做这些准备：

1. 在孩子的房间里，选一个夜间容易看到，又不容易被绊倒的地方，放好小马桶（如果你觉得去厕所很近很方便的话，当然也可以直接去厕所）。

2. 如果用小马桶，就放一些卷纸在小马桶的旁边。

3. 在床上铺好防尿垫。

4. 确认小夜灯的位置，能在晚上看清小马桶。

5.多垫几层床单。如果发生意外，直接把湿床单拿掉就好，这样大家都能尽快回到床上睡觉。

静待花开，应该等待到什么时候呢？

膀胱和荷尔蒙的成长，会持续到小学低年级，所以，一些孩子上小学后孩子仍然可能会尿床。如下图所示，大概有30%的4岁的孩子会尿床，但到6岁后，就只有10% 孩子还会尿床了。

虽然尿床是正常的，但如果7岁以上的孩子，仍然不时发生尿床（一个月内多于两次），或者你家孩子晚上状况一直很好，但几年后突然重新尿床就需要去咨询医生。

参考资料：

1. Sarah Ockwell-Smith. The Gentle Potty Training Book. 

2. The Royal Children's Hospital General Medicine department. Bedwetting. 2018.https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Bedwetting/