孩子突然出现了腹泻、呕吐、肚子疼（得了肠胃炎），该怎么处理？

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Q&A

 Q   孩子突然出现了腹泻、呕吐、肚子疼（得了肠胃炎），该怎么处理？

 A   肠胃炎的处理方式:

处理关键：预防脱水和摄取足够的口服液体；

虽然肠胃炎听着很严重，但处理起来其实很简单。最重要的是防止脱水，尤其年纪越小的孩子，得了肠胃炎后越可能造成脱水、电解质失衡、休克等严重后果。

如果家里有腹泻的孩子，家长要注意评估脱水症状。如果有脱水表现，立刻就医。

脱水症状有：

• 小便量减少（1岁以内婴儿24小时内更换少于4张尿不湿，或大点的孩子超过8小时无尿）；出现暗黄色的浓缩尿；

• 口渴感严重；

• 皮肤、嘴唇和舌头干燥；

• 不产生眼泪；

• 心跳加快；

• 急躁或易怒。

脱水严重时可出现：

• 眼窝凹陷；

• 囟门凹陷（婴儿头顶部软的区域）；

• 嗜睡或昏迷。

如果出现以下情况也应立刻就医：

• 腹泻次数增加；

• 大便中有血丝、粘液或脓；

• 持续的腹痛；

• 持续高烧不退、活动力差等。

以下是WHO、美国儿科学会和美国疾控中心针对婴幼儿腹泻、呕吐推荐的治疗原则：

1. 用非处方的口服补液盐，【口服】补液。

2. 孩子应该迅速地接受口服补液（在症状出现后的3、4个小时内）。

3. 如果孩子母乳喂养，应该继续母乳喂养。如果宝宝在吃奶后仍口渴、或者继续呕吐，又或者宝宝小便次数减少，并且妈妈不确定自己的奶水够不够，那么可以在不喂奶的时候给宝宝一些口服补液。但不要给可能脱水的婴儿喂白水。

4. 如果是配方奶喂养，不要稀释配方奶，通常也不需要更换特殊配方。若配方奶让孩子的腹泻变得更严重，可考虑暂时性（2周）用无乳糖配方。

5. 一旦脱水情况纠正，恢复到平常的饮食。

6. 用额外的口服补液盐补充持续的腹泻造成的体液流失。

7. 应该避免用药物和不必要的实验室检查。

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