多方联动，无缝对接——北京积水潭医院心内科冠脉介入团队成功抢救心肌梗死患者

11月20日，是我国第8个 “心梗救治日”。“ 1120”寓意有两个：一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。《中国心血管健康与疾病报告2020》指出我国心血管疾病现患病人数3.3亿， 每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。急性心肌梗死是冠心病最严重的表现，发病后如不能接受有效治疗，死亡率大于50%。为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死的规范化救治流程，2014年11月20日，中国医师协会、中华医学会心血管病学分会、生命时报社等启动了中国首个“心梗救治日”，将“心梗救治日”定在11月20日，就是希望大家牢记两个“120”，及时拨打120急救电话，把握黄金救治120分钟，才能构筑起固若金汤的心梗防治战线。

生死营救 刻不容缓

来自内蒙古包头的张先生在北京清河高铁站准备搭乘高铁回家，就在列车开车前的几分钟突发胸闷，大汗淋漓，他立刻含服了几粒速效救心丸，但症状仍然没有明显缓解，紧急拨打120后送至北京积水潭医院回龙观院区急诊科。

在快速采集病史、心电图检查后，心内科彭璐副主任医师协助评估病情，虽然心电图表现并不是典型的ST段抬高心肌梗死，但根据张先生病史及症状，考虑存在急性心肌梗死的可能，于是立即启动急诊冠脉介入治疗绿色通道。

心内科刘巍主任带领急诊冠脉介入治疗团队迅速到位，立即开始进行急诊冠脉造影。冠脉造影显示张先生的左回旋支100%闭塞，刘主任和助手迅速开通梗死相关血管，张先生胸闷症状立刻得到缓解。团队人员娴熟、精湛的技术及高效团结的协作使闭塞血管开通时间大大缩短，Door to balloon时间控制在90分钟左右。张先生回到病房后，生命体征一切平稳，胸闷症状基本缓解。

出院前，张先生对心内科大夫及表示了深深的感谢。刘巍主任说：“如果张先生就诊不及时而坚持上高铁的话，后果不堪设想。清河高铁站-120-北京积水潭医院急诊-心内介入的无缝对接，为挽救张先生的生命争取了宝贵的救治时间。”

北京积水潭医院心内科介入治疗团队学科带头人刘巍主任从医25年，从事心血管抢救工作超过15年，迄今为止已完成了上千例急诊冠脉介入手术，抢救了大量急危重症心脏病患者。在刘巍主任带领下，北京积水潭医院心内科介入治疗团队成员有数名训练有素、经验丰富的医师，为京北地区居民心血管健康提供了强有力的保障。

健康小贴士

一、心肌梗死抢救的三个关键步骤：

1、有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效，应立即拨打急救电话。2、指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有相关救治能力的医院。3、患者来到医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。

二、急诊心肌梗死抢救的几大误区： 

1、自己把症状归结为胃疼，后背疼，没有想到是心血管的急症，没有及时就医及叫急救电话，延误了时间。2、120来后，患者不就近就诊，非要到知名的心血管医院，结果使病情进一步加重。 3、来到急诊，已经确诊为心肌梗死，需要介入手术开通血管，但家属四处打电话询问，最后耽误了抢救最佳机会。 

END

文图丨心内科  王会娟  兰永昊  刘巍 

编辑丨靳晓方 于淼

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