清华团队重磅发布，发现抗体对新冠变异株XBB有效！如何防范XBB？疾控中心发声！

清华大学团队一直在不懈地寻找抑制新冠病毒的中和抗体，此前曾和深圳市第三人民医院、腾盛博药合作开发了国内首款治疗药物。

近日，清华大学团队的研究又有了新突破，从免疫羊驼体内分离鉴定了纳米抗体。且研究表明，对最新的BF.7、BQ.1和XBB等毒株均保持了活性。

有关XBB毒株有可能导致腹泻的说法甚嚣尘上，继止泻药蒙脱石散之后，又有人推荐囤些纸尿裤。对此，国家疾控中心和相关专家纷纷辟谣——没必要！

纳米抗体对XBB有中和活性

日前，清华大学医学院张林琦教授、生命科学学院王新泉教授研究团队在《自然·通讯》期刊在线发表题为“针对新冠病毒奥密克戎变异株及多种冠状病毒具有广谱中和能力和保护能力的纳米抗体”研究论文。

该研究从免疫羊驼体内分离鉴定纳米抗体，对SARS-CoV-2多种变异株、SARS-CoV-1和其他主要sarbecovirus病毒具有广谱高效中和活性。

纳米抗体来自骆驼科等动物体内的重链抗体，是重链抗体中最小的完整功能结构。

纳米抗体具有体积小、特异性强、稳定性强、易生产、穿透力强、免疫原性低等多种优势，使其更加容易识别常规抗体无法识别的抗体表位，加大了抗体的覆盖空间和结合能力，为新一代抗体药物的研发提供了更广阔和更独特的选择，具有广泛的临床应用前景。

据了解，研究人员通过酵母展示文库技术，从免疫羊驼体内分离获得593个对SARS-CoV-2病毒具有结合能力的纳米抗体，其中124个对SARS-CoV-2病毒具中和能力，91个对SARS-CoV-1病毒具有交叉中和能力。

研究人员挑选了其中32个具有高效交叉中和能力的纳米抗体开展了全面和深入的评估。

这32个抗体被分为3组，其中第2和第3组中的大部分纳米抗体对14种SARS-CoV-2变异株（包括多种Omicron变异株）和5种sarbecovirus病毒保持了广谱中和能力。

后续的初步实验结果显示，第3组的抗体对于最新出现的新冠病毒变异株BF.7、BQ.1和XBB等均保持活性。

3-2A2-4与SARS-CoV-2原始株RBD的结构解析（来自清华新闻）

为进一步研究纳米抗体3-2A2-4的体内保护效果，研究者利用K18-ACE2转基因小鼠模型进行了纳米抗体的预防保护实验。

结果显示，3-2A2-4纳米抗体可以有效预防Omicron和Delta活病毒感染，防止和降低肺部组织感染，保护肺组织免于结构损伤和炎症反应，展示了优异的体内保护能力。

资料显示，深圳市第三人民医院等机构参与了合作研究。该研究由国家科技重大专项、国家自然科学基金、清华大学春风基金、万科科学研究项目、腾讯基金会、水滴筹基金、泰禾基金等支持。

事实上，清华大学和深圳市第三人民医院一直在寻找抑制新冠病毒的中和抗体。

此前，由清华大学、深圳市第三人民医院和腾盛华创共同研发的Amubarvimab与Romlusevimab抗体鸡尾酒疗法，用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年，已经获得国家药监局批准上市。这是我国批准的首款新冠治疗中和抗体药物。

感染XBB要囤纸尿裤？专家回应

1月3日，有网友称，上海已出现XBB.1.5病例，因为感染之后，会无意识地腹泻，呼吁大家囤积点纸尿裤。1月4日，“专家回应感染XBB.1.5会大便失禁传言”登上微博热搜。

武汉雷神山医院感染三科五病区主任、上海新国际博览中心方舱医院中医专家组组长、上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授表示，目前上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出， 尚未在社会面上造成本土传播。

方邦江表示，不仅纸尿裤没有必要囤积，蒙脱石散等一些止泻药物也不必盲目囤积。

XBB.1.5主要临床症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等，与当下我国流行的BF.7等症状几乎一致。

对于可能出现的腹泻症状有很多对症治疗的止泻药物，包括具有化湿止泻作用的中药汤剂和中成药，如藿香正气水、痛泻宁颗粒等，除了止泻作用外，还具有健脾和胃等作用。

国家疾控中心1月4日表示，11月以来，XBB.1.5在美国新冠感染者占比逐渐增加。根据美国每周监测病例的预测中，XBB.1.5的占比于12月30日已经达到40.5%，可能取代BQ.1.1和BQ.1，成为美国的优势流行毒株。截至2023年1月2日，XBB.1.5已在全球至少25个国家和地区监测发现。

去年10月-12月，我国通过基因组测序已经发现输入XBB病例199例，包括9个亚分支，其中4例为XBB.1.5输入病例。

本土病例方面，2022年10月-12月共报告发现本土XBB病例16例，全部为XBB.1进化分支，主要集中在10-11月份，12月份仅为1例，本土病例暂未监测到XBB.1.5本土病例。

那么，XBB.1.5是否会攻击人的肠道？会，但它不比其他毒株更容易导致腹泻。

国家疾控中心表示，血管紧张素转化酶2(ACE2)作为新冠病毒结合细胞的主要受体，除在肺部表达外，在肠道的含量也较高，新冠病毒各个变异株，包括XBB系列变异株，都会感染肠道黏膜细胞，但由于个体差异，是否出现肠道临床症状和个体差异有关。

对于最近受到关注的XBB.1.5进化分支，并没有证据提示它比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。

既往防范新冠传播的方式依然对XBB有效？有。

世卫组织表示，无论是否感染过相关病毒，戴口罩、勤洗手、保持物理距离、避免去密闭或拥挤的场所、多开门窗保证良好通风等，仍是非常重要且有效的防护手段。

国家疾控中心也表示，和预防其他奥密克戎亚型病毒感染一样，还是做好自身健康的第一责任人。坚持规律作息，保持居室整洁，经常开窗通风，科学锻炼身体，保障健康饮食，提高机体免疫力。做好自我健康监测，适量储备家庭常用药。重点保护高龄老年人和有严重基础性疾病等重症高风险人群，前往人群聚集场所时应规范佩戴口罩。

责编：彭勃

校对：高源

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