天价抗癌药不用等“药神”，国家出手了
现如今，癌症正在从一种不治之症，发展为部分可治或可控。然而真正抗癌的药物，往往都是新研发的产品，这就不可避免地存在专利保护问题，再加上原料成本，导致当前在国内，抗癌效果比较稳定的药品，价码不是一般的高。在没法指望厂家给“天价”抗癌药主动降价的现实面前，我国作为全球GDP总量第二的大国，用量博弈成了一个可选的策略。
在国家对抗癌药降税的基础上，我国正在酝酿以省为单位，开展抗癌药专项集中采购。有消息说，多家跨国制药公司已接到商谈邀请。那么，这样的集中采购，能带来多大降价空间？平价抗癌药距离普通人的生活还有多远？
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省级专项采购抗癌药，有望以量换价
初步统计，我国已上市抗癌药品138种，2017年总费用约1300亿元。抗癌药品费用之所以高，一方面研发投入大但研发成功率不到2%，平均成本超过7亿美元，企业需要通过高定价收回前期投入。另一方面城乡居民基本医保筹资标准目前人均不到700元，大病保险报销后，部分患者自负费用负担仍然很重。
国家医保局近日在上海召开了药品集中采购工作座谈会，其中一项会议内容就是要求各地对下一步医保目录内抗癌药省级专项采购给出建议。据一位业内人士透露，抗癌药专项集中采购的范围基本覆盖降税范围内的抗癌药。此外，各地可以根据药品使用量、使用金额和临床需要等因素，适当扩大范围。
北京大学健康发展研究中心主任李玲表示，加强集中采购力度的目的是以量换价，意味着药品降价又进了一步。此前，国家层面的价格谈判已带来部分药价的实质性下降。但是，简单以一个省、一所医院的需要去谈判，恐怕难以对药品生产方形成压力。
国产原研药和仿制药的研制也被大力扶植
国家卫生健康委药政司司长于竞进此前表示，今年4月28日国家卫健委对抗癌药品降价再出组合拳，5月1日正式实施进口药品零关税后，我国将启动抗癌药品国家集中采购、医保准入谈判——对已纳入基本医保药品目录的抗癌药品，3家以上企业生产的品种拟开展专项集中招标；生产企业不满3家的品种通过谈判、撮合等多种方式，鼓励形成全国统一的采购价格；对尚未纳入医保报销的抗癌药品，组织专家评审并开展准入谈判，将符合条件的药品纳入医保药品目录范围。
有消息说，多家跨国制药公司已于日前接到了与相关部门就价格问题进行商谈的邀请。
值得注意的是，未来抗癌药品采购，有可能将通过质量一致性评价的仿制药与原研药列入同一竞价分组，按相同规则招标采购。第三方医药服务平台麦斯康莱创始人史立臣指出，这将为进口抗癌药降价带来更大空间。
史立臣表示，降低抗癌药品费用，不仅需要在药品的招标采购上下功夫，还应进一步加大对相关产业的扶持力度，鼓励国产原研药和仿制药。国家卫生健康委副主任曾益新表示，目前已累计立项肿瘤防治药物相关课题703项，中央财政经费投入合计25.97亿元，占总立项课题数的近40%。
本文来源：中国之声
本期编辑：高正彦 校对：何苗
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