金藤清痹颗粒丨通痹止痛 匡扶正气
中医有“四妙”,言“银花、玄参、当归、甘草”4味药材,功效绝妙,旦量大力专,服药之后,勇猛迅速,使邪袪病除,身体健康,平安无虞,故称“四妙勇安汤”。
四妙勇安汤,清热解毒、活血止痛,用于脱疽(脉管炎),记载于清代鲍云韶所编的《验方新编》,但实际上是出自《华佗神医秘传》的经典方剂,是治疗古代脱疽,现代脉管疾病的良方。四妙勇安汤可以保护血管内皮细胞的活性,促进内皮细胞的增殖,因此,被各大医家誉为“血管清道夫”。
金藤清痹颗粒创方依据:四妙勇安汤+类风湿关节炎(RA)现代病理研究。
原中国中医科学院西苑医院房定亚教授在四妙勇安汤的基础上加味,创立“金藤清痹汤”,全方共11味药材,在四妙勇安汤(金银花、玄参、当归、甘草)的基础上加入了青风藤、白花蛇舌草、白芍、生地黄、山慈菇、鹿衔草和蜈蚣7味药材,具有良好的抗炎、止痛、解热、免疫调节作用。
据研制者房定亚院长介绍,其研发金藤清痹的灵感源自一篇国外论文。该论文指出,类风湿的基本病理改变是系统性坏死性血管炎,联想到古方“四妙勇安汤”可治疗血管炎,就以此方加味组成金藤清痹方剂。
《素问·痹论》曰:“风寒湿三气杂至合而为痹。”类风湿性关节炎在中医属痹证“历节病”“尪痹”的范畴。其病程多反复发作缠绵难愈。
痹证:指感染风寒湿热之邪气,阻滞人体经络脏腑,血气运行失于畅通而致肢体关节、肌肉、筋骨等多处疼痛,或伴肿胀、酸楚、重着、麻木不仁、屈伸不力,甚至累及脏腑的一类疾患。内因:正气不足,是本。外因:风、寒、湿等邪气侵袭,是标。
正虚是发病的根本原因:因正虚而感受风寒湿热等外邪。因正虚无力驱邪外出,使病邪入里,阻滞气血经络。因正虚脏腑功能失调,使痰瘀等有形之邪自内而生,与外邪互结,胶着于关节、骨骱,加重血气经络阻滞。
RA活动期常有关节灼痛,局部肿胀,皮色发红,触之灼热,或全身发热,或口干舌燥,或大便干结等征象。辨证总属邪实正虚。活动期多属邪实,治疗应以祛邪为主。“正气存内,邪不可干”,强调机体的自我抵抗力作用。
金藤清痹颗粒以金银花、青风藤清热解毒,通痹止痛为君药;以白花蛇舌草、山慈菇、当归、白芍、鹿衔草解毒消肿,活血止痛,补肾强骨为臣药;佐以玄参、生地、甘草滋阴凉血,泻火解毒;以蜈蚣引药入经、直达病所为使药,全方共奏清热解毒,活血消肿,通痹止痛之功效。
临床上广泛用于类风湿关节炎活动期,是《中成药临床应用指南—风湿病分册》推荐用药。
湿热痹阻症:关节肌肉肿痛、重着,触之灼热或有热感,口渴不欲饮,烦闷不安,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。
治法:清热除湿,宣痹通络。
中成药:金藤清痹颗粒、四妙丸、当归拈痛丸、湿热痹颗粒等。
用法用量:开水冲服,一次一袋,一日三次或遵医嘱。
金藤清痹颗粒,源自首都国医名师房定亚教授的类风湿关节炎专方专药,曾亮相于世界中医药学会联合会第十一届国际风湿病学术大会。房老在《专方专药治疗风湿病》的主题演讲中,多次提到金藤清痹颗粒。房老崇尚中西医结合,于20世纪80年代试图在临床上创新,摸索出一套诊治疾病的思维方法:即先辨病,后辨证,病证结合,治以专方专药。
在选方遣药时,要中西医结合,中医病机与西医病理相结合,中医现代药理与西医病因结合,以提高疗效。
金藤清痹颗粒就是在这个理论的指导之下,反复锤炼8年,经临床、药理、工艺研究,最后研发而成;固定成方颗粒制剂,类风湿关节炎专方专药,免去了临床辨证换方,更方便临床用药和科研成果的产出。
使用金藤清痹颗粒治疗RA可以代替或者减少西药的应用,从而降低药物对患者的毒副作用,提高治疗效果,发挥中医药的优势,值得临床广泛推广应用。
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主编:郁杰
编辑:小南