普通人群是否易感？重点人群如何防范？近期猴痘多发，专家解读→

● 国内猴痘确诊病例速览

2023年7月1日至31日，中国内地（不含港澳台）23省（区、市）新增报告491例猴痘确诊病例，其中广东报告115例、北京报告81例、四川报告49例、浙江报告40例、湖南报告33例、江苏报告31例、上海报告25例、安徽报告19例、天津报告17例、湖北报告17例、河南报告14例、辽宁报告12例、山东报告12例、吉林报告9例、云南报告4例、陕西报告4例、福建报告2例、重庆报告2例、山西、内蒙古、广西、贵州、青海各1例，无重症、死亡病例。

根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：

一是病例均为男性，96.3%病例明确为男男性行为人群。

二是其他接触方式传播风险低。除同性性接触以外的密切接触者均未发生感染。

三是89.2%病例为主动就诊发现，6.5%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告和主动筛查等发现。

四是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。

之之

专家解读↓↓↓

Q1

问：为什么我国7月份猴痘确诊病

例数比6月份增加这么多？ 

答：7月我国报告491例猴痘确诊病例，比6月份106例明显增多。主要原因：一是猴痘疫情在男男性行为人群中隐匿性传播，80%病例为单个病例，感染来源不清，防控难度大；二是随着宣传教育，重点人群主动就诊病例增多，除了密接筛查发现外，通过重点人群主动报告、重点人群筛查等也增加了病例发现；三是境外疫情不断输入境内，输入风险仍持续存在。 

Q2

问：密切接触者实施健康监测期

间，有哪些注意事项？

答：需避免与他人发生性接触等密切接触，避免捐献血液等；坚持每天做好体温测量和症状监测，健康监测的第7、14、21天要接受疾控机构或基层医疗卫生机构的随访，出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可疑接触史。

Q3

问：自我健康监测能否起到疫情

防控的作用？

答：猴痘病毒主要通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播。只要密切接触者在自我健康监测期间，避免与他人发生性接触等密切接触，坚持每天做好体温测量和症状监测，出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可疑接触史，以及时发现猴痘病毒感染者，并及时隔离治疗，就可以避免猴痘病毒的续发传播，最终控制住疫情。 

Q4

问：当前国家有无开展病毒变异

方面的监测工作？

答：猴痘病毒属于DNA病毒，基因序列相对稳定。我国已开展病毒变异监测工作。在本土疫情中的首发或早期确诊病例、与早期病例有流行病学关联的关键确诊病例、感染来源不明的本土确诊病例、境外输入确诊病例中，对核酸检测Ct值≤32的样本进行病毒基因测序。监测数据显示，我国检出的猴痘病毒基因分型均属于IIb分支（西非分支），该分支主要在欧洲、北美和亚洲的部分国家流行。 

Q5

问：当前，如何加强对重点人群

的宣传教育工作？

答：在猴痘重点人群，尤其是男男性行为人群（MSM）中，开展以下针对性宣传教育工作，一是积极开展线下场所宣传，在当地MSM人群经常出入地点或场所，如酒吧、会所、浴池等开展宣传教育，包括张贴健康教育宣传图片，设置健康教育资料公告栏等形式。

二是充分发挥互联网平台的作用加强宣传，通过MSM人群社交软件等平台，开展猴痘预防知识和服务信息宣传，提高重点人群猴痘知识知晓率和预防技能。

三是动员社会组织和同伴教育员加强宣传，充分发挥社会组织优势，在MSM等重点人群中开展预防猴痘宣传倡导，在一些地区可以通过招募和培训同伴教育员，促进MSM人群采取猴痘预防措施，阻断猴痘疫情的传播和蔓延。 

之之

关于猴痘，普通人群是否易感？重点人群如何防范？国家疾控局解答相关热点问题。

生活接触传播风险低

“猴痘病毒主要通过密切接触传播，特别是性接触传播。生活接触传播风险比较低，普通人群接触猴痘病毒机会很低。”中国疾控中心卫生应急中心副主任、研究员施国庆介绍，目前已排查发现性接触以外的其他密接人员300多人，没有发现感染者。

猴痘是由猴痘病毒感染所导致的人兽共患病毒性疾病，猴痘病毒主要通过破损的皮肤或黏膜进入人体。根据世界卫生组织报告，2022年5月份以来的猴痘疫情，感染人群基本是有男男性行为人群及他们的关联人群。

目前猴痘疫情主要在高风险人群间通过性接触传播。通过广泛宣传普及防治知识，提高公众防护意识，及时有效采取预防措施，能极大程度减少感染风险，有效控制疫情扩散。

防控重在及时发现与隔离治疗

部分公众关心如何有效防控猴痘。对此，施国庆介绍，猴痘防控主要策略是加强宣传教育和综合干预，加强多渠道监测，特别是及时发现与隔离病人、追踪管理密切接触者。

专家表示，对于猴痘疑似病例和确诊病例，应及时转运至医疗机构进行隔离治疗，如临床症状明显好转，可转为居家隔离治疗。居家隔离治疗期间，单人单间居住，避免与家人皮肤或黏膜直接接触，做好污染物消毒，非必要不外出。

对于经疾控机构判定的密切接触者，虽不需要集中隔离，但要重点做好自我健康监测，期限为最后接触病例之日起21天。自我健康监测期间可正常生活与工作，须避免与他人发生性接触，避免捐献血液等。同时，坚持每天做好体温测量和症状监测，出现不适症状应当及时前往医疗机构就诊。

在预防措施方面，专家明确，猴痘疑似病例和确诊病例外出时须戴口罩；国内猴痘疫苗正在研发中，尚无可用于预防猴痘的疫苗；目前从境外回国不需要提供猴痘核酸阴性证明。

出现这些症状及时就医

“感染猴痘病毒后的主要症状为发热、皮疹、疱疹、淋巴结肿大，皮疹、疱疹可能会瘙痒。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说，如果发现自身出现不明原因的发热、疱疹或淋巴结肿大，或是近期与类似患者有过密切接触，应及时就医并告知接诊医生接触史和暴露史。

李侗曾说，从临床情况看，大多数猴痘病例为轻型、普通型，是可以自愈的，需要住院治疗的比例约为6％。对于绝大多数免疫功能正常的人群，感染后可获得较持久免疫力，通常不会再次感染。

在治疗方面，治疗方法主要为对症支持治疗和防治继发感染。如发烧时，使用退热药物，多补充液体；痘疱疹破裂后，用碘伏、酒精等擦拭消毒，防止继发感染。如果没有继发细菌感染，疱疹多数可痊愈，但疱疹较大、较深的，若就医治疗不及时会留下疤痕。

来源丨中国疾病控制预防中心 新华社

责任编辑丨顾俊丽

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