癌症正缠上年轻人，而大多却还在朋克养生

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年轻人是蓬勃的朝阳，“癌症”二字本应该与他们不相干，但研究表明，癌症发病年龄呈现前移趋势，且女性比男性趋势更明显。

“知道”（nz_zhidao）跟你谈谈，癌症为什么越来越年轻化了。

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（IC photo / 图）

癌症离年轻人遥远吗？近日，“32岁年轻男子每晚熬夜到3点查出胃癌”引发网络热议。

在惯常思维中，“癌症”应与“老年人”联系在一起，而“年轻人”应该和“健康”放一起。“癌症”和“年轻人”，当这两个词组在一起时，总令人产生不相称的错位感。

实际上，癌症离年轻人的生活并不遥远。据全国肿瘤登记中心的数据，从2000年到2013年的13年间，20-39岁年龄组的癌症发病率便已增长了近80%。假如按照2013年的人口统计数进行计算，这一年中国就新增了30万年轻癌症患者。

虽然年轻人患癌远没有老年人常见，但年轻人快速攀升的癌症发病率也不禁让人疑惑：癌症真的年轻化了吗？

年轻人与癌症的距离

国家癌症中心的学者曾经回应过这个问题。该学者认为癌症“年轻化”的说法过于模糊，并不合理，以“发病年龄前移”来描述更加准确。这是一个相对的概念，也是综合评估的结果。

如下图数据显示，无论男女，40岁以下人群均表现出癌症发病率上升幅度相对较大的趋势，其中女性的上升幅度要远大于男性的上升幅度。与高年龄组相比，低年龄组的癌症发病率仍较低，这上升的趋势却不容忽视。这预示着，年龄人患癌这个小概率事件正在扩大它的可能性。

年轻女性的患癌情况比年轻男性更不乐观。

从国家癌症中心发布的研究数据上看，与其他群体相比，20-44岁城市女性癌症发病率一直处在较高水平。与此同时，近年农村女性癌症发病率超过其他男性群体，排在城市女性之后。

那么，是哪些癌症拉高了年轻女性的癌症发病率？首先是女性头号杀手——乳腺癌。

2020年全球乳腺癌新发病例226万，占所有癌症病例的近12%，不仅居女性恶性肿瘤之首，还首次超过肺癌成为世界上最高发的癌症种类。即使在中国农村地区，早在2008年，乳腺癌的发病也已超过宫颈癌的发病，占女性恶性肿瘤发病第一位。

乳腺癌的具体病因较为复杂，目前已知的危险因素包括月经初潮早、绝经晚、家族史、肥胖等。一些不良生活方式也与乳腺癌的发病有一定关系，比如上班族因应酬多而过度饮酒、用高脂饮食来排解生活压力、久坐缺乏锻炼等都容易诱发乳腺癌。

折磨年轻男性群体第一位的癌症则是肝癌，病毒性肝炎感染、食用霉变食物、饮酒吸烟、家族史等均能增加肝癌的发病风险。

哪怕近十几年乙肝疫苗的免费接种、膳食水平的提高使年轻人的肝癌发病率明显低于老年人口，但年轻人的不良饮食习惯、重度饮酒、吸烟等高危因素仍威胁着他们的身体健康。

除此之外，年轻男女所面临的第二大癌症杀手都为甲状腺癌，其诱发因素也与饮食不规律、饮酒抽烟等生活习惯和工作压力大、不良情绪充斥等生活状态相关。

致癌风险因素有来自外界的，也有来自人体本身的，不良生活方式只是其中之一，但也是人们最能避免的诱因。饮食习惯填充着人体的血肉，我们吃什么，身体就变成什么样子；精神状态影响着器官的运作，我们是什么状态，身体也会以什么状态运转。

当人们放纵自己以排解压力时，身体也在焦头烂额地处理这些超负荷任务。渐渐地，备受磨损的身体开始出现慢性疾病，免疫力大不如前；疲惫的身体偶尔走神，器官运作一不留神撞向岔路，从此名为癌症的疾病敲开生活的大门，把年轻人带往另一个人生轨道……

（IC photo / 图）

患癌后人生的另一条轨道

癌症将患者人生拦腰劈成两段，一段是患癌前，一段是患癌后。对于患癌的年轻人来说，这未免太残忍。患癌前，他们对未来有各式各样的憧憬；患癌后，人生目标都变成了“活着”——许多人眼里的平常事，却是他们的奢侈品。

自从进入“抗癌”这条人生轨道后，患者的生活就像是脱缰的野马，突然之间他们就成了抗癌战士，在每一场生命风暴中与死神搏斗。

在各大社交平台上，有很多年轻人用视频记录自己患癌后的心路历程。有的人化疗之后能暂时控制住肿瘤大小，但记忆力减退、注意力下降、反应迟钝等副作用也偷偷跟来。

有的人服用实验药让肿瘤暂停了进展，之后身体产生耐药性，肿瘤还是继续增长。有的人走过万里长征，其间抗排异、抗感染，打赢一个接一个的病痛敌人，好不容易治疗康复了，隔半年再检查却再发现新的病灶，一切又从头再来。

长期的抗癌治疗不仅使肉体变得千疮百孔，更令意志溃不成军。

在知乎“年轻人得癌症是一种怎样的体验”的热门提问下，年轻人表达了抗癌生活中的点滴心情，“痛苦”“害怕”“难受”是他们提及最多的情绪名词。面对癌症，鲜少有人能保持冷静平和的心情。

另一方面，癌症也改变了许多年轻人看待人生的态度。就像电视剧里常演的俗套戏码——行走于生死边缘时人们才认清什么是最重要的东西。

在该回答下的患癌青年中，“卷王”发现开心活着最重要，“咸鱼”体会到生命不在于长度，而在于宽度，焦虑的人放弃无谓的情绪内耗，迷失的人找回自己的初心。当人们只有“活着”这一明确目标时，内心反而变得澄净。

然而，抗癌战场是无情的，无论再怎么努力生存，还是会有战友离开。当人逝去时，留下的可能不止有破碎的家庭，还有巨额治疗债务。

研究表明，超六成癌症患者因住院就医自付费用而给家庭带来灾难性支出。如下图所示，研究针对北京地区展开，北京患者大肠癌次均住院医疗费用最高，超5万元，食道癌次均非医疗费用最高，超六千元，而赴京寻医的患者所支付费用还会更高。

癌症能把一个刚起步不久的家庭榨干抹净，甚至使其背上债务。更令患者家庭难以面对的现实是，抗癌是个无底洞，有时即使投入全副身家，也不一定能挽救家人的生命。

使人稍感欣慰的是，越来越多抗癌药进入医保报销目录，飞入寻常百姓家。

2019年有22种抗癌药纳入医保报销目录，2020年新增17种抗癌药，降价幅度高达70%-80%，2021年再新增抗癌药物18种，已于今年1月实行。

年轻人通向癌症的三道“关卡”

目前癌症有发病年龄前移的趋势，年轻人们也不必过于焦虑，世卫组织指出，全球大约1/3的癌症可以完全预防，1/3的癌症可以早期发现并得到根治，1/3的癌症可以运用医疗措施延长生命、减轻痛苦。

换言之，通过癌症的三级预防，实行早防早诊早治，人们在尽可能与癌症拉开距离。

重视癌症预防其实也是在提醒人们多多关注身体状况，在关注外在美的同时，也别忽视了“内在美”，即身体的健康状况。

我们不妨试问自己：是否清楚重要器官的具体位置？有定期做体检的习惯吗？了解自身各项身体指标吗？如果连这些都不清楚，又怎好意思与健康身体达成友好共处协定。

当然，从近年风行的保健品、养生小家电、“全民健身”热潮中可见，年轻人们并不是不清楚自己的身体状况，养成不良生活习惯也并非他们所愿。不是所有职业都可以朝九晚五不加班，当生活所迫时就不得不牺牲一下健康。

也许这是社会规则，也许这是个人选择，但当我们需要以健康为代价生活，不惜将自己推向疾病时，这样的交换还值得吗？

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