张文宏团队：感染新冠，99.5%的人可能不需要去医院

据华山感染官微发布的《新冠居家康复手册》，99.5%的人可能不需要去医院，社区卫生服务中心的家庭医生，医院发热门诊的医生，通过电话、网络或者是当面问诊就能解决。

来源 华山感染官微

关于新冠，整理了15位专家的最新论断

奥密克戎病毒传染性极强，但是致病率大大减弱

——钟南山院士：

现在新冠疫情还没有停，疫情还在中国不同的地方出现。现在我们不能用2年前的一些方法来看待奥密克戎，因为现在病毒传染性极强，但是致病率大大减弱。我们有责任为国家政策贡献看法和力量，顺应当前形势，能够更好地优化防控政策，使得我们国家真正做到：疫情要防住，经济要稳住，发展要安全。

99.5%的感染者可能不需去医院

——张文宏团队：

99.5%的人可能不需要去医院，但是，我们的医疗体系必须保证0.5%的病人应该收治在医院。

抗原的重要作用

——香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁：

今后一个阶段，将是抗原和核酸“打配合”的时期。抗原检出阳性后，用核酸来确定感染者的病毒量和危险性，将其作为采取适当隔离措施的重要依据，“好钢用在刀刃上”。在香港，高风险人员除了需连续抗原检测外，必须每周进行一次核酸检测，相当于“双保险”。

针对症状适度备药，同类药品只吃一种

——中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光：

大部分新冠病毒感染者还是以对症治疗为主。若出现发热、头痛等，可服用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬，小儿患者可选用混悬液剂型；若出现咳嗽可选用复方甲氧那明等一类药物；若有鼻塞流涕症状，可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。另外一些中成药也很有效，如清热解毒类中成药，建议选择一种适量储备即可，太多也是浪费。对于感冒及新冠的预防还应以增强自身免疫力为主，多喝水。

口诀：注意休息强免疫，发烧症状对症治，温水中药都是宝，清热解毒去病毒，同类药品选一种，盲目囤药不必要。

一般人群要以平常心对待新冠病毒感染

——北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强：

目前奥密克戎毒株致病力明显降低，一般人群要以平常心对待新冠病毒感染，没有必要紧张甚至恐惧。居家治疗人员在家中要做好防护，尽可能佩戴好口罩，尽量减少与其他家庭成员接触，必须接触时注意保持距离。

无症状和轻型大约占了90%以上

——首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖：

从当前全国病例来看，感染奥密克戎后以上呼吸道症状为主，主要表现为嗓子不舒服、咳嗽等。无症状和轻型大约占了90%以上，普通型（出现肺炎症状）已经不多，重症（需要高流量氧疗或接受无创、有创通气）的比例更小。

这与武汉保卫战期间新冠病毒原始株导致的症状有很大不同。当时，重症患者较多，一些青壮年患者的双肺也会呈白色，出现急性呼吸衰竭。但本轮疫情期间，从北京的定点医院救治情况看，真正因新冠肺炎导致要插管上呼吸机的患者只有少数几例。

新冠和流感相似，但不一样

——吴尊友解读：

同：

病原体不同；

都是病毒引起，传播方式类似；

临床症状相似；

都可以引发严重的并发症；

异：

新冠传染期时间更长、传播速度更快；

有更多比例的人失去味觉或嗅觉；

重症比例要比流感高；

目前批准的抗病毒药物，新冠仅一种，流感好几种

病毒已经变异成了另一种病，很少造成肺部感染，主要感染上呼吸道

—— 北京中医药大学党委书记、中华中医药学会感染分会主任委员谷晓红：

“实际上，新冠病毒在2019年年底出现时，使用‘肺炎’称呼就不是很准确。因为也有相当一部分人并没有得肺炎，可能造成的还会是肝功能、肾功能损害。经过这三年，从专家的角度来说，病毒已经变异成了另一种病，很少造成肺部感染，主要感染上呼吸道，但同时传染性极强，我们就称之为新冠病毒传染病。”

大部分人新冠感染后康复需3到5天

——北京大学第一医院感染科主任王贵强：

大部分三到五天痊愈，个别可能一周或者十天左右。

服用退烧药、感冒药、止咳药、化痰药，并不能治疗新冠

—— 张文宏团队：

这些药品都不能治疗新冠，只是可能可以缓解一下新冠引起的症状。可以根据个人既往感冒的经验适量购买，但没有必要进行囤积。

可以备药，但不必囤药

国务院联防联控机制给出的的参考答案：

阳性可以居家隔离，但这几种情况需要住院

北京市卫健委给出的参考答案：

新冠何时回归乙类管理？

——中国工程院院士张伯礼：

新冠肺炎回归乙类管理的条件日趋成熟，但降级管控的举措是疫情防控的重大调整，应坚持稳中求进、走小步不停步，适时有序作出调整。

无症状或者轻症建议居家，无需药物治疗

——首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖：

没有基础疾病的人群，感染新冠病毒后只是无症状或者轻症建议居家治疗，对症处理。一般的低烧或者轻微的咳嗽不建议用退烧药，也不用过多干预。感染奥密克戎后一般五到七天症状消失。

——国务院联防联控机制印发《新冠病毒感染者居家治疗指南》：

无症状者无需药物治疗。

加快推进老年人疫苗接种很重要

——国家卫生健康委科技发展中心主任、疫苗研发专班工作组组长郑忠伟：

①对于老年人来讲，只要满足条件，一定要加快接种新冠病毒疫苗，做到应接尽接，只有这样才能更好地保护自己的身体健康和生命安全。

②全球60岁以上老人接种中国的新冠病毒疫苗已超过10亿剂次，非常安全。

——国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：

③目前，我国具有较高的接种疫苗覆盖率，但老年人群接种的覆盖率还不够理想。众多的研究显示，无论何种疫苗，都可以有效降重症、防死亡。所以，加强针的接种，对于防止重症和防止死亡的保护力度将会更好。

老年人感染新冠能否居家？

——地坛医院感染性疾病临床中心主任陈志海：

60岁以下，没有基础病，无特殊不适——建议：居家治疗

60岁以下，有基础病，病情稳定——建议：尝试居家，密切观察

60岁-79岁，没有基础病，无特殊不适——建议：居家治疗

60岁-79岁，有基础病，病情稳定——建议：尝试居家，密切观察

80岁以上——建议：直接到医院治疗

过年能不能回家？

——公共卫生和流行病学专家曾光：

现在正是疫情防控关键时期，今年春节恐怕还是得该回家的回家，不该回家的要停留。回家途中，不管查不查核酸，个人防护要做好。乘坐交通工具要戴好N95口罩，尽量减少与别人交流，保持一定距离。

会不会有后遗症？

——中山大学附属第三医院感染性疾病科崇雨田教授：

对于新冠感染者而言，有的人临床表现可能持续比较长，比如味觉嗅觉丧失、关节痛、记忆力下降、胸口疼痛、咳嗽等，有的学者把这些称为“长新冠”。崇雨田认为，这些不能将其归类为“新冠肺炎的后遗症”，“目前学界并未确认新冠肺炎有后遗症。至少尚没有证据表明有后遗症。”

——公共卫生和流行病学专家曾光：

2021年6月以前的感染者可能存在新冠后遗症，当时流行的是原始毒株、α、β，病症重、病死率高。但中国疫情控制得很好，后遗症对我国来说不是问题。

——首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖：

目前国内外对新冠后症状的研究，针对的是之前的原始株，包括德尔塔这些。奥密克戎毕竟发生的时间比较短，目前应该说国内还没有对奥密克戎的，新冠后症状的观察。但是大家可以想一想，奥密克戎90%以上是无症状和轻型，而且它的症状主要表现在上呼吸道，比如说低中热，还有咳嗽、咽痛，然后5天、7天就好了。从常识上讲，应该不会有后遗症，因为它在上呼吸道，没有影响到我们身体内的器官和组织，至少目前国内外没有相关的文献来支持这个说法。

世卫建议新冠患者避免服用布洛芬？

——北京地坛医院副院长蒋荣猛：

世卫组织2020年3月的一个说明，后来已经更正。

布洛芬服用提示：

饭后服用更安全；一定不要和酒同服，甚至间隔时间可能要长达一周。如果布洛芬和酒同服可能会增加对肝脏的损害。

精神愉快比吃药更重要

——公共卫生和流行病学专家曾光：

“比药物更重要的是多喝水、多休息，增强营养，精神愉快，不要有压力，这几条比吃药更重要。”他还提醒，一些中成药有一定治疗效果，但不是预防用药，没有病不要吃。

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