身边有阳性，我该怎么办？

12月8日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍进一步优化落实疫情防控措施有关情况，并回答媒体提问。

混检阳性人员同楼栋、同单元人员

不实施临时封控

中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍，当发现“混管阳性”以后，相关部门会尽快通知到混检人员，让他们落实就地隔离措施，同时也会尽快安排人员去上门采样复核。此时，跟混检阳性人员同楼栋、同单元的人员不需要实施临时封控。

当复核结果都是阴性后，混检人员马上解除隔离措施；但如果上门复核为阳性时，则要及时落实管控措施，根据现场流调和风险研判结果及时管控密接，划定风险区域，做好相关的疫情处置工作。

疫情防控措施“新十条”中提到，对于无症状感染者、轻症甚至密接都可以选择居家隔离。王丽萍介绍，对于划了风险区以后，实行封控的高风险区检出的新增感染者，如果是严格落实居家隔离的阳性人员的同住人员或者是密接人员，经过研判以后，没有家庭外的社区传播风险，这种情况下，即使检出阳性也不影响整个高风险区解封的时间，也仍然是连续5天没有新增就可以解封。

王丽萍在回应记者提问时还提到，对于仅仅检出1例新增感染者的情形，如果说在他的工作地、居住地、活动地传播风险比较低，而且及时把密接进行管控以后，经过研判没有社区传播风险，这时候是可以不划定高风险区的。

王丽萍表示，如果一个单元或者一个楼栋有上百户的情形，根据流调和风险研判的情况，根据新十条，可以仅仅判定这种暴露风险比较高的楼层或者住户，尽量减少疫情对群众生活带来的不便。对于划定了高风险区以后，如果连续5天没有新增感染者的检出，就可以及时解封，尽量避免长期的封控。

身边有阳性，我该怎么办？

国务院联防联控机制给出指引

新的优化措施明确，具备居家隔离条件的无症状感染者、轻型病例以及密切接触者可以居家隔离了。有的群众一听说身边有阳性感染者就会比较恐惧，还有一些家庭有老人和婴幼儿，担心这样会增加感染风险。

对此，在12月8日国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，目前新冠病毒奥密克戎毒株的致病力明显下降，感染后大部分表现无症状或者轻型，所以重症病例非常少，可以有效控制重症风险，降低病死率。另外一方面，新冠病毒致病力下降，所以平时大家要以平常心对待它，不必要紧张甚至恐惧。

“我们采取的优化措施，居家隔离和观察治疗不是放开，而是为了更精准有效地分层救治，一方面预防新冠病毒进一步传播，另外一方面保证有限的医疗资源用于危重患者的治疗，我们也有一系列的办法来防止进一步传播的风险，同时使那些需要治疗的人群、重症患者得到及时有效的转诊和治疗。”王贵强说。

对居家隔离人员，王贵强强调要做好个人防护，和家庭内的成员尽可能少接触，如果接触也要保持一定的距离。要做到以下几点：

一是居住的房间要每天通风，良好的通风对降低呼吸道传染病传播性是至关重要的。二是卫生间、浴室，如果单用最好，每天也要消毒，如果共用的话，一定要错开时间，用后也要进行很好的消毒，避免造成家庭内传播。三是做好手卫生、做好环境消毒，包括在做饭、用餐等过程中，要注意好手卫生。四是咳嗽、打喷嚏时，一定要拿一个纸巾盖住，把纸巾扔到垃圾桶里，避免喷溅导致后续潜在的气溶胶传播风险。五是用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。再有一点我们要注意的是，个人物品不要混用，和家里人尽可能分开，因为物品本身也有可能造成病毒传播的风险。总之，通过一系列的防护措施，最大限度避免在家庭内造成传播。

居家隔离要有什么条件？

出现什么症状需要到医疗机构进行就诊？

会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，密切接触者选择居家隔离需要具备一些基本条件：最好有独立的房间，并且有良好的通风；如果共用卫生间，要做到很好的消毒处理；居家人群如果独立居家的话，他的生活方面要能够自理；居家人群一定能做到足不出户，拒绝各种探访。在这种情况下，我们还是建议密切接触人群可以居家隔离。

他强调，在居家隔离的时候，如果家里有需要照顾的老人、婴幼儿等，这时我们要注意个人防护，避免造成潜在的传播风险，要规范戴口罩、做好手卫生。同时，每天要进行抗原检测，一旦出现阳性，及时上报。同时，阳性以后做好自我监测。阴性的时候也要做好每天的自我症状监测，包括有没有发热、有没有咳嗽气短的表现，如果出现这些表现，也要及时上报社区。

老年人、孕产妇、婴幼儿以及患有心血管疾病等基础疾病的人员，在居家观察的时候，有特殊的需求，包括用药、治疗等等，一定要及时向社区报备，如果遇到紧急情况，也要及时就医就诊。

值得注意的是，如果只有一个房间，家里又有卧床老人，有基础性疾病的老人，就不适合居家。再一点很重要的是，没有严重的基础疾病，大部分新冠病毒感染者都是可以居家的，只有一小部分有严重基础病的或者可能需要到医疗机构就诊。

居家以后强调是居家观察和治疗，一方面要定期测体温，观察自己的各种症状，如果出现了发热、咳嗽等这些症状的话，可以对症用一些药，可以自己购一些药在家里放着，但是我们强调不要囤药，不要大量的购买，有一般的镇痛药，一些中药，像治疗感冒的一些药就可以，按照说明书来使用，也可以咨询社区医生或者通过互联网咨询医生来合理使用。

王贵强强调，镇痛药有很多药名不一样，但成份一样，不要混在一起服用，只用一种即可。如果用多了，比如对像对乙氨基酚这类药物，很多处方药有非处方药，它含有酰胺基酚，吃多了以后会造成一系列不良反应，所以大家用药的时候不要用太多。同时，抗菌药物，我们强调要合理使用，不能滥用，一定在医生指导之下使用，因为抗菌药不合理使用也容易出现菌群失调、二重感染的风险等。

此外，有基础病的人群，基础病的用药也需要保证，很多基础病的老人居家的时候也要进行用药，不要断药。

如果出现下面这些情况，我们建议到社区，跟社区医生联系，如果病情非常重的话，直接就可以联系120到医院进行诊治。一是出现呼吸困难和气短。二是经过药物治疗以后仍然持续发烧，超过38.5℃，超过3天以上就到医院。三是原有的基础病加重了，用药也控制不住，糖尿病用药也控制不住，或者出现心前区疼痛这些急症危重风险的，一定要及时到医院救治。四是儿童、小孩出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等等，治疗以后不缓解的，超过两天以上的也要到医院。五是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者胎动异常这样的情况，也要到医院救治。

总之，居家隔离观察的时候，做好个人的健康监护，同时有问题随时联系社区医生，必要时到医院进行救治，避免病情加重。

老年人接种3剂疫苗后死亡风险下降9.3倍

卫生免疫司司长夏刚介绍，目前，老年人接种疫苗的顾虑主要包括三类：第一类是不敢打，老年人基础疾病比较多，健康情况也比较复杂，所以担心接种新冠疫苗后会出现不良反应。第二类是认为没必要打，部分老年人认为自己活动范围不大，感染风险比较小，认为自己没必要接种疫苗。第三类是客观上存在困难，部分老年人由于身体原因或者交通不便，可能出行确实存在困难。

据研究，65岁以上的老年人，75岁以上的老年人，85岁以上的老年人，相较于年轻人来讲，感染新冠肺炎以后重症的风险分别是5倍、7倍、9倍，死亡的风险分别是90倍、220倍和570倍。80以上的老年人，如果1剂疫苗都不接种，他的死亡风险大概是14.7%；如果接种了1剂疫苗，死亡风险就降到了7.16%；如果接种了3剂疫苗，死亡风险就降到1.5%。与没有接种疫苗相比，接种3剂疫苗，死亡风险下降了9.3倍。

夏刚表示，对于促进老年人接种，当前出台了一系列措施。针对不敢打的情况，我们要求为老年人接种疫苗时，要认真对老年人身体状况进行评估，严格按照预防接种工作规范的要求进行操作，做好医疗保障，配备急救设备，加强老年人疑似预防接种异常反应的监测和处置，关注老年人身体状况。针对认为没必要打的情况，我们要求针对老年人的特点制作一些通俗易懂的宣传材料，大力宣传疫苗接种的必要性、疫苗的安全性和有效性，发动全社会力量参与和动员老年人接种。针对客观存在的出行困难等情况，我们要求优化预防接种服务，细化各种便民措施，打通老年人接种的“最后一百米”，提升预防接种服务的温度。

最后，他希望老年人积极主动接种疫苗，为自己的健康护航。

来源：南方网

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