为什么说养老产业最赚钱的两大市场是康复护理和慢病管理？
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头号杀手，慢性病需要健康管家根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》的数据显示，2012年全国居民慢性病死亡率为533/10万，占总死亡人数86.6%。其中心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病是主要死因，占总死亡的79.4%。慢性病已经名副其实成为我国居民的头号杀手。
根据心血管疾病作为慢性病中导致死亡最高的一类疾病，我国的患病率仍然在不断的上升，目前，我国有心血管病人2.9亿，其中高血压患者2.7亿，卒中患者至少700万，心肌梗死患者250万，心力衰竭患者450万，肺心病患者500万，风湿性心脏病患者250万，先天性心脏病患者200万，每5个成人中有1名患心血管病。高患病率与高死亡率使得人们对于心血管病以及慢性病的关注度也逐渐提高。
以10%的增长率推算，2015年我国卫生费用差不多达到3.8万亿，而70%的慢性病支出为2.68万亿，我们认为，如果未来能够将其中10%转化为慢病管理费用，则市场规模将有2680亿，发展潜力巨大。
国家政策鼓励，康复市场有待进一步成长康复医学是20世纪中期出现的概念，其与预防医学、保健医学、临床医学并称为“四大医学”。《中国医疗康复发展报告》数据显示，仅有20%的伤残患者得到了有效的康复治疗。而2009年卫计委的统计数据显示，全国大约有3000家综合医院设置康复医学科，仅占全国综合医院总数的24.6%，各类康复医院338所，编制床位仅占医疗机构床位总数1.18%。近年来随着政策的不断推进，我国医院康复科设置和康复医院数量得以快速发展。
2009年以来，国家不断推进康复医学的发展，包括升级综合医院、康复医院的基本建设标准，鼓励社会资本进入兴办康复医院等。在国家政策的支持下，我们保守估计目前医院康复科设置超过10000家，康复医院数量超过1000家。
目前包括9000万人的残疾人，还包括慢性病中的脑卒中患者、脑损伤患者、脊髓损伤患者、糖尿病患者、冠心病患者等大约近2亿人，这些人中得到康复治疗的大约只有20%。而数据显示，美国康复医疗市场规模超过200亿美元，而我国目前规模仅为200亿人民币，未来随着政策的继续推进以及公众对于康复医疗观念的转变，对于康复器械、护理等的需求将明显上升，发展前景看好。
根据全国老龄工作委员会办公室发布《中国老龄产业发展报告(2014)》数据称，我国老年人口的消费潜力为4万亿左右，占GDP的比例为8%，而预测到2050年，这一数字将会是106万亿。截止2013年底，我国各类养老服务机构达到了42475家，拥有床位493.7万张，但相比于发达国家床位数占老年人口数5%~7%的水平，还有相当大的差距。
除了养老机构外，随着老年人口数量的不断增加以及人均收入水平提升，他们对于日用品、文娱、医疗、护理等均有较大的需求，并且我们认为，养老产业有望很快进入到成长期，这个万亿级的市场中将会包含众多商机。
我们眼中的“医院后市场”借鉴“汽车后市场”的概念，我们把医院就诊后所涉及的产业称之为“医院后市场”，这里主要包括了三大领域：慢病管理、康复医疗、养老产业，虽然并不能涵盖所有，但我们认为这三个领域都是大步迈入成长期的朝阳产业，本篇报告中将对这三个行业进行探讨，构建我们眼中的“医院后市场”。
慢病管理：互联网下打开成长空间，国内盈利模式有待突破
互联网为慢病管理插上翅膀慢性病顾名思义，治疗过程相对较长，有些疾病甚至需要终身进行治疗，因此患者需要长期坚持服药，并且需要定期进行复诊，并进行体征数据测量。这些行为往往重复性较强，患者往往久病成医，拥有一定的自我医疗能力，并且家用医疗器械的出现可以让患者自行监测体征数据并完成记录。而互联网能够打破地域的限制，患者可以通过互联网进行自行监测体征数据的传送，并由医生分析是否有当面就医的需求，而远程医疗使得患者足不出户可以完成对疾病的诊治。并且通过互联网还可以形成慢病社区，慢性病患者还可以进行经验分享，获取健康咨询，实行慢性病的主动防治。
我国目前网民规模超过6.6亿，而手机网民也超过了5.5亿，wifi、3G/4G等快速移动联网方式使得移动慢病管理成为可能，各种健康类手机APP也可以随时记录相关数据，随着医院信息化建设的不断推进以及数据管理分析技术的不断提升，我们将通过互联网获得更为全面的慢性病服务。
越来越多的便携式医疗健康设备也成为促进互联网慢病管理发展的另一大因素，原先必须到专业医疗机构监测的数据我们现在在家中也能够完成。从健身指标的跟踪到疾病数据的检测，从私人化的健康管理到系统性的医疗诊断，为了满足用户日渐增长的健康管理需求，医疗设备生产和服务企业正不断吸收互联网基因，将移动化与大数据结合，成为医疗健康管理的新助手。
医疗信息化建设是我国医疗产业改革的开端，而移动医疗被称为“王冠上的明珠”.在我国医疗人力资源短缺的情况下，移动医疗为我国医疗卫生服务提供了一种有效的解决方法。从2012 年开始，北京的多家医院就已经开始实施移动医疗系统。移动医疗正成为医院信息化建设的重点，随着移动医疗的持续升温，未来医院在移动医疗建设方面的速度将不断加快。
移动慢病管理发展空间巨大根据预测，到2017年全世界移动医疗中，监控服务(Monitoring)的市场规模将达到150亿美元，占据了整个移动医疗的65%，而其中主要包含了慢病管理(Chronic disease management)、独立老龄化应用(Independent ageingapplications)等方面，而慢病管理和急性治疗后监测服务大约占据了10.7亿美元的市场规模。
而某单位给出的数据显示国内移动医疗市场规模2015年达到42.7亿元，用户规模将达到1。38亿，参考全球预测中慢病管理的比例，国内移动慢病管理市场规模将超过20亿元。
从大众对移动医疗的需求结构上来看，首先由于中国社会人口结构的老龄化，老龄人口的基数在未来几十年内将加速增加;另一方面，计划生育政策的实施使得老年人口与青壮年人口的比例失调，造成老龄人口独居比例的上升。中国不断加剧的老龄化和空巢化的社会现实将成为未来移动医疗市场快速发展的基础。
康复医疗受到政策层面重视康复医疗是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医疗是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科，它被称之为继临床医学和预防医学之后的第三医学。
2009年3月，在《关于深化医药卫生体制改革的意见》(下称《意见》)中明确提出了要注重“注重预防、治疗、康复三者的结合”。而在2011年8月，为贯彻落实《意见》内容，卫生部公布了《卫生部建立完善康复医疗服务体系试点工作方案》，其中鼓励建立三级康复医疗服务体系：
三级综合医院康复医学科：立足于疾病急性期的早期介入，与相关临床科室充分融合，改善患者预后，预防残疾发生，减轻残疾程度，并承担区域内康复医学专业人才培养任务，充分发挥区域辐射带动作用。
康复医院/二级综合医院康复医学科：为疾病稳定期患者提供专业、综合的康复治疗，并具备其他疾病的一般诊疗、处置能力和急诊急救能力。
社区卫生服务机构和乡镇卫生院：为疾病恢复期患者提供基本康复服务，条件允许的可以提供居家的康复、护理服务，贴近社会和家庭，并逐步将居民康复医疗服务信息与现有的居民健康档案相结合。
截至2013年，我国已经拥有三级医院1787家，开放病床167万张，2013年收治住院患者5450万人次，平均住院日11天。在现有医疗资源条件下，如果能通过康复医疗服务体系将全国三级医院平均住院日下降为9天，年收治住院人次将达到6700万，对于缓解目前国内优质医疗资源紧缺意义重大。
国内康复医疗仍然存在问题康复医疗机制不完善。我国康复医疗早期接入不及时，由于国内临床医生对于康复医疗的意识薄弱，并且缺乏实质驱动力，导致早期的康复医疗训练和临床医疗衔接不紧密，从而使得患者急性期过后无法得到及时治疗，从而错过恢复的最佳时机，并且一定程度上也加重了康复医疗机构的负担。
此外我国康复医疗双向转诊不畅，表现为医院的康复住院周期长、床位周转率低，综合医院康复医学科常处于超负荷运作状态，滞留的住院患者难以转出，大量早期患者无法得到及时的康复医疗服务。
康复医疗费用居高不下，同样制约了我国康复医疗的发展。直到2010年，医保才将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围，除此之外，是更多无法报销的内容，这对患病人士来说是一笔沉重的负担。
康复医疗资源总量不足。据专家估计，我国现阶段需要康复治疗师 11.47 万，缺口达 10 万人。如果参照国际平均水准，结合我国家庭和社区康复的巨大需求，康复治疗师的需求至少为 30 万人，缺口更大。
《全国康复医疗服务体系试点评估工作进展报告》则表明我国二、三级综合医院的康复医学科面积、床位、医疗设备相对不足，硬件资源落后也客观上影响了我国康复医疗的发展。
资源分布不均。具体可表现为经济发达地区较不发达地区康复医疗资源丰富，三级医院较二级、一级医院康复医疗资源丰富，城市较农村康复医疗资源丰富。
多因素推动，康复医疗期待成长需求推动。2013年我国老年人口超过2亿，而据，2010年全国是能老年人状况专题研究显示，我国失能老人约3300万，完全失能老年人1080万。另外中国现有残疾人近9000万，而据第二次全国残疾人抽样调查显示，残疾人康复器械服务率仅为7.31%。庞大的群体对于康复医疗的需求巨大，而目前仅有20%左右接受了康复医疗，剩余80%的人群需求是巨大的潜在市场。
政策推动。2011年9月，卫生部提出在14个省46个城市试点建立三级康复医疗服务网络，坚持“分层级医疗、分阶段康复”理念，有效提高医疗服务体系的整体利用率。目前国家已坚定推进三级康复医疗服务网络的建设，明确各个层级康复医疗服务的定位和功能属性，发挥它们各自的功能。目前康复医疗机构以及专业人员还存有巨大缺口，在政府鼓励社会资本进入医疗体系的大背景下，缺口有望得到填补。
医保推动。2010年，我国医保将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围。目前国家虽然没有进一步的动作，但地方已有将更多的康复医疗项目纳入医保，比如长沙市医疗保险管理服务局下发《关于开展脑卒中等五个病种两级康复治疗住院医疗费用单病种包干结算试点工作的通知》，急性期后治疗在康复医院的，享受住院医疗费用包干结算，自付比例最低可达5%。未来国家层面同样存在扩大康复项目医保范围的需求与趋势。
利润推动。我国目前虽然康复医疗规模仅为200亿人民币，但随着三级康复医疗服务网络的逐步完善，以康复器械为例，如果康复器械服务率从当前的7.31%提高到50%，按照人均消费500元/年的规模，就可获得200亿的市场规模，而康复服务体系成熟后，术后康复、失能老人护理、慢病康复都细分市场都能够造就百亿甚至千亿级的市场，规模庞大。
养老确切来说并不是完全归属于医疗的范畴，但老年人是受疾病困扰最严重、康复护理需求最旺盛的群体，我国超过2亿的老年人中，失能老人达到3300万，完全失能老人1080万，并且老人也是高血压、糖尿病等慢性疾病的重灾区，因此我们这里将养老也归入我们的医院后市场中，而养老作为一个万亿级市场规模的产业，我们认为其即将进入快速成长期。随着我国平均预期寿命的不断增加，我国的老年人年龄结构将呈现高龄化老年人逐渐增加的态势。
我国的老龄化进程可以归纳出以下几个特点：①中国跑步进入老龄化社会，发达国家几十年甚至上百年的老龄化进程，我国只用了20年左右的时间就实现了，并且未来还将在老龄化社会里跑步前进，老年人口增量巨大。②地区老龄化不平衡。从第六次人口普查数据来看，辽宁、上海、江苏、四川、重庆、安徽等地60岁以上人口占比已经超过了15%，而青海、宁夏、西藏、新疆等地60岁以上人口占比还未到10%，还未进入老龄化社会。③未富先老。发达国家是在其经济发达、社会文明程度高的情况下进入老龄化社会，而我国在2000年60岁以上人口首次超过10%的时候，人均GDP刚刚达到900美元，未富先老也对我国的养老失业提出了更大的挑战，国家应对老龄化的任务更加紧迫。
国家“十二五”规划纲要首次提出“以居家为基础，社区为依托，机构为支撑”的养老服务体系建设目标，明确将社会养老服务体系的建设作为老龄事业的重中之重。
2012年12月，《中华人民共和国老年人权益保障法》修订版颁布，新法将“积极应对人口老龄化”提高到国家战略层面，随后的2013年与养老相关的政策出台越来越密集，因此也有说法将2013年称为“养老元年”，随后“让社会力量逐步成为发展养老服务业的主体”的理念越来越清晰。
总结来看，国家政策以鼓励性为主，对养老产业的态度是积极的，而这些政策中，鼓励和扶持养老服务业的政策数量是最多的，我们认为，目前养老服务业必然是养老产业中最早兴起的产业，而相应配套的产业也将有较大的机会。
老年人消费潜力巨大《中国老龄产业发展报告》推算2014年全国老年人消费潜力约38000亿元，占全国GDP的6.9%，而到2020年该数字将达到76000亿元，占GDP比重上升至9%。(全国老年人口消费潜力=全国人口总量×老年人比重×(城镇人口比重×城镇人均收入×城镇老年人消费倾向+农村人口比重×农村人均收入×农村老年人消费倾向))。
基于以上三点：①老龄化趋势不可逆转，老龄人口成为巨大需求主体;②养老政策加速，国家迫切需要解决养老问题;③市场规模巨大，生活水平提高与人口基数增长催生更广阔需求。
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