严重可危及生命 ！秋季腹泻病例增多，医生建议这样做......

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疫情期间

送完即止

入秋之后，天气渐凉，秋季腹泻疾病进入了高发季；医生表示，秋季腹泻绝大多数是由病毒感染引起的，其中很常见的一种是轮状病毒，不仅会引起电解质紊乱，还很容易导致脱水，严重者甚至危及生命，因此，家长务必要了解和掌握有关的医疗常识。

记者了解到，近日部分医院的门诊和住院的秋季腹泻疾病接诊量均大幅上升。“14号开始拉肚子，15号又来医院，现在好一点了，不拉了。”有家长表示。

医院儿科主治医师麻瑞芹告诉记者，每天腹泻病的门诊接诊量大概在10~20多个。进入秋季以来，温度变化幅度逐渐变大，由于婴幼儿的胃肠道功能发育尚未完善，容易受到环境影响，不少孩童伴有发热、呕吐、流鼻涕等症状，并出现水样便的腹泻症状。

麻瑞芹表示，秋季腹泻很容易出现脱水，如果家长发现孩子出现这种症状的时候，尽快还是要去看医生，年龄越小发现脱水的症状越重的话，对生命的危险越大。

据介绍，秋季腹泻的主要病原体为轮状病毒，且具有传染性，需要严防交叉感染。孩童出现轻度症状时可服用妈咪爱、益生菌类药品，出现重度症状时必须立即前往医院就诊。此外，麻瑞芹建议，平时要根据气温变化，灵活穿衣。

“建议做好家庭的卫生清洁，包括病孩的餐具，还有奶具这些东西应该消毒，比如我是在幼儿园的话，建议还是不去幼儿园，要居家隔离了。多注意保护孩子的腹部，另外饮食不要过热或者过冷，太冷的东西吃下去会引起胃肠蠕动增快，这样子孩子很容易引起内环境的紊乱，然后出现拉肚子。”

秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。

腹泻是因为胃肠道功能不好，跟肠道菌群失衡有关，建议食用易消化的流质食物,促进营养吸收.

秋季腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程，症状表现：

(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;

(2)大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味;

(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;

(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。

临床特点:

①全球性、季节性、流行性和自限性；

②起病急，病情重，常伴发热和上呼吸道症状；

③感染病毒后1-3天发病，病初几乎都有呕吐，持续2-3天。多数患儿有发热现象，体温多在38℃以下，持续1-4天。病后2天出现腹泻，病程3-4天为极期，大便每日10次左右，水样便或蛋花样便，呈花绿色或乳白色，可有少量粘液，无脓血，无腥臭味，本病为自限性疾病，腹泻多在病后4-7天自愈；

④处理不当会导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。如鹅口疮、中毒性肝炎。

并发症

秋冬季腹泻病罪魁祸首是轮状病毒。这种病毒在小宝宝体内一般有1至3天的潜伏期。

发病时，大多数孩子会出现一些类似感冒等呼吸道感染的症状，比如流鼻涕、发热等，其中一些孩子还伴有呕吐症状。

这些症状出现后的12小时至24小时之内，孩子就会开始不断腹泻，一天会拉稀七八次甚至十多次，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味。此时若不及时送医，或者当成感冒或消化不良等疾病治疗，就会延误病情。许多孩子连续腹泻半天后，就会出现脱水症状，这是十分危险的。

传播途径

由轮状病毒感染引发的秋季腹泻有两个传播途径：

一是由粪到口，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中；

二是空气传播，即患儿粪便中的病毒扩散到空气中，通过呼吸道进入人体。

合理用药

1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。新博林+思密达+培菲康。

秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。

2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散（如司迈特1克儿童装和思密达3克装），司迈特1克儿童装每天3次，一次一袋，一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。

菌群失调者，选择微生态制剂如亿活、水苏糖、培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素B，改善胃肠道的功能，缩短病程，例如同笑和宝立康，还有高含量80水苏糖。

饮食要点

一定不能禁食，相反要鼓励孩子多进食，可小量多餐。

只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，例如奶粉中添加了核苷酸、胆碱、牛磺酸，对增强宝宝抵抗力和恢复健康都有帮助。

暂时不要吃烂饭或硬饭，避免食用过敏性食物，如海鲜、鸡蛋等；

不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物，特别是生冷的东西。

炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。

饮食方

1.炒米汤：将普通大米洗净，凉干，用大锅炒至金黄色，加水煮粥，给孩子喝粥水。也有止泻作用。

2.葱头饮料:葱头水不太好喝，众所周知，葱头有杀菌，消炎作用。葱头饮料制法：把半个葱头切成小块，加250毫升牛奶，略煮片刻，加适量蜂蜜。最好在睡前饮。

3.姜蛋疗法:取50克生姜加水煮沸，放入鸭蛋2个，搅匀，再加白酒20毫升，盐少许，煎煮5分钟即可，吃蛋喝汤后盖被休息，对秋季感冒、腹泻的防治效果极佳。

4.姜糖水：先用红糖加适量水，煮沸后加生姜，10分钟后趁热喝下，可暖胃。

预防措施

(1)最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。

(2) 注意饮食卫生，防止病从口入。

(3)合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。

(4)少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。

(5) 加强体格锻炼，增强体质。

(6)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。

(7)合理用药，不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂，如妈咪爱、培菲康、合生元等，防止肠道正常菌群失调。

(8)接种轮状病毒疫苗。6个月～3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒活疫苗，以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。

(9)调整饮食：腹泻患儿，大部分有双糖酶水闰的下降。此时，如果禁食，可以减轻腹泻但饥饿更加重营养不良。此时需要有一个饮食调整阶段，对大部分病儿，效果十分明显。饮食的配制，主要采用脱脂奶、米汤及糕干粉。

(10)避免腹部着凉。不要让腹部着凉，腹部着凉很容易导致腹泻。晚上睡觉空调温度不宜过低，避免着凉。睡觉应该保持腹部温度，给腹部盖上被子，避免着凉导致腹泻。

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