尿酸高会影响寿命吗？

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利默里克大学医学院研究人员的一项新研究显示，血液中血清尿酸（SUA）水平的极高值可显著降低患者的生存机会，并将寿命缩短多达11年。

在爱尔兰规模最大的研究之一中，研究人员发现，证据表明，无论男女，血清尿酸（SUA）的浓度过高，患者的存活率均显著降低。

该研究由健康研究委员会（HRB）资助，发表在近期的《European Journal of Internal Medicine》杂志上。题为“Serum uric acid and mortality thresholds among men and women in the Irish health system: A cohort study”。

主要作者，UL学院生物统计学高级研究员Leonard Browne博士说：“这是第一项针对健康系统中爱尔兰男女SUA浓度进行详细生存统计的研究。”Browne博士补充说：“我们的关键问题是确定在其他条件都相同的情况下，常规测量的血液标志物SUA是否可以帮助我们预测患者的寿命。”

为了回答这个问题，研究小组使用了来自UL的美国国家肾脏疾病监视系统（NKDSS）的数据，并创建了26,525名患者的大型队列，他们于2006年1月1日至12月31日在利默里克大学医院被纳入爱尔兰卫生系统，直到2012年12月31日为止。

“对于男而言，结果非常明确。与357-416μmol/ L的水平进行比较，SUA水平低（低于238μmol/ L）的男性的中位生存期平均缩短了9.5年，而SUA水平升高（大于535μmol/L的男性）的中位生存期平均降低了11.7年。同样，对于女性，我们发现与SUA水平高于正常范围的女性（大于416μmol/ L的女性）的中位生存期缩短了将近6年。”

“对于男性，相关性曲线形状主要为U形，最佳存活率为304-454μmol/ L，而对于女性，曲线模式为J形，死亡率升高的风险仅适用于SUA水平超过409μmol/ L。”

UL医学院的医学基金会主席Austin Stack教授说，有充分的证据表明高水平的SUA与一系列严重的慢性疾病相关，例如肾衰竭，高血压，心脏病，中风和糖尿病。这些已知的关联可能部分解释了我们在研究中观察到的高SUA水平患者的高死亡率。
尿酸是人体新陈代谢的副产品，与心脏病，高血压，中风，肾脏疾病和痛风等疾病有关。UL研究小组先前的研究发现，高尿酸血症非常普遍，在卫生系统中约有25％的成年人受到影响，并且呈逐年增长的趋势。

这项最新研究为SUA作为生存的主要预测指标和潜在治疗靶标的重要性提供了证据。当前正在使用降低尿酸的药物进行前瞻性临床试验，以提供对该问题的明确答案。

资讯出处：Research reveals extreme levels of uric acid can significantly reduce patient survival

原始出处：Leonard D. Browne et al, Serum uric acid and mortality thresholds among men and women in the Irish health system: A cohort study, European Journal of Internal Medicine (2020). DOI: 10.1016/j.ejim.2020.10.001

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