在线等，打了新冠疫苗后发烧怎么办？

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咦！我咋感觉有点热。

昨天刚接种了新冠疫苗的小明出现发热的症状，但一起打疫苗的其他小伙伴并没有出现发热等情况，这让小明有点慌。

发热是疫苗导致的吗？

能不能使用退热药？

针对这一问题，疾控君今天来细细讲一下。

01

发热是什么？

发热是机体对抗细菌、病毒或其它物质的一种反应，发热时机体的各种免疫功能都被“激活”，新陈代谢速度加快、抗体合成增加、吞噬细胞活性增强等，可以抑制病原体的生长、繁殖。因此，发热是人体对抗入侵病原的一种保护性反应，是人体正常发动免疫系统抵抗感染的一个过程，有利于患者恢复。

引起人体发热的原因非常多，其中最常见的原因是感染性疾病，例如各种细菌、病毒的感染，有时接种疫苗也会导致发热。不同原因引起的发热的特点有可能不同，根据体温、持续时间、波动情况、其他伴随症状等，可分析出发病的原因。

通常较低的热度（小于38.5℃）对患者健康并不会造成不良影响，此时不建议使用退烧药，这反而会不利于康复，而且不利于判断发热的原因。

02

疫苗引起的发热有什么不一样？

一般来说，接种疫苗导致的发热具有区别于其它类型发热的特点。

疫苗中的成分有时会导致人体出现一过性发热，但是热度通常不超过38.5℃，且持续时间短。一般来说，疫苗导致发热的发生率不高，不会引发其他疾病，不需要进行特别处理。

灭活疫苗，比如新冠疫苗等，接种后4-24小时可能会出现体温升高，一般可以持续1-2天，很少超过3天。

接种减毒活疫苗，如麻疹疫苗、水痘疫苗等，由于疫苗中含有的病毒成分会在体内增殖，可引起轻度的感染。这种情况下引起的发热出现较晚，通常在接种后7-12天左右发生，持续1-2天即消退。

03

接种疫苗后出现发热如何处理？

如果接种疫苗后出现单纯发热而无其他症状，且体温在38.5℃以下时，一般不需要采取任何处理，多喝水、适当休息、注意保暖，防止继发其他疾病。

热度较高时，可适当服用退热药，或采用物理降温。

但如果出现热度持续不退或发热之外的其他症状，应高度怀疑是其他原因导致的发热，应及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。

中疾控：新冠疫苗不良反应情况与同类品种相比无异常
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，现在监测的不良反应主要包括局部反应和全身反应。其中，局部反应是接种之后会出现疼痛的情况，有的会出现红肿，有的会出现硬结，这些都不需要处理，会自行痊愈；全身反应表现相对多的，一个是头痛、乏力，有的还会出现低热的情况。
王华庆介绍，不管是从临床试验研究的结果还是紧急使用的研究结果、上市后监测的结果来看，新冠疫苗的不良反应发生情况和既往已用的上市疫苗同类品种相比，结果是类似的，没有出现异常的情况。
王华庆说，现在不良反应报告上来的是疑似预防接种异常反应，也就是说疑似不良反应，怀疑和疫苗有关的反应。“后续，我们将对其中比较严重的疑似不良反应进行调查，在调查过程中，对有些病例还要开展补充的检查，要了解接种史和整个疾病的发生情况，最后由专家组作出诊断。这需要一个过程，也需要一定的时间，后续我们会对这些进行持续的跟踪和相关的评估。”

西安确诊患者已接种疫苗为何仍感染？
近日，西安出现一名确诊患者，其感染前已接种疫苗。王华庆介绍，中疾控正在进一步了解和核实相关信息，包括他的预防接种史、新冠病毒感染后发生发展过程等相关信息。
他表示，总的来说，疫苗的作用是让大多数人产生保护力，建立免疫屏障，其预防重症的效果更明显。从国外目前已用的疫苗上市评估结果来看，打完疫苗之后，确实有一小部分人出现保护失败。“对于一些个别案例，因为个体原因或其他原因出现保护失败，我们将对失败原因进行研究和调查。”
王华庆还提到，我国目前有过敏史的人群占了很大比例，如果受众者对疫苗过敏或对疫苗成份过敏，不能接种新冠疫苗。如果接种后出现比较严重的过敏，后续也不能进行接种。
王华庆介绍，一些因食物过敏、花粉过敏，或者其他药物包括青霉素过敏，是可以接种疫苗的。他强调，过敏大多出现的是急性过敏，在接种后30分钟之内出现的比例非常大，在现场留观30分钟的目的之一也是防止出现急性过敏时所导致的其他伤害，所以要求受种者在接种疫苗之后在现场留观30分钟。

孕妇什么时候才可以接种疫苗？接种后发现怀孕怎么办？
王华庆介绍，关于肿瘤患者和孕妇，根据前期研究结果显示，他们如果感染了新冠，其患重症的比例、病死率和其他人群相比是比较高的，所以应该接种疫苗。但是目前关于肿瘤患者、孕妇使用疫苗的系统研究数据还比较少。
“一般情况下，一个新疫苗或减毒活疫苗，我们从慎重角度考虑是不给孕妇接种的。”王华庆说，这是暂时的禁忌，后期会随着研究数据的不断积累发生改变。“像流感疫苗，我们是不建议给孕妇接种的，但是孕妇感染流感之后重症发生率比较高，进入ICU病房的比例比较高，后期病死率也比较高，所以就改变了过去的做法，将孕妇改为优先接种的人群。”王华庆表示，后期随着数据的不断完善，策略也会做调整。
王华庆介绍，在接种疫苗后如果发现怀孕，基于目前新冠疫苗的特性，还有对已用疫苗的经验，不建议因接种新冠疫苗而采取的特别的医学措施，包括终止怀孕。建议后期要做好孕期的随访和定期检查工作。

打完疫苗仍需戴口罩
中国疾控中心副主任冯子健说，由于当前全球新冠疫情仍在持续流行，国内疫苗接种率较低，来自高流行地区的人员或物品入境，仍有导致境内传播的风险。因此，我国在人群疫苗接种达到较高免疫水平之前，无论是否接种疫苗，在人群聚集的室内或封闭场所，仍然需要继续佩戴口罩，并遵循各地的具体的防控措施要求。
目前疫苗对重症的预防效果比较好，但对于感染，包括对轻症的预防效果，可能没有那么好。境外出现了几个特别令人关注和担心的变异病毒，有些变异病毒对疫苗的保护效果造成了一些影响，综合考虑这些因素，我国现阶段常态化防控工作还要继续坚持外防输入、内防反弹的各项措施，同时，根据全球的疫情形势和全球的接种情况，也包括我国的疫苗接种情况，有序地对部分措施进行调整优化。


考虑根据不同国家疫苗接种水平和疫情水平实施差异化签证发放
冯子健介绍，在外防输入方面，我国将继续严格实施远端防控措施，做好入境人员的卫生检疫、集中隔离观察和核酸检测，暂不对疫苗接种者免除检测和隔离的措施，有效阻断边境非法越境通道，并坚持人物同防。
冯子健表示，将考虑根据不同国家的疫苗接种水平和疫情水平来实施差异化的签证发放、航班和入境人员数量管控政策。同时关注疫苗护照的国际进展，国内民众达到较高的免疫保护水平且具备可行性后再适时调整防控措施。
本文来源：新华视点、人民日报、央视新闻、北京日报、广州日报、21财闻汇图源：中国网

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