“我想喝一口鲜橙多”：临终关怀下，老人说出最后的愿望

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导读：临终是一件令人悲伤的事情，但却无法避免。中国人都讲一个“善始善终”，如何做好临终关怀这项服务，让老人的最后一程走的安定祥和是一门大学问，之前爱普雷德智慧养老公众号为大家分享了不少有关于临终关怀的文章，这次分享的文章是重庆一名社工为老人提供临终关怀服务，我们会发现其实老人想要的并不多。甚至是“我想喝一口鲜橙多。”

临终关怀
来源：《新华每日电讯》4月1日成风化人记者：新华每日电讯陈青冰
周灿是重庆市第一社会福利院的一名社工。一天，她接到一个电话，一位男士问她是否能为自己的母亲提供临终关怀服务。
 电话那头的语气稍显焦躁：“看到母亲躺在人声嘈杂的病房里，医生、护士常常找不到人……我实在不忍心让她在那里‘受罪’，现在只想找个安静的地方，好好陪她度过最后的时光。”
 这位男士口中的“受罪”，的确是国内大部分临终老人的现状。在各种针管与仪器之间，生的痛苦与对死的恐惧混杂不清，时间渐渐抽走老人在人世间的最后一份体面。

周灿正在看望老人。受访者供图
在中国传统的孝道文化里，即使知道是徒劳，家属也愿意花费大量金钱，通过各类医疗技术，竭力避免亲人的离去。但是这个过程，老人难免需要经受身体上的痛苦，人们也容易忽略老人心理上的需求。
 起源于英国的临终关怀倡导给予临终老人一种人文关怀服务。对于生命终末期的老人，在药物治疗的同时，家属还应该注重他们心态的平稳和心愿的实现，缓解老人的身心痛苦。
 两种观念并不完全对立，但一种强调治疗，一种强调治愈。“其实这两种观念并不矛盾。临终关怀不是‘安乐死’，不代表放弃治疗，但它的前提是，家属和老人都需要接受老人生命进入终末期的事实。”周灿说，由于中国传统文化对死亡的避讳，仅承认老人即将离去这一点，大部分人还有心理障碍。
 不敢提死亡的社工 5年前，社工专业的周灿刚刚大学毕业。当同学们纷纷去往儿童青少年、婚姻咨询等领域工作时，她选择为老人服务。
 “我发现青少年和儿童更容易受到关注，老人则经常被忽略。但是和老年人相处后，我觉得他们特别可爱。他们需要你，也记得你的好。”周灿说，有时候她去看望老人，会看到老人眼中闪着期待的光。有的老人手颤颤巍巍，还要坚持给她抓一把糖。
 最后周灿如愿以偿，考入重庆市第一社会福利院，负责院内新推出的临终关怀服务。让她没想到的是，她上班的第一天，作为前辈的范洁便一脸疲惫地对她说，“我们明明是做好事，为什么没人理解？”
 当时，为了让更多人知道这项服务，范洁会经常给家属打电话介绍。每次只要她在电话里提起“临终”两个字，往往等不到她把话说完，电话那头的人就会直接说“不需要”，有时还会遭到“乌鸦嘴”“你是不是有病”等言辞激烈的回复。
 后来，她们决定放弃远程沟通，而是直接走入病房，和家属、老人面对面聊天。她们也刻意回避“临终”“死亡”等字眼，采取一种相对柔和、委婉的表述方式。
 “我们院内有专业社工，平时可以过来陪伴老人，为老人策划一些文娱活动，避免他一个人感到孤单。这些都是免费的，您看您需要吗？”
 从这样一个个简单的问题开始，周灿和范洁慢慢有机会接触到老人。
 在较长的一段时间内，她们都是先服务，再告知。征得家属同意后，她们便时不时地去病房里陪老人聊天，在聊天过程中记下老人的需求，从而提供针对性的服务。
 有的老人以前是军人，她们就在房间里放一些节奏相对平缓的军歌；有的老人喜欢看书，她们就过去读报；有的老人喜欢跳舞，她们就请来志愿者表演……这些往往还需要和医生、护士、护工一起配合。
 “我们是一个团队在提供服务，并且会尽可能将服务细化。比如我们会请护工在给老人送饭的时候，轻轻握住老人的手，多与老人寒暄，尽量在老人床前停留超过30秒。”周灿说。
 周灿正在看望老人。受访者供图
除了日常陪伴和文娱活动，她们还会对老人进行生命教育。她们往往不直接谈论生死，而是通过电影、音乐、植物等媒介，引入相关话题。
 “有时候，我们会在老人床前放一盆植物，和老人一起观察它的生长与衰老。通过与老人交谈，逐渐了解老人对生死的看法，从而进行一些引导和疏导，让老人心态慢慢发生转变。”周灿说。
 聊到这里，周灿也承认，其实她们自己对于死亡的态度，也有一个转变过程。
 之前，一位膝下无子女的老人离世，周灿和范洁需要去老人病房，与护工进行交接。到了门口，她们看见老人躺在床上的侧影，迟迟不敢进门。周灿回忆道，当时她内心涌现出一种对死亡本能的抗拒和恐惧。后来，院里的前辈及时出现，带着她们完成了整个交接过程。
 “我们在这里工作，不可避免要与‘死亡’打交道。”前辈的一番话点醒了她们。面对死亡，是她们工作的一部分。
 之后，每当服务的老人离开，她们都会主动询问家属，是否需要她们去殡仪馆送老人最后一程。送行其实不在临终关怀的服务内容里，但是这么多年，她们一直保持着这个习惯。
 她们的用心，也被家属看在眼里。每当家属前来感谢她们时，她们才借机表示，这其实是一种叫临终关怀的服务。
 靠着这样的耐心和细心，她们一点点打通了家属和老人的心房。
 老人想要的，其实不多
如今，周灿干这一行已经5年，身边的家人朋友知道个大概。不过，他们仍然不了解周灿工作的具体内容，有时还会生出一些戏剧化的猜想。
 “老人的心愿是不是像电影里说的那样，想和初恋情人见最后一面？或者要去很远的地方旅行？”面对这些疑问，周灿哭笑不得。
 周灿解释道：“现实不像电影那么有激情和活力。老人的心愿，往往都是一些很简单、很细小的事情。”
 福利院内曾经有一位“无家可归、无依无靠、无生活来源”的特困老人，病情告急，生命进入倒计时。周灿来到老人床前，问他有没有什么未了的心愿。周灿本以为老人会想见某个亲人或朋友，没想到老人只说了一句话。 “我想喝一口鲜橙多。” 周灿被这句话击中了。老人一生困苦，极少享受过生活。鲜橙多，对于大部分人来说，可能只是一瓶摆在超市货架中不起眼的饮料。但是对于老人来说，鲜橙多，或许意味的是一种他未曾体会到的、舒适的甚至是一种奢侈的生活。
 当时，周灿马上进行资源链接，联系爱心人士捐赠了一箱鲜橙多。那段时间，老人进食已十分困难，只能靠流食维持生命。鲜橙多成了老人的“主食”。一箱喝完后，周灿又链接了一箱。老人离开的时候，第二箱里的鲜橙多还没喝完，剩了一大半。
 “有时候，我们甚至都觉得我们可以做得更多。”周灿说，但是有时我们认为好的，不一定就是老人想要的。他们想要的东西其实不多，一些微小的事情就足以触动他们的内心。
 临终关怀社工正与老人交流。受访者供图
周灿曾经自信满满来到一位听力不好的老人面前，表示她成功为老人链接到一台助听器。周灿本以为老人会开心，没想到老人直接来了句：“我不要。”
 虽然不解，但周灿没有多问，而是继续陪老人看报、聊天。时间久了，周灿走进老人心里后，老人才说出了他的愿望：烧寿碗。
 年轻的周灿当时还不懂什么是烧寿碗。问了护工后，周灿才知道，烧寿碗是高寿老人庆生的一种习俗，老人会将印有他名字和寿辰的碗具，赠予前来拜寿的人，希望受赠者可以沾一点老寿星的福气。
 原来，比起昂贵的助听器，老人更想在离去之前，留下自己的爱。
 周灿随后与老人的家属进行了对接。在老人生日那天，他所有的家人都来了，四代同堂。老人攒着最后的力气，和每个人都握了握手。生日结束后没几天，在一个清晨，护工给老人洗漱完毕、穿戴整齐后，老人平静地离开了。
 “就像大家有婚恋需求、就业需求一样，临终老人也有精神需求。他们需要陪伴，心底也有小小的心愿，期待被实现。”周灿说，这些需求往往不像身体上的病症，能够清楚地被大家看见。但正是因为它们不易察觉，所以才更应该得到关注。
 周灿和同事做的事情虽然微小，但是这些微小的行动，犹如一束细小的微光投进老人们的心底，将他们内心深处的另一束微光照亮，让老人们的心享有了片刻的年轻，感受到了一小下的跳动。
 生命会有终点，但是这些微光不会消逝。

来源：新华每日电讯 、爱普雷德整理

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