延缓认知症，这两件事一定要做好！

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近日，一段“老人和自己影子吵架”的视频让阿尔茨海默病再次走入了人们的视野。

老先生的儿子解释说，老人患有阿尔茨海默病，有一天出门遛弯时发现车窗里有自己的影子，错把影子当成了另外一个人，便和自己的影子吵了起来。

在中国，大约有1000万老人正在经受着这样的痛苦。如果很不幸，你的家人也患有阿尔茨海默病，那下面这两件事是你一定要学会的，这可以帮助患者延缓病情的恶化，提高他们的生活质量。

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接受正规治疗

虽然我国有着庞大的阿尔茨海默病群体，然而就诊率是非常低的。发表在《柳叶刀》子刊The Lancet Neurology上的一篇论文，以阿尔茨海默病为主，探讨了中国认知症的诊治现状，数据显示中国约70%-80%的认知症患者没有接受治疗。

要知道，如果阿尔茨海默病的患者得不到及时、正确的治疗，将无法控制疾病进展。病情发展到重度后，患者将完全丧失基本生活自理能力，常因褥疮、骨折、肺炎等并发症或重要脏器功能衰竭而死亡。

研究显示，如果早期发现阿尔茨海默病，不干预的话，患者的平均存活时间大概在6年左右，干预的话可延长到8-10年。所以，一旦确诊阿尔茨海默病后，应尽快在专业医生的指导下进行治疗。

那怎么治疗阿尔茨海默病更有效呢？

可以用四个字概括：对症治疗。

和高血压、糖尿病这些慢病一样，目前阿尔茨海默病无法根治，我们只能通过药物来改善病人的症状，延缓病情的进展，提高患者的生活质量。

临床上常用的药物有两大类：
胆碱酯酶抑制剂，包括多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏；N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂，包括美金刚。

在患病初期使用这些药物，可以有效改善患者的认知功能和行为障碍，但随着使用时间的延长，部分病人会出现较大的副作用。

值得庆幸的是，现在贴剂类的药物也已上市，贴在皮肤上的贴片可使药物通过皮肤直接进入血液，不通过胃肠道，避免了首过效应。经皮每天一次或者多日一次给药，可以直观地看到贴剂的持续疗效，简化用药管理，提高依从性，帮助患者获得更显著、更持久的临床效果。

另外，目前全球有大量的科研机构投入到阿尔茨海默病的药物研发中，其中一些药物的前期临床试验数据非常亮眼，这也让我们看到了攻克阿尔茨海默病的希望。

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做好家庭护理

除了会有记忆力减退、健忘等症状，阿尔茨海默病患者的日常生活能力也会逐渐下降，表现为完成日常生活和工作越来越困难，吃饭穿衣上厕所也需要帮助，简单的财务问题也不能处理，日常生活需要他人照顾，直到发展为完全不能自理，所以，良好的家庭护理对于阿尔茨海默病患者来说也是非常重要的。

那如何护理阿尔茨海默病的患者更有利于病情控制呢？有以下四个延缓方法：

图/摄图网

1. 帮患者唤醒记忆

比如你可以带他去他去过的地方，跟他一起看老照片，这些点点滴滴的细节可以让他重新感受到温暖，帮他找回丢失的记忆碎片，对于延缓病情也是非常有好处的。

2. 帮患者建立熟悉的环境

因为有认知功能和行为障碍，阿尔茨海默病人熟悉新的环境会比较困难，所以，我们要建立他熟悉的环境，比如可以把房间布置成患者多年已习惯的样子，或者是在家里摆放一些他熟悉喜欢的老物件，这样患者不会觉得陌生，更加有安全感。

但切记不要在房间内摆放镜子、电视等可反光的物体，因为阿尔茨海默病患者可能出现谵妄、幻觉，被镜中已不认识的自己激怒，甚至曾有患者看见电视中出现的火而想用水去浇灭，容易造成较大的危险。

另外，在居家设计上，我们还要给他提供一些环境的线索，比如用马桶的图片贴在卫生间的位置，做一个餐具的图片放在厨房的位置，使用直观的图形标识代替文字，可以增加他对环境的辨识能力。

在贴这些图片时，要让图片的位置处于老人的可视区域内，也就是正对老人且齐平双眼的位置。

图/摄图网

3. 增进情感交流

阿尔茨海默病除了会夺走患者的记忆之外，还会让患者出现性格、情绪等方面的变化，这时候他们更需要的是陪伴和情感沟通，所以，我们要一如既往地陪在患者身边，让他感受到亲情的温暖，在他做错事情的时候，要多理解、包容、鼓励他，尽量不评价、不指责、不争辩，将患者当作孩童来细心呵护。

4. 陪患者做游戏

陪患者做游戏，可以锻炼他的大脑和记忆功能。

你可以跟他一起做手指操，陪他下下棋、打打桥牌、打打麻将等，这可以使他的大脑皮层受到刺激，对阿尔茨海默病能起到预防和延缓作用。

另外，日常生活中可以让患者参与简单的家务活动，比如买菜购物时让患者计算金额等。简单地计算，可以维持大脑残存的功能，有益于患者维持计算能力和执行力。

注：本文内容仅供参考。

来源：阿尔茨海默病

编辑：春树养老

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