“鼻炎君”来了，8招应对！
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起床时鼻子干痛，总要先打十个喷嚏才消停；
鼻涕总是擤不出，稍用力又会流鼻血；
头痛、耳朵嗡嗡响，嗓子也总觉得有东西
……
秋季来临，鼻炎盛行
今天小编就跟大家说说
让人头疼的过敏性鼻炎
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎，是特应性个体暴露于过敏原（变应原）后主要由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。
典型症状就是：鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样涕、鼻塞，有时还会流泪、结膜充血有灼热感，眼、耳、咽喉、软腭等多处发痒。
随着致敏花粉飘散季节的到来，花粉症患者的鼻、眼症状发作或加重。
秋季花粉（8-9月）过敏的元凶主要是：蒿类、豚草、葎草等杂草类的风媒花粉。
对于过敏性鼻炎
我们真的束手无策吗？
1、鼻用糖皮质激素是首选用药，例如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德、曲安奈德等。
药物直接作用在鼻腔、入血微乎其微，所以副作用很小，不会影响儿童生长发育。按年龄、体重计算，每天喷鼻子1-2次，疗程不少于2周。
如果一天使用一次，最好是早晨。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。若合并哮喘，因为哮喘多在夜间发作，建议在睡前使用。
2、孟鲁斯特钠也是一线用药，与二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪和鼻喷激素相比，其改善鼻塞效果更好。可用于伴或不伴哮喘的所有类型的过敏性鼻炎患者。
口服药物治疗中鼻用抗组胺药起效最快，一般用药10—15分钟后起效。
常见的有氮卓斯汀、左卡巴斯汀、奥洛他定，但味道苦，儿童依从性差。缓解眼痒效果不好。一般疗程在2周。口服抗组胺药包括，常见二代抗组胺药（与一代相比安全性高、无明显嗜睡作用）：包括氯雷他定、西替利嗪。
1、鼻用减充血剂：患者口中的神药、特效药，医生口中的顶药，可快速缓解鼻塞，疗程为7天，长时间使用致药物性鼻炎。高血压和心血管疾病者慎用。
2、鼻腔冲洗治疗，可治疗任何鼻炎。一般不建议清水，建议用生理性海盐水，等渗的海盐水无菌且对鼻黏膜没有损伤，不会影响嗅觉。
粉尘螨滴剂，让患者由低剂量开始舌下含服，剂量逐渐增加达到维持剂量后持续足够疗程，使患者再次接触过敏原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻，从而摆脱过敏性疾病带给大家的痛苦。
早期进行脱敏治疗，能明显减轻甚至完全缓解过敏症状，逐渐减少甚至完全摆脱对症用药，并能预防疾病加重和产生新的过敏，在脱敏治疗终止后疗效仍能长期存在。
鼻炎症状表现为喷嚏，流清水样鼻涕者，通常虚寒较重，可以通过艾灸印堂穴，改善鼻周气血，达到温经散寒，通窍止涕的效果。亦可根据个人体质，辨证选用督灸、脐疗等调补脏腑虚损，改善体质。
02鼻腔塞药透药疗法鼻腔塞药透药疗法是把浸润中药液的棉片填塞于鼻腔内部，使药物直接与鼻腔黏膜接触，可改善鼻腔通气，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔局部炎症。
03针灸揿针属于皮内针法，疼痛感小，尤为适合惧针患者及儿童、孕妇使用。用特制的小型针具固定在患者穴位作长时间留针，可以发挥调和气血、扶正祛邪的作用，达到治疗鼻炎的目的。
通过按摩特定的穴位，可以促进经络气血的流通，从而达到强壮体质，治疗鼻炎的作用。常用的穴位有按揉双侧迎香穴、按揉双侧鼻通穴，开天门、推坎宫等手法。
知己“知鼻” “炎”出必行
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秦审批社会医广【2023】第49号
来源：秦皇岛市妇幼保健院
编辑：刘秀华
责编：侯红玲
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