【中西医声】宝宝常呛奶，家长警惕这种病

好多时候，妈妈们带着小宝宝来医院看病总是问及这样的问题：

林妈妈

医生，娃儿喝奶时不时就要被呛到~咋个的啊？

医生，娃儿喝奶总是要从嘴巴角角漏出来，咋回事嘛？

张妈妈

医生可能就会回答你：

陈医生

小心娃儿遭吞咽功能障碍哦。

那吞咽功能障碍对娃儿身体有莫得影响？吞咽功能障碍要注意些啥子呢？

不用着急，听我们成都市第一人民医院康复医学科的陈岑医生慢慢讲：早产儿有吞咽功能障碍了该咋个办？

陈岑医生

解决问题先从了解问题开始，首先我们要知道什么是吞咽功能障碍。

 一、什么是吞咽功能障碍？

一个正常成年人一天大概会产生500次吞咽动作，但是很少有人会留意这个过程的产生及结束。吞咽，就是指食物经口摄入然后咀嚼成团，再由口腔-咽-食管最安全到达胃的过程。

简单来说，吞咽功能障碍就是指因为某些原因导致跟吞咽有关的器官出现问题，不能互相协作，食物不能安全有效的输送至胃。

正常月龄出生的宝宝一出生就具备了进食技能，但是成熟的进食技能需要建立在正常的口腔结构以及感觉运动发展的基础上。

这种与生俱来的进食技能的发展与我们的口腔感知觉功能是密切相关的，早期的婴幼儿会通过口腔和手来感知世界，例如会用手抓东西往嘴里放或者直接吃手，这些举动都是宝宝在认识、探索世界。

二、吞咽功能障碍该如何识别？

吞咽这么一个小小的动作是促进宝宝触觉能力发育的关键，为进食技能的发育建立了基础。但是早产宝宝在身体许多器官和功能发育未成熟的时候，很容易产生一些问题。

■1.吸奶时无法含紧乳头，吸吮力量不足或者奶容易从嘴角溢出

■2.吸吮时出现呼吸急促、血氧下降、容易呛咳

■3.体重增长缓慢

■4.进食后容易呕吐或反流

■5.反复性的感染性肺炎、吸入性肺炎

■6.营养摄入不足

■7.免疫力下降

陈医生

如果宝宝还伴有脑损伤，还会出现口腔的感知觉下降、口周肌肉力量弱、下颌稳定性欠佳、吸吮-吞咽-呼吸节律紊乱等问题。

家长应该特别留意，尽早寻求专科医生帮助。

三、宝宝有吞咽功能障碍该咋办？

还能怎么办，当然是及时到医院就诊。

大部分爸爸妈妈都是第一次当父母，在照看孩子方面有很多不懂之处。如果发现孩子出现吞咽功能障碍，一定要及时到医院就诊，在医生的指导下帮助孩子恢复吞咽功能。

除了及时就诊，在照看宝宝时我们也应该注意几个问题：

1.掌握“喂食技巧”

掌握“喂食技巧”很重要，这也正是观察和训练宝宝吞咽能力的最佳时机。

哺乳过程中保持宝宝头部与颈部略微伸张的同时，也要防止宝宝头部与颈部伸展过度，从而造成宝宝吞咽困难。

喂食时，宝宝须处于稳定的状态和姿势。如喝奶时靠在妈妈身上；大一点吃副食品，必须让宝宝好好坐着吃，并逐步练习相关咀嚼、舌后送的动作。

喂奶或副食品时，宝宝的精神状态一定要清醒。

2.饮食尽量以清淡为主

应选择营养丰富、含高维生素、高蛋白的全流质或半流质食物，不要给宝宝吃质地粗硬的食物，也不要吃辛辣刺激的食物。

3.培养日后用餐的好习惯

例如在固定的座位，饭前要洗手。

4.适时让宝宝自己练习拿食物

例如4～6个月可以练习拿有双侧把手的杯子，10～12个月可以练习自己拿饼干吃。

陈医生

给我们科室插播一条硬广：成都市第一人民医院康复科目前已经帮助上百名早产以及脑损伤后吞咽功能障碍的宝宝顺利拔除胃管，安全经口进食，欢迎来院咨询！

所以即使宝宝有吞咽功能障碍了也不用怕，现在的医疗技术很发达的，只要及时到医院就诊，加上父母正确的照看技巧，相信宝宝很快就可以健康快乐起来！

最后祝我们的小宝宝们都有一个健康的身体，要健康快乐长大哦~

成都市第一人民医院康复医学科医生陈岑、外宣办曹一莎

图源网络

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