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姐妹们注意!体检时这些“病”,听着害怕,但有的真不用治!


定期妇科检查能让女性

及时了解自身健康状况

但有时候检查报告上的一些字眼

却会让不少女性心情忐忑



鼓起勇气打开之后

办公室立刻“哀嚎”一片

“子宫肌瘤”

“宫颈糜烂”

“乳腺增生”……

这些听着可怕的“病”

其实并不是病

一起来看看!



宫颈糜烂,只是名字吓人


“糜烂”一词威力巨大,第一次听到“宫颈糜烂”这个词,脑中已经脑补出“宫颈开始慢慢溃烂、发臭,进而波及整个子宫”的可怕画面。其实,这只是医学名词史上一个大失误。


在国际上,“宫颈糜烂”这个名称已经被取消,我国妇科教材也取消了这个称谓,改为“宫颈柱状上皮异位”。

宫颈糜烂是女性一种正常生理改变现象,并不能称之为病,大部分宫颈糜烂的女性只是受激素水平的影响出现上皮异位,待激素水平稳定后所谓“糜烂”情况就会得到改善。

如果体检中发现“宫颈糜烂样改变”,首先需要在正规医院检查,确定其属于生理性还是病理性变化。生理性改变不需要进行任何治疗,尤其是不能盲目进行宫颈锥切手术。如果同时伴有白带增多,色黄呈脓性,同房后阴道流血等症状,一定要到正规医院进行妇科检查,必要时需行宫颈TCT防癌筛查和HPV检测,在专业医生的指导下进行治疗。


许多女性被街边小广告忽悠,通过所谓“物理治疗”处理宫颈糜烂、宫颈炎,弄得不好还会引起无谓的感染,钱包受伤的同时还伤身,简直是大整蛊!




子宫肌瘤,5cm以下一般相安无事



据统计,30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,即每五个女性中就有一个中招。“子宫肌瘤”这个词实在太容易让人联想到癌症了!其实,此“瘤”非彼“瘤”,子宫肌瘤的瘤多数是良性的。


如果肌瘤比较小,患者无明显症状,而且查过肌瘤无恶变征象,只要定期随诊观察即可。一旦子宫肌瘤的数量或者大小超过一定标准,医生才会建议手术切除。


乳腺增生,正常的生理现象


一个体检下来,10个女性8个有“乳腺增生”问题。“乳腺增生会不会癌变成乳腺癌”“吃点什么药才能治好增生”这些问题的答案很多时候都是:不用治疗。


在医学上,有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的莫过于经期引起的乳腺增生,女性月经前乳房会特别不舒服,感觉胀胀的,还有点痛,但生理期过了胀痛就渐渐消失。另外,一些女性为了凸显“好身材”,内衣经常会穿得过紧;抑或是最近发生了不开心的事情心情比较郁闷,精神压力比较大,同样也会引起短期的乳腺增生。


只要每天保持良好心态,少吃含激素的食品,坚持适量运动就能有效缓解乳腺增生。



盆腔积液,3厘米以内不用治


“盆腔积液”听起来非常可怕,其实人体的盆腔、腹腔并不全是实心的组织,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。


几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以视为正常范围,如果没有其他不舒服的症状,是不需要治疗的。

如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于 3cm 也不必大惊小怪。


 卵巢囊肿:生理性囊肿多在2个月内消失

卵巢囊肿也分生理性和病理性的。排卵后卵泡形成黄体的过程中,卵巢都会有生理性囊肿。对有正常排卵周期的妇女,生理性囊肿自发消失可能在2个月内,一般无需手术干预。


但是,如果超过2个月仍有囊肿者,并且出现急腹痛,而且与卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症等疾病难以鉴别,药物抑制性治疗后囊肿仍未缩小,或者是发生于绝经后妇女,且随访囊肿变大者,应做腹腔镜检查并适时做手术治疗。


宫颈囊肿:影响性生活或分娩,可处理


宫颈囊肿也只是名字让人比较害怕罢了。妇检发现宫颈囊肿,多是慢性宫颈炎的表现,发生在宫颈炎愈合的过程中,宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物,多数不需要治疗。


一般情况下,小的宫颈囊肿不会有什么不适症状,只需每年定期检查。但是,如果囊肿过大(大于10mm),影响性生活或分娩,就医处理即可。


子宫内膜增厚:或是周期性生理现象


育龄妇女的子宫内膜,本身就会有一个周期性的“生长—增厚—脱落—变薄”过程,这是在卵巢激素的调控下完成的生理过程。但在非月经期间超过10mm则属病理状态。


对于绝经后无症状子宫内膜增厚的妇女来说,有研究表示无症状子宫内膜增厚1~3mm对子宫内膜癌发生风险无影响,只需严密随诊观察。但若出现阴道出血或内膜厚度明显增厚(增厚4~5mm),则需组织学诊断治疗。


雌激素下降:卵巢功能衰退的生理现象


当女性出现闭经或月经不规律时,医生会建议检测雌激素水平。40岁以上女性雌激素水平下降通常是由卵巢功能衰退导致的,属于生理性质,一般不可逆。此外,服用某些药物也有可能导致雌激素水平的暂时性下降。


雌激素逐渐减少伴潮热盗汗、心悸、失眠等症状,或是月经时间过长,便需进行检查,了解是否有子宫内膜增厚,如有需要,再做诊断以明确是否有内膜病变、卵巢早衰、乳腺疾病。


HPV感染:九成以上感染没问题

HPV医学称人乳头瘤病毒,是引起宫颈癌的元凶。女性一生中遭遇HPV感染的几率有40%甚至更高,并且有些是高危型的感染。但这个感染90%以上都是没问题的,HPV感染后绝大部分在一年之内都可以通过机体的免疫力来清除,就像一场感冒,机体可以自愈。


不是说一感染HPV病毒,就一定会得宫颈癌。但如果这种高危型的感染,持续超过一年,我们就要监测,看有没有宫颈的癌前病变,有就要处理。



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来源/综合自人民日报、健康时报等

投稿邮箱:sxflxmt@126.com

编辑/杨晨

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