让你终生受用的哮喘治疗方法
哮喘是临床上的常见病多发病,特别是重症哮喘患者,很容易出现呼吸和心跳停止,危及生命。得了哮喘如同患上了近视眼,一旦被确诊,就不存在“真性假性”之分,就意味着气道炎症已然存在并且不可改变。哮喘患者长期坚持用药等同于近视患者戴眼镜,只能改善病情而无法治愈。但是如果不坚持长期用药管理,长期的慢性气道炎症将会导致气管壁增厚狭窄,影响肺功能,最终引发各种不良后果。
哮喘药对哮喘患者的病情控制具有重要作用,主要分为长效药和速效药两种类型。使用长效类药物,可以控制气道炎症,改善气道高反应性状态。而速效缓解药物,也称为“救援药物”,可在紧急状况下松弛气道周围的肌肉。如果患者不得不每周使用两次以上的救援药物,说明哮喘病情没有得到良好控制。有运动性哮喘的患者可在运动前服用一种叫做“β激动剂”的速效药。正确使用药物有助于患者积极健康地生活,而当哮喘症状没有得到良好控制时,一方面应该检查自己是否遵医嘱服药,另一方面应该及时咨询医生,寻求更好的治疗方法。
哮喘患者如何科学用药?
哮喘不能治愈,哮喘患者使用药物的剂量和时间取决于病情的严重程度。如果只在锻炼时出现问题,可能只需要在运动前使用药物。但大多数哮喘患者都需要长期正规用药,因为哮喘控制不好容易引发各种并发症,例如慢性阻塞性肺炎、气胸等,严重者还可能猝死,因此哮喘规律用药的意义重大。但有很多患者并没有足够重视这一点,往往只是在哮喘发作时才用药,缓解后就停药;也有的患者一忙起来就忘了服药;还有一些患者,一到节假日或者要出门旅行、走亲访友时,经常忘记带药。其实“哮喘”就像一座冰山,症状发作时吃药只是消融了浮出水面的10%,还有藏在水下的更大的部分需要患者坚持不懈地努力,只有把哮喘这座“冰山”全部消融,才能完全控制住病情。因此,哮喘的治疗一定要按疗程进行,切记不可随意停药或者半途而废。中途停药后哪怕只有某一次严重发作,就可能会突然夺命,导致猝死,所以想要防止哮喘猝死,一定要长期规律用药。
哮喘患者在缓解期还须用药吗?
有些人认为哮喘发作时一定要药物治疗,但缓解期就不需要了。事实上,通过缓解期的积极治疗,可以控制气道炎症,改善哮喘患者的气道高反应性状态,提高机体的免疫力和气道的御病能力,从而达到预防哮喘发作的目的,因此缓解期用药也是非常有必要的。
长期规律用药等同于长期使用同一剂量的药物吗?
同一个药物剂量不变呢?其实这是一个误区。只要患者定期随诊,医生就会根据情况对药物进行调整。研究人员普遍认为,轻症患者每3个月可调整一次剂量,也就是说,一套用药方案实行3个月病情都平稳,才能降一级用药,如减少每日用药频率。而用药过程中出现任何症状加重,就要调整回上一级的用药水平。但是也要注意,由于每个人的耐受程度不同,自身感受都比较主观,自己觉得症状不重,不一定病情就轻。因此减药和停药都必须经过客观检查,在医生指导下进行。
为什么吸入治疗是哮喘患者的最佳选择?
所谓吸入疗法,是指将药物以气雾或干粉等方式吸入呼吸道治疗疾病的方法。吸入药物治疗哮喘时,药物可以直接作用于气道,无须经过血液循环,即可迅速到达。得了哮喘,吸入药物所需的药物剂量是非常小的,研究统计发现,吸入药量仅为口服药量的1/20~1/10。大家都知道“是药三分毒”的道理,如此小的药物剂量引起的全身性不良反应明显少于口服给药;另外由于药物不经过胃肠道,不受胃酸和消化酶的作用,因此也不会有消化道的不良反应;药物同样不经过肝脏代谢,所以对肝脏无损害,而且进入血液中的药物量很少,对肾脏的毒性也很小;同时吸入器体积小、轻巧、携带方便,不需要其他特殊设备,比起容易被漏服的药片,患者服药的依从性也会好很多。
哮喘伴高血压用药有哪些注意事项?
大多数平喘药物可影响血压。既有支气管舒张作用,又有降血压作用的药物是钙离子拮抗剂,如硝苯地平、地尔硫等,是哮喘伴高血压病人的较理想药物。
用于治疗高血压的大多数药物可谨慎地用于哮喘病人,如用药后引起轻度支气管痉挛,只要调整支气管舒张剂即有效,更严重的反应即需停用降压药。每天应用利尿剂来降低血压有一定危险,它能引起痰液黏稠度的增加,可能导致哮喘病人黏液栓阻塞小气道而使病情恶化,应适当补液、口服祛痰药物来预防。
哮喘病人应禁用任何β受体拮抗剂,因为任何一种β受体拮抗剂都可能诱发严重的支气管痉挛。
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