养老产业最有发展“钱”景的服务-适老化改造

2016年10月12日，全国老龄办、国家发展改革委、财政部等25个部委共同发布了《关于推进老年宜居环境建设的指导意见》（以下简称老年宜居意见）。全国老龄办副主任吴玉韶、全国老龄办事业发展部副主任贺常梅、中国老龄科学研究中心老龄健康宜居研究所副所长伍小兰出席发布会。

发布会上全国老龄办副主任吴玉韶指出，老年宜居环境建设有利于增进老年民生福祉，提升老年人生命生活质量，有利于促进经济发展，是扩大内需、拉动消费、促进经济增长的重要措施，有利于增进社会和谐，促进社会共建共享、包容和谐发展，有利于有效应对人口老龄化挑战，是贯彻实施新修订的《老年法》、创新老龄工作的重要举措，具有重要意义。

《老年宜居意见》提出目标：到2025年，安全、便利、舒适的老年宜居环境体系基本建立。并明确了17项重点任务，我们来看看适老化改造领域商业机会比较大的五个任务：

1、推进老年人住宅适老化改造。引导老年人家庭对日常生活设施进行适老化改造。

2、支持适老住宅建设。在城镇住房供应政策中，对开发老年公寓、老少同居的新社区和有适老功能的新型住宅提供相应政策扶持。

3、强化住区无障碍通行。加强老年人住宅公共设施无障碍改造，重点对坡道、楼梯、电梯、扶手等公共建筑节点进行改造，满足老年人基本的安全通行需求。

4、加快配套设施规划建设。在市政建设中，统筹考虑，统一规划，同步建设涉老公共服务设施，增强老年人生活的便利性。

5、加强公共设施无障碍改造。

以上五个任务，涉及到适老化改造的主要内容，包括老年人居住的住宅的适老化改造，我们知道，在以前房子装修的时候，比较少考虑到老年人的使用，更不用说有完整、系统的适老化概念，只是到了最近，随着老龄化的深入，适老化住宅才逐步为人们所重视。特别是在我国9073的养老服务业布局中，90%的老人需要在家里养老，换句话说，这90%的居家养老的老年人，对适老化改造是有潜在需求的，目前已经有公司开始涉足适老化改造领域，并已经开始得到老年人的认可。

老年人住宅的适老化改造，潜在需求大，但也是一个非常专业的领域，市场缺乏经验，也缺少系统的改造方案和设计方案，甚至系统适老化产品，也需要进一步完善。但90%的市场需求，其庞大的市场基数，令这一块拥有巨大的发展前景，这也将是养老产业中，最容易产生盈利模式的业务领域。

除了已经有老年人住宅的适老化改造的机遇以外，还有适老住宅建设，或者说是养老地产也可以，即对新开发的养老社区，老年公寓等提供专业的适老化设计、实施。养老社区和社区养老，都是未来养老服务发展的方向，养老社区以适老化住宅建设为基础，目前我国房地产商对建设适老住宅关注度较高，养老地产则成为房地产商关注的重点方向，虽然养老强调的是服务，但服务的基础也需要有适老化住宅，这是硬件设施，只有软件和硬件结合，才能够提供高质量的养老服务。

大家可能还记得，曾经有人拿了全国老龄办信息中心的文件，要开展老社区的适老化改造，主要是给老房子加装电梯，还设计了全套的模式。后来因多种原因，未能顺利开展。但老楼装电梯的问题，得到了各地政府的重视，在老社区里在同，随着年龄的增长，老年人上下楼越来越不方便，于是加装助力装置，加装电梯就成了一个重要的议题。因老楼加装电梯，涉及到需要协调的关系较为复杂，需要政府、行业协会、企业等共同努力，在保障现有住户利益的基础上，进一步完善社区设施，为老年人提供生活便利。这是一个非常大的机会，但操作的难度也同样不少。除了加装电梯以外，还有爬楼机之类的设备，也可以方便老年人使用，但因设备相对较为昂贵，而为老年人提供助行服务，老年人本身付费的意愿就不够强，所以投入产出比会比较差一些，需要政府加强支持力度。吃、行、医疗是居家养老最核心的，也是最基本的需求，只有做好这些基础服务，才能够谈更高质量的养老服务。

中国人民大学老年学研究所所长杜鹏表示，我国公共环境的“适老化”改造缺少的不仅仅是资金。“根据《物权法》规定，诸如电梯改造等工程需征得单元楼甚至社区院落全体居民的同意。在调研过程中我们发现，不少地方都存在业主不愿意甚至阻碍加装电梯、坡道等设施的问题。

此外，老旧小区建筑设计上存在局限，市场缺少专业“适老化”改造团队等问题，也困扰着日常生活设施的“适老化”改造。杜鹏老师说，市场缺少专业“适老化”改造团队，但我们面对的市场需求又非常巨大，所以适老化改造的市场前景会非常好。

“‘适老化’改造的难点不只是在最后的安装，前期的评估也非常重要。想达到‘适老化’改造的理想效果，改造团队要事先对老年人的身体机能、居家环境等情况进行了解，要学会和老年人沟通。”杜鹏说，目前市场上很少有专门进行“适老化”改造的装修团队，大部分公司都是“你让我怎么装我就怎么装”，无法对老年人的具体生活状况开展评估。只有适合老人居住的适老住宅，才是我们需要的适老化改造。

长期以来，城乡社会建设、基础设施建设没有预先考虑到老龄社会的特点要求，这就导致公共环境的“适老性”程度明显滞后于老龄社会的发展需求。中国老龄科学研究中心老龄健康宜居研究所副所长伍小兰表示，随着公共环境设施“适老性”问题不断涌现，政府及社会已经意识到老年宜居环境建设的重要性。

“无论是‘上楼难’还是‘出行难’，都是日常生活环境和设施‘适老性’程度低的表现。”伍小兰介绍说，“适老性”是指适合老年人身心特点且能够提高老年人生活质量和社会参与度的一种状态。进入老年期后，人普遍会出现一定的退行变化，如老年人最常见的慢性病——关节组织疾病，它会使老年人的活动变得艰难，这就需要获得周围环境的支持。

源于实际需求的适老化改造，已经开始走入老年人的生活。卫生间里新装了淋浴、防滑地板、马桶扶手，处理了尖锐家具，推拉门改成滑动门……最近，朝阳区金台里小区陈奶奶的居家环境得到了质的改变。这都源于一次意外：一个月前，陈奶奶在厕所突然腿一软，倒在地上起不来了。儿子得知此事，开始考虑旧房的问题，如地面太滑、洗澡不便、家具尖锐……父母的居家生活处处存在隐患。为了让他们住得放心，他决定在房屋设计上做适老改造。 

截至2016年底，我国60岁以上老年人口有2.31亿，未来将以每年1000万的速度增长。他们生活中最大的风险就是摔倒，因跌倒导致髋骨骨折的75岁老年人中，甚至约50%在一年内死亡。而大多数摔倒恰恰是在家中发生的，因此，住宅的适老改造很有必要。 

北京大学政府管理学院副教授、北京大学公民社会研究中心主任袁瑞军认为，高龄人口不断增加，要求住宅、装修、社会环境各方面都要“适老化”。但目前，国内居家养老产业还没有得到大力发展，适老化改造产业更是处于萌芽期，仍未被大众周知。此前，北京晚报曾在公众号做过相关调查，针对“为何没有给老人做适老改造”这一问题，有33%的人表示不知道该去哪里做适老改造，27%的人称不懂什么叫适老改造，26%的人表示跟老人提过，但被拒绝了。 

袁瑞军表示，老人没有接受适老改造，一是因为不服老，认为子女质疑自己独居生活的能力，心理上“较劲”；二是不了解，嫌贵、嫌麻烦，听见“改造”就害怕，觉得要把家里翻个底朝天，还得重新适应。其实，多数适老化改造只是安装一些配件，比如对地面做防滑处理，墙体安装扶手，浴室装安全浴凳或助浴椅，家具表面的软化、圆滑处理，橱柜的可升降调节等。主要是为缓解老人因生理机能变化导致的生活不适，提升生活品质，并不会改变他们原有的生活习惯。

虽然适老化改造的前景会非常好，但目前，也存在一些问题，比如说，不服老，不愿意装那些为老年人服务的设备。还有一个重要原因就是，就算是有需求，也不知道上哪去找专业的人员来开展适老化改造。

2017年5月28日，由中健联盟承办的2017京交会养老人才交流与合作大会在北京国家会议中心举行。中国健康养老产业联盟成员单位诚通人力资源有限公司与北京安馨养老产业投资有限公司《适老化改造暨居家养老服务合作意向书》，双方将在居家养老的适老化改造方面，开展全面的合作。

国家高度重视，市场需求巨大，适老化改造，将成为养老服务业中，一片希望的蓝海。也希望在25个部委联合发布《老年宜居意见》的基础上，出台更具体的支持政策，给予适老化改造更好的政策，如在补贴、税收、准入等方面，给予更加明确，更加具体的支持政策，让适老化真正能够提高居家养老服务质量，提高老年人的生活质量，提升老年人的幸福感和获得感。也希望大家能够在盈利前景不清晰的时候，看到养老服务业的一缕阳光！

来源：中健联盟产业研究中心

如何进行住宅的适老化改造

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