「深度好文」面面俱到的老人防跌倒温馨提示
跌倒严重影响长辈生活质量，或造成骨折等严重伤害，或迫使长辈心生畏
惧，限制自我活动，逐渐丧失独立活动能力，身体机能快速下降。需要从生活环境及长辈自身两个方面着手，处理好所有细节，防患于未然。
优化环境，预防跌倒
01 风险评估
有条件的长辈可请医护人员和专业社工家访，全面评估家居生活中的跌倒风险，找出危险药物、容易迷失方向感的迹象、家中的物理障碍等。
02 确保照明
长辈夜间行动时，身体机能和神智都处于不佳状态，如光源太远，亮度不足，容易造成跌倒。检查自动感应灯的亮起时间，避免反应过慢；走廊、房间入口及房间内可安装夜灯或壁灯；客厅和浴室要加设灯具，提供更多的照明。各处灯具的开关都要易于触及，最好是联动的。白天要拉开窗帘和百叶窗。
03 清理障碍
根据长辈的生活作息习惯，居家环境越简单越好，尽可能消除地面高差；清除危险障碍物，如过门石、门槛、突出的门框；移走长辈活动范围内的小件家具、儿童玩具、不常用的杂物等；谨慎使用地毯。
04 全面防滑
增强地板的防滑功能，如使用粗糙面的塑胶地砖，有液体要及时擦干净。热点位置如浴室、厨房、门口、拐角处等，可放置防滑垫或贴上防滑胶条；使用拼装防滑塑胶垫应铺满整个房室，散落不固定反而容易发生跌倒。
05 卫浴安全
卫生间是长辈跌倒的高发地点。尤其在深夜，人还没有完全清醒、恢复方向感时，很容易因摸索电灯开关而摔倒，而卫生间容易湿滑的地面和坚硬的浴缸表面会导致严重的外伤。坐便器周围要安装安全护栏，方便长辈安全坐下、站起。除了前述的地面防滑外，还应在墙上安装扶手。
06 扶手稳固
楼梯、浴室、卧室等处安装扶手，确保稳固，松动的及时加固。
07 精选家具
入户门口放置换鞋凳。长辈的床、椅最好也有扶手，且不能太低、太软，不利于长辈起立坐下。所有家具尽量避免有尖锐棱角或凸起，或加装防撞条、泡棉等。
08 衣物合身
衣物不能太长太宽，最好不带绳索，便于穿脱；鞋子要有防滑功能，最好没有鞋带，避免松脱后发生踩绊；定期检查鞋子的磨损状态。
09 谨慎用药
某些药物服用后会迷失方向感或降低平衡性，如，外科或牙科手术后服用的阿片类止痛药、某些治疗血压的药物和镇静剂（如阿普唑仑和安定）和抗组胺药（如苯海拉明）等。可遵照医务人员的建议，使用替代药物，不可替代的，应在服用后休息，减少活动。
10 呼救报警
避免长辈出现身体不适后自行离开卧室、浴室求救，在适当的位置安装呼救设备。而为避免长辈因跌倒等原因受伤过重，无法及时发出求救信号，须安装报警系统。
11 辅具使用
根据长辈身体情况，及时使用助行器、轮椅等辅具。
增强能力，抵御跌倒
01 健康饮食
营养不良是长辈跌倒的隐性原因之一。均衡饮食会让长辈更健康，减少因力量虚弱而发生跌倒的风险。
02 增强身体平衡性
以瑜伽为代表的轻度运动可以增强长辈的身体平衡性，从而起到预防跌倒的作用。而早在2008年开展的一项研究发现，太极拳和普拉提能增强身体核心肌肉群的力量，也能减少长辈的跌倒风险。
03 增强骨骼关节力量
强壮的骨骼和灵活的关节有助于预防跌倒和降低冲击力。美国鲍尔州立大学的研究者发现，老年女性的腿部肌肉力量要比年轻女性弱18%-31%。长辈可进行适当适量的负重训练，有助于促进骨骼强壮。
04 预防骨质疏松症
骨质疏松症会显著增加长辈跌倒后骨折的风险。首先要确保通过饮食摄入足量的钙。每天晒15分钟的太阳是个好办法，如不能做到，可能就需要服用维生素D。要定期检测骨密度，及时发现骨量减少问题。
05 检查视力
每年都要做眼科检查，及时发现、治疗视力问题，佩戴眼镜进行视力矫正，有效降低跌倒风险。
06 注意细节，减少意外
醒后人体机能需要逐渐恢复到正常水平，起床、站立、行走不可过急，每个动作间间隔30秒为宜。
移动身体尤其蹲下站起要慢，防止体位性低血压引起跌倒。
长辈身体机能在衰退，长时间站立洗澡会产生眩晕感，可采用浴椅，培养长辈坐下来洗澡的习惯。
长辈自行如厕，照护者要始终关注。
行动不便的高龄长辈，夜间尽量不去卫生间，使用便盆或便壶，最好有专人看护。
教育儿童不在家里跑跳，避免与长辈相撞，发生跌倒等意外伤害。
07 谨防户外伤害
结冰的路面、积雪的楼梯、光滑的马路牙子、坑洼不平布满杂物的路面……任何年龄的人都容易在这些地方跌倒，对长辈的伤害显然更甚。长辈在冰雪天尽量避免独自外出；必须外出，要穿防滑性能好的鞋。
小贴士：跌倒的原因及处置
01 环境和设施因素
地面潮湿有水、不平，地毯松脱，地板打蜡过滑；
室内空间狭小，物品摆放不当，光线过强或过暗；
床和座椅过高或过低；
浴室、坐便器无安全扶手，无防滑垫；
衣服、鞋不合适，鞋底滑，穿拖鞋走路等
02 生理因素
肌肉萎缩，肌力下降
运动神经传导障碍
关节退行性病变
激素水平下降
03 药物因素
镇静剂、精神类药品影响平衡功能；
抗精神病药导致的锥体外系反应；
服用降压药、降糖药等。
04 疾病因素
癫痫，脑血管、心血管疾病，骨关节疾病、糖尿病、帕金森病等，导致长辈出现头晕、步态不稳、虚弱、视觉或意识障碍。
05 心理因素
孤独、忧郁、焦虑、愤怒、多疑，注意力不集中；
不服老、不愿麻烦他人
06 照护因素
照顾者对长辈病情了解不够，缺乏耐心热情，照顾方式不到位。
07 跌倒处置
长辈不慎跌倒后不要马上移动
呼叫长辈，看他/她能否正确应答
能否按照头部、颈部、躯干、四肢依次自行移动肢体
安抚长辈
对受伤的部位做紧急处置，局部止血、伤口包扎
情况严重立即拨打急救电话
注意用正确的姿势移动长辈
来源：综合中国骨科康复网、生命时报、易享生活健康馆等
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