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关幼波:麻疹治疗体会
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一般认为,麻疹在治疗上以透为顺,以“麻不厌透”、“麻喜清凉”为指导原则。关幼波临床发现部分患儿开始并无表证,往往用清热润肺、活血解毒之剂而收奇效。
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麻疹临床体会
关老临床数十年,在临床中发现部分患儿开始并无表证,病邪由气入血,至血分而发病,故症见发热不恶寒,面目红赤,咽红烦渴不安,疹出遍身而色紫红,脉弦数,属于血分毒热炽盛,壅于肺胃肌表,往往用清热润肺、活血解毒之剂而收奇效。
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常用基本方
基本处方:元参、僵蚕、蝉衣、大青叶、桔梗、生地黄、赤芍、丹皮、紫草、金银花、天花粉、知母、黄柏。
如咳嗽重者加杏仁、浙贝,咳喘重者加瓜蒌、前胡,咽痛者加草河车、金果榄,热甚者加鲜茅根、灯芯草,口干者加鲜石斛、麦冬。疹出后热不退而便秘者,加酒大黄、元明粉,口渴欲大饮者加生石膏;高烧者加紫雪丹,神昏谵语者加局方至宝丹;大便泄泻者加车前子、茯苓。
至于疹前误下、疹后合并肺风等,则应根据辨症进行治疗,不可拘泥上法。
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