玩转补液:mmol、g、ml到底如何换算!(收藏)
01
常见电解质的 mmol → ml 换算
机体需要 1 mmol NaCl ,我们可以给予 10% NaCl 毫升数 0.6 mL。
计算过程:
机体需要 1 mmol KCl ,我们可以给予 10% KCl 毫升数 0.75 mL。
计算过程:
机体需要 1 mmol NaHCO₃,我们可以给予 5% NaHCO₃ 毫升数 1.7 mL。
计算过程:
02
电解质的生理需要量
每天生理需要量约 4.5 g,即 75 mmol。
换算为10% NaCl,为:
0.6 mL × 75 = 45 mL 的 10% NaCl。
氯化钠的每天生理需要量,为 10% 的氯化钠 45 mL。
每天生理需要量是 3~6 g K,即 75~150 mmol。
换算为10% KCl 溶液:
0.75 mL ×(75~150)= (56~112)mL 的 10% KCl。
氯化钾的每日生理需要量,为 10% 氯化钾 56~112 mL。
03
纠正电解质紊乱
在纠正低钠血症时:
所需补充的 NaCl(mmol)=(需要提高的 mmol 数)× 体重 kg × 0.6
而 1 mmol NaCl ≈ 6 mL 0.9% NaCl ≈ 2 mL 3% NaCl ≈ 0.6 mL 10% NaCl。
所以,不同浓度 NaCl 溶液的 mL 数可以这么计算:
3% NaCl:
10% NaCl:
• 轻度缺钾 3.0~3.5 mmol/L 时,全天补钾量为 6~8 g(含生理需求量);
• 中度缺钾 2.5~3.0 mmol/L 时,全天补钾量为 8~12 g(含生理需求量);
• 重度缺钾 < 2.5 mmol/L 时,全天补钾量为 12~18 g(含生理需求量)。
简单计算:补钾公式(不含生理需求量) =(需要提高的 mmol 数)× 体重 kg × 0.4。
而 1 mmol KCl = 0.75 mL 10% KCl。
换算为 10% KCl mL 数为:
纠正代谢性酸中毒依据血气分析的 BE 值来进行。
所需要补充的 HCO₃ˉ(mmol)为 |BE| × 体重 kg × 0.3。
换算成 5% NaHCO₃ 的溶液:
在没有血气分析的情况下,可暂时按照提高血浆 HCO₃ˉ 5mmol/L 来进行纠正。
所需要补充的 HCO₃ˉ(mmol)为5 × kg × 0.6 = 3 × 体重 kg。
换算成 5% NaHCO₃:
注意:一般先给与半量,防止矫枉过正。
来源:临床用药