查看原文
其他

玩转补液:mmol、g、ml到底如何换算!(收藏)

啰嗦探案 离床医学 2023-11-22

01

常见电解质的 mmol → ml 换算


01

氯化钠


机体需要 1 mmol NaCl ,我们可以给予 10% NaCl 毫升数 0.6 mL。


计算过程:

NaCl 的分子量是 58.5,所以 1 mol NaCl = 58.5 g,1 mmol NaCl ≈ 0.06g。


10% NaCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。


那么 1 mmol NaCl → 10% NaCl 毫升数:0.06 × 10 = 0.6 mL。



02

氯化钾


机体需要 1 mmol KCl ,我们可以给予 10% KCl 毫升数 0.75 mL。


计算过程:

KCl 的分子量是 74.5,所以 1 mol KCl = 74.5 g,1 mmol KCl ≈ 0.075 g。


10% KCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。


那么 1 mmol KCl → 10% KCl 毫升数:0.075 × 10 = 0.75 mL。



03

碳酸氢钠


机体需要 1 mmol NaHCO₃,我们可以给予 5% NaHCO₃ 毫升数 1.7 mL。


计算过程:

碳酸氢钠(NaHCO₃)分子量是 84,1 mol NaHCO₃ = 84 g,1 mmol NaHCO₃ = 0.084 g。


5% NaHCO₃ = 5 g/100 mL = 1 g/20 mL.


那么 1 mmol NaHCO₃ → 5% NaHCO₃ 毫升数:0.084 × 20 ≈ 1.7 mL。



02

电解质的生理需要量


01

NaCl


每天生理需要量约 4.5 g,即 75 mmol。

换算为10% NaCl,为:
0.6 mL × 75 = 45 mL 的 10% NaCl。


氯化钠的每天生理需要量,为 10% 的氯化钠 45 mL。


02

KCl


每天生理需要量是 3~6 g K,即 75~150 mmol。

换算为10% KCl 溶液:
0.75 mL ×(75~150)= (56~112)mL 的 10% KCl。


氯化钾的每日生理需要量,为 10% 氯化钾 56~112 mL。



03

纠正电解质紊乱


01

低钠血症


在纠正低钠血症时:


所需补充的 NaCl(mmol)=(需要提高的 mmol 数)× 体重 kg × 0.6

而 1 mmol NaCl ≈ 6 mL 0.9% NaCl ≈ 2 mL 3% NaCl ≈ 0.6 mL 10% NaCl。


所以,不同浓度 NaCl 溶液的 mL 数可以这么计算:


3% NaCl:

(需要提高的 mmol 数)× 体重 kg × 0.6 × 2

 ↓

(需要提高的 mmol 数)× kg × 1.2 mL


10% NaCl:

(需要提高的 mmol 数)× 体重 kg × 0.6 × 0.6 

(需要提高的 mmol 数)× kg × 0.4 mL



02

低钾血症

• 轻度缺钾 3.0~3.5 mmol/L 时,全天补钾量为 6~8 g(含生理需求量);


• 中度缺钾 2.5~3.0 mmol/L 时,全天补钾量为 8~12 g(含生理需求量);


• 重度缺钾 < 2.5 mmol/L 时,全天补钾量为 12~18 g(含生理需求量)。


简单计算:补钾公式(不含生理需求量) =(需要提高的 mmol 数)× 体重 kg × 0.4。

而 1 mmol KCl = 0.75 mL 10% KCl。


换算为 10% KCl mL 数为:

(需要提高的 mmol 数)× 体重 kg × 0.4 × 0.75 。

(需要提高的 mmol 数)× kg × 0.3 mL。



03

代谢性酸中毒


纠正代谢性酸中毒依据血气分析的 BE 值来进行。


所需要补充的 HCO₃ˉ(mmol)为 |BE| × 体重 kg × 0.3。


换算成 5% NaHCO₃ 的溶液:

5% NaHCO₃(mL)= |BE| × kg × 0.3 × 1.7 mL


|BE| × 体重 kg × 0.5


在没有血气分析的情况下,可暂时按照提高血浆 HCO₃ˉ  5mmol/L 来进行纠正。


所需要补充的 HCO₃ˉ(mmol)为5 × kg × 0.6 = 3 × 体重 kg。


换算成 5% NaHCO₃:

 5% NaHCO₃(mL)=5 × kg × 0.6 × 1.7 mL


 5.1 × 体重 kg


注意:一般先给与半量,防止矫枉过正。

来源:临床用药


继续滑动看下一个

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存