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惊讶!乡镇卫生院医生年薪曝光!本科工作4年,初级职称,一年到手8.2万!物价低,很稳定,满意度很高!5点建议必能使卫生院起死回生

阿拉斯加宝 梅斯医学 2024-03-08

乡镇卫生院也了不得

本科工作4年,一年到手8.2万

网友自述:农村物价低,很稳定,满足了

一直以来我们似乎都有一种认知,觉得乡镇卫生院半死不活,没有患者,在乡镇卫生院工作的医生工资肯定非常低。

这不,到年底了,就有乡镇卫生院的医生晒出了自己2023年全年的工资,由于是一类公益单位,国家补贴加上各种平时的业绩收入,这么一算下来,和农村较低的物价相比,乡镇卫生院医生的年收入似乎也还可以。

2024年1月2日,贵州网友“桔梗qin”在论坛发帖表示:“乡镇卫生院编制内待遇到底怎么样?这是今年妹妹的全年收入,目前是初级职称入编的第四年,工资比刚来第一年涨了一些,公积金相比去年降了200多块钱,很多人说公积金不算收入,想不通为啥不算啊?她今年买车提了几万块出来,公积金是她唯一的存款了。她个人挺满足这种又稳定又贫穷的状态,她还想考研,至少在考上研究生之前,她会一直待在这儿的,很安稳。”

从这张工资表中可以看出,在乡镇卫生院工作,一个月基本到手工资在4800元上下浮动,双边公积金为1218元,年终绩效奖金大概为9090元,除了扣税和社保,一年到手工资约为82155元

看到这张工资表后,合肥某三级医院神内医生立刻不平静了,他表示:“真的出乎意料,不知道是不是贵州乡镇卫生院的,这个女医生只是初级职称、本科生、刚工作4年,一年竟然到手8.2万,这在农村是非常高的收入了!我工作六年、天津医科大学研究生、神内主治,还是在合肥的政务区市中心工作,一年到手也才12.8万左右,农村卫生院真的有这么逆天吗?不比我的收入少多少呀,有国家兜底就是好,不像我们医院,虽然是三级医院,但是自负盈亏,挣多少钱发多少工资,我今天真的十分羡慕卫生院!

在乡镇,一年收入8.2万意味着什么?有人算了一笔账。

据国家统计局数据显示,2019年中国城镇居民人均可支配收入为39251元,而农村居民人均可支配收入为16021元。需要注意的是,这只是全国平均水平,具体情况因地区、行业、家庭规模等因素而异。在一些经济发达的地区,农村居民的收入普遍较高,超过了平均水平,而在一些经济欠发达的地区,农村居民的收入则普遍较低。

在《2022年农村居民可支配收入》中,330座地级及以上行政区中,仅有11座城市年收入达到了4万元以上,折合成月薪,相当于月净收入3千元。有169座地市的农村居民,2022年人均可支配收入在2万元以上,其余的161座,在2万元以下。

从分布上看,161座年收入低于2万的地市,占全国地市数量的一半,大部分的GDP规模在1千亿以下,其中很大一部分分布在西北地区,比如最近受地震影响较大的临夏州和甘南。

令人惊讶的是,像西安、重庆和石家庄这些大城市的农村居民,年度人均可支配收入竟也在2万元以下。来自《2022年西安市国民经济和社会发展统计公报》的数据显示,西安市“农村居民人均可支配收入”为18285元,增长5.2%。

通过比较,我们这就有了概念,在乡镇卫生院,一年到手8.2万,真的很高了!相比于城市,农村的医生不用买房,没有房贷压力,没有通勤压力,8块钱能吃一大碗满满的羊肉板面,还能再加两颗卤蛋,这种幸福生活岂是城里大医院医生能比的?

乡镇卫生院、社区医院是比较稳定

但是你必须得有编制才行!

看到这份乡镇工资单后,长沙某大三甲一名消化内科的医生深有感触:“考上研后,我们反而有了负担,不能也不愿去乡镇卫生院。有时候真羡慕那些大专生或者本科生,他们不用过多选择,直接去乡镇卫生院。在乡镇那个层级里,作为医生无疑是高收入人群,国家全额补贴,会看一些常见病就行,没有什么负担,也没什么风险,自己看不了就让患者转院去上级医院,真的是躺平的好工作,关键一年八九万在农村活得实在风生水起,他们过着单纯快乐的日子,到底是他们幸福,还是我们这些三甲医院的医生幸福?”

医学生毕业后对医院的选择一直是求大、求全、求三甲,可现在,一些医生重新进行了思考。

安徽医科大学2020级一名四证合一的临床专硕毕业生曾对笔者讲过:“上了研究生后,除了省会的三甲,哪也不去,学临床不就是为了在三甲当医生吗?”

这话实在太过浅薄,又有些无知。殊不知,在如今这个时代,真按照幸福程度来排名的话,乡镇卫生院和城市里的社区医院不比三甲医院差,“唯三甲论”的观念真得改变一下了。

南京一名社区医院的门诊医生给出了自己的观点:“特别偏远的乡镇卫生院或者社区医院那就算了,但是城市里的社区医院,你不能小看!你知道今年有多少上海交大、南大、协和的硕士想进我们社区医院吗?一个内科门诊医生岗位,其中有8个985硕士想要进!我们医院还只是鼓楼区的普通社区医院,主要就是因为进来就给编制,不是合同工,工作量相对较少。单单这两点就已经吸引了一大堆应届毕业生了,而且市里面的社区医院哪个工资没有七八千的,这就已经足够了。有些孩子恃才傲物,仗着研究生学历,不把社区医院放在眼里,工作多年后,才知道有编制的社区岗位才是真香。”

不过,医生口中的社区医院很香,也只限于给编制的城市社区医院和江浙沪皖的乡镇卫生院,对于偏远地区的乡镇社区医院,如果没有编制,情况则大有不同。

河南某县社区医院的医生如此表示:“我在社区医院干了10年,没编,三天或者两天值一个急诊,扶贫和公共卫生服务经常需要下乡到晚上八九点。门诊和病房统一负责,如果不是特殊情况没有休息过整天,人家有编制的一个月拿5000,我只有3000,差距真的太大了!

在乡镇卫生院和社区医院,最大的差别确实是编制内和合同工。由于社区医院和乡镇卫生院属于公益事业单位,工资发放属于区级财政支出,属于全额拨款,所以收入与工作量并没有太大关联。不像大医院有科室的效益撑腰,再加上大科室人多而编制少,不觉得收入有多大差距,但在社区医院,编制内外员工人数几乎是 1:1,前者年收入差不多是后者的两倍。

因此,乡镇卫生院和社区医院对于想躺平的低学历医生确实是个“香饽饽”,但是,如果你打算去,请务必混个编内工,编内工真的很爽很舒服,因为属于全额拨款,只要有编制,你就相当于公务员!!

如何让乡镇卫生院吸引更多患者?

给出5点建议

虽然对医生而言,收入在乡镇里算得上不错,但对于患者而言,乡镇卫生院的诊疗水平太差了!

我们看到一些基层患者,每每患病,就算是感冒咳嗽等常见病与多发病,也喜欢舍近求远,就是不愿去卫生院。由此可见,农村地区日益增长的医疗卫生需求对卫生院提出了更高的要求。

那么,如何才能吸引农村患者去卫生院就医呢?

第一补足医疗设备,做到精确诊断。一些患者,无论是自身因素还是医生建议,习惯性在伤风感冒后抽个血象,咳嗽胸痛后会想拍个螺旋CT等。可是由于财力与人才的短缺,卫生院的医疗设备还是停留在十年甚至二十年之前,绝大数卫生院都没有配置CT,除了血常规、CRP、血糖、急诊电解质等本院能做并当日出诊断外,一些常规的生化检验都采取外包形式要隔天或几天后才能传来数据,患者怎么会愿意来?

第二卫生院没有专门的检验医生,专业水平基本都是半桶水。由于卫生院的检验设备与检验人才的不足,导致检验科及外包的检验数据乌龙不断。卫生院应该做检验结果的第一把关人,需要引进专业的检验人才。

第三躺平躺得太久了,有时目中无人,眼里没有患者。在乡村体系下,有时候面对行走不便的老年人,一些卫生院的医护人员对患者态度生硬,对病人爱理不理,无视病人在诊间候诊,顾自忙碌及冷落病人,更有甚者还出言不逊,如“不要到我们卫生院来看病”“不相信卫生院,怎么不去大医院”,等等。
他们明知这些老年人别无选择,到大医院看病太远,报销比例又低,只能来此看病,便肆意妄为。

因此,有很多村民议论起卫生院,总说不是卫生院看不了病,而是架子太大、门难进、脸难看,都是花钱治病,还是去县医院图个省心与安心。

第四提高医疗水平,别再做“慢病药房”。很多卫生院的门诊流水号,除了伤风咳嗽外大半都是辖区内的慢病患者,除了开慢病药,已经不会看病了。
卫生院医疗功能在不断弱化的同时,也是医疗卫生人才严重不足的体现。由于卫生院医生看不了病,使得患者都去了大医院,而没有了患者,又加速了卫生院医疗人才的流失与不足。

第五卫生院要建立现代化管理体系!在农村乡风的影响下,乡镇卫生院裙带关系太严重,管财务的、保安的、看库房的,全都是院长的亲戚朋友。有业务能力的医生不一定能够有发展的空间,与院长走得近却占着科长岗位不作为,比比皆是。这严重影响了卫生院的发展与壮大,且这种现象还不是个例存在。

在医共体推动的过程中,应当让卫生院领导的权力得到制约,使医院管理规范化、精细化、科学化,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

指出问题后,如果这五点建议乡镇卫生院能做到其中的任意三点,乡镇卫生院就一定能起死回生,焕发出勃勃生机!
撰文 | 阿拉斯加宝
编辑 | 阿拉斯加宝

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